Diéta és fájdalom

Mindannyian tudjuk, hogy amit eszünk, az befolyásolhatja egészségünket. Új kutatások azonban azt mutatják, hogy az étrend és a fájdalom között konkrét kapcsolat állhat fenn. Dr. Rae Frances Bell fájdalomspecialista többet elmond nekünk, és felvázolja az étrend javításához szükséges lépéseket a fájdalomkezelési rendszer részeként

A krónikus fájdalomban szenvedők számára nagyon fontos az egészséges, kiegyensúlyozott étrend fenntartása. Ennek több oka is van. Először is, az idegrendszer képes a fájdalom csillapítására. A legtöbben hallottak a test saját morfinszerű anyagairól, az úgynevezett endorfinokról. Az optimális működés érdekében az idegrendszer speciális tápanyagokat igényel, például esszenciális aminosavakat. Az egyik példa a triptofán, amely a szerotonin neurotranszmitter szintézisének építőköve, amely nagyon fontos a test saját fájdalomcsillapító rendszereiben. Az olyan élelmiszerek, mint a dió/mag, hal, tojás, bab, zab, csirke és pulyka magas szintű triptofánt tartalmaznak.

fájdalom

A legalapvetőbb szinten az idegrendszernek tápanyagokra van szüksége. Bizonyos vitaminhiányok fájdalomproblémákat okozhatnak. Például a B12-vitamin hiánya nagyon kellemetlen perifériás polineuropátiát okozhat, amely idegfájdalom mindkét lábon, és néha a kézben is. A D-vitamin-hiány mozgásszervi fájdalmat okozhat, akárcsak a C-vitamin-hiány.

Omega-3 és Omega-6

Az Egészségügyi Világszervezet 2003-ban közzétett egy jelentést, amely leírta, hogy az étrendben különböző tényezők, például az iparosítás és a piaci globalizáció következtében globális változás történt. Az étrendünk túlnyomórészt növényi alapúról magasabb energiasűrűségű és feldolgozott élelmiszerekre változott, ideértve a telített zsírok és cukrok bevitelének jelentős növekedését is. A jelentés egyik tényezője az omega-6 zsírsavak és az omega-3 zsírsavak étrendi bevitele közötti egyensúly volt. E zsírsavak közötti „ideális” arány 1: 1, míg az 5: 1 alatti arány a szívbetegségek, a rák és az autoimmun gyulladásos állapotok kockázatának csökkenésével jár.

A mai amerikai átlagos étrendben azonban az omega-6 bevitele körülbelül 15-25-szerese az omega-3 bevitelének. A viszonylag magas omega-3-tartalmú ételek hidegvizes olajos halak, például makréla, hering és lazac, halolaj, lenmag és lenmagolaj; míg az omega-6 bőséges a baromfiban és sok növényi olajban, különösen a szójaolajban. A szójaolajat gyorsételek és harapnivalók előállításához használják, és úgy gondolom, hogy ez a széles körű felhasználás különösen hozzájárult az étrend magas omega-6 szintjéhez.

Az omega-6 a gyulladáshoz kapcsolódik, amire szükségünk van a testünk gyógyulásának elősegítésére. De a túlzott gyulladásos válasz saját problémákat okoz. Az Omega-3 gyulladáscsökkentő hatású. Kutatások szerint az omega-3 fokozott étrendi bevitele csökkenti az ízületi fájdalmat, a reggeli merevséget, a fájdalmas ízületek számát és a nem szteroid gyulladáscsökkentők fogyasztását rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél. Az étrendben a zsírsavak közötti egyensúlyt fontosnak tartják. Tehát az egyik dolog, amire a fájdalomban szenvedő betegeknél figyelniük kell az étrendre nézve, az az, hogy biztosítsák elegendő omega-3 bevitelüket, elkerülve ugyanakkor az omega-6 túlzott bevitelét.

Számos élelmiszer tartalmaz olyan anyagokat, amelyek gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek, csakúgy, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők. Például a szűz olívaolajban van egy oleocanthal nevű vegyület, amelyről kimutatták, hogy az ibuprofénhez hasonló gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású. Ez valóban érdekes, mert a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek sok mellékhatása lehet. Ha az egészséges táplálkozás révén elérhetünk néhány gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást, az ideális lenne.

Antioxidánsok

Az antioxidánsoknak gyulladáscsökkentő hatása van, és számos élelmiszerben megtalálhatók. A resveratrol egy antioxidáns, amely bizonyos növényekben képződik, amikor baktériumok vagy rovarok támadják őket. Megtalálható a vörös szőlő bőrében, valamint a vörösborban és a szőlőlében, és erőteljes gyulladáscsökkentő és neuroprotektív hatása van. Az antocianineknak nevezett antioxidánsok megtalálhatók a vöröses-kék pigmentekben az áfonya bőrében és a cseresznyében, és állatkísérletekben kimutatták, hogy csökkentik a gyulladásos fájdalmat.

Sajnos a médiában sok a hype az antioxidánsokról, és több reklám is felszólít minket, hogy vásároljunk antioxidáns termékeket. Valójában nincs szüksége hatalmas bevitelre, és az antioxidánsok megszerzésének legjobb módja a diéta, nem pedig a tabletták.

Szerintem a legtöbb ember tudja, hogy egészséges-e az étrendje vagy sem. Ha elfoglaltak vagyunk és csak nassolunk, ahelyett, hogy rendszeresen étkeznénk, az nem elég jó. Vitaminokat kell kapnunk; több halat, kevesebb vörös húst és sok friss zöldséget, különösen zöld leveles és élénk színű zöldséget kell ennünk. A színes pigmentek tartalmazzák az antioxidánsokat, így ha színes, mediterrán étrendre gondol, akkor jó úton jár.

Ételek korlátozása

Egyes élelmiszerek fokozhatják a fájdalmat. Guy Simonnet professzor és bordeaux-i kollégái érdekes tudományos kutatásokat végeztek a poliaminokkal kapcsolatban. A poliaminok fontosak a sejtszaporodás szempontjából, és a legtöbb poliamint étrenden keresztül nyerjük. A poliaminok felpörgetik az idegrendszer receptorainak aktivitását, amely részt vesz a fájdalom erősítésében, és egy poliaminhiányos étrendről kimutatták, hogy egy patkányvizsgálat csökkenti a fájdalom túlérzékenységét. A narancs és a narancslé nagyon magas poliamint tartalmaz. Ez nem azt jelenti, hogy abba kellene hagynia a narancslé fogyasztását, hanem azt jelenti, hogy valószínűleg kétszer is el kell gondolkodnia, mielőtt napi nagy mennyiségű italt fogyasztana. A földimogyoró és a burgonya chips szintén magas szintű poliaminokat tartalmaz.

Néhány fájdalomcsillapító gyógyszer koffeint tartalmaz, mert kölcsönhatásba lép a fájdalomcsillapítókkal, és fokozhatja a paracetamol és az aszpirin hatását. De a koffeinnek más tulajdonságai is vannak, amelyek valóban károsak, és a rendszeres, közepes vagy nagy mennyiségű kávé vagy más koffeint tartalmazó italok fogyasztása problémákat okozhat. A koffein blokkolja a szervezet saját relaxációs neurotranszmitter adenozin hatásait. Mindenki tudja, hogy a kávé megzavarhatja az alvást. Ha krónikus fájdalmai vannak és rosszul alszik, akkor több fájdalmat fog érezni. Ha a kávét rendszeresen fogyasztják, ez növelheti a krónikus napi fejfájás kialakulásának kockázatát is.

A magas koffeinszint az oszteoporózishoz kapcsolódik, ezért ha naponta több mint négy csésze kávét iszol, megnő az osteoporosis kialakulásának kockázata. Ez vonatkozik más koffeintartalmú italokra is, például a kólára és az „energia” italokra. Az ízesítés, a cukor vagy a cukorpótlás és a víz mellett a kóla foszforsavat és koffeint tartalmaz. Lehet, hogy az íze kellemes, de a kólában semmi más pozitív nincs. A kóla vagy az „energia” italok rendszeres fogyasztása alvásproblémákat okozhat, és ugyanúgy növelheti az oszteoporózis kockázatát, mint a kávé a magas koffeinszint miatt.

Mit enni

Fájdalmi rendelőnkben rendszeresen megkérdezzük pácienseinket, mit esznek. Több mint 20 évvel ezelőtt kezdtük el ezt megtenni, és gyorsan felfedeztük, hogy sokuknak rossz vagy optimális étrendjük van. Ennek különböző okai lehetnek - néhány fájdalomtól szenvedő beteg depresszióban szenved és csökkent az étvágya, vagy egyszerűen nem érzi jól magát az ételek elkészítésében. A legtöbben nincsenek tisztában azzal, hogy az étrend szerepet játszik a fájdalomban, és hogy a krónikus fájdalomban szenvedő betegek számára különösen fontos az egészséges, kiegyensúlyozott étrend. Ezen egyszerű alapelvek figyelembevételével megtalálhatja a módját, hogy az elfogyasztott étel a fájdalomkezelési terv fontos részévé váljon:

Az Ön igényeinek megfelelő étrendi tanácsokért javasoljuk, hogy forduljon háziorvosához, fájdalom-szakorvosához vagy szakképzett dietetikusához. További információ: bda.uk.com/publications/index.html.

Dr. Rae Frances Bell a norvégiai Bergenben található Hauklandi Egyetemi Kórház multidiszciplináris klinikájának vezetője.

Dr. Bell ezt a kérdést a Levegő fájdalom 4. programjában is megvitatta, amely a painconcern.org.uk/airing-pain-programme-4-diet-cbt-and-mindfulness/ címen található.

Ha többet szeretne megtudni a kiadványhoz használt bizonyítékforrásokról, kattintson ide.