A dietetikus felülvizsgálata a Netflix filmről

Publikálva 2017. július 23-án

review

Kíváncsian vártam ezt a filmet, mivel a megjelenéséig meglehetősen nagy volt a hype, és jelenlegi munkám része az evészavaros fiatalokkal való munka.

A „Csontig” egy fiatal nő, Ellen nevű (akit Lily Collins alakít) történetét meséli el, aki a film alatt Eli névre változtatja a nevét. Eli anorexia nervosa-val küzd, és egy speciális étkezési rendellenesség-helyreállító központba kerül.

A film kissé rideg „tini film” érzéssel bír, főleg a romantikus történet, de ami igazán aggasztott, az az étkezési rendellenességek ábrázolása volt. Reméltem, hogy ez pontos ábrázolás lesz, mivel Marti Noxon írta és rendezte, aki maga is étvágytalanságban szenvedett. Azt találtam azonban, hogy ez meglehetősen vegyes táska, ezért ezt a felülvizsgálatot négy fő pontra osztottam: tudatosság növelése, az étkezési rendellenességek kiváltásának lehetősége, az orvosi kezelési stílus és a diétás bevitel hiánya.

Tudatosság fokozása

Ez a film felhívja a figyelmet az étkezési rendellenességek egyes tüneteire, például:

  • A kalóriaszámolás megszállottja
  • Túlzott testedzés
  • Önkárosodás veszélye
  • Böjt és étel kerülése
  • A súlygyarapodással és az étkezéssel járó rendkívüli szorongás - még a csokoládé megérintése is nehéz Eli számára, és katasztrofálta, hogy úgy érzi, hogy „a világ szét fog esni”, ha eszik
  • Fekete-fehér gondolkodás - Eli attól fél, hogy ha elkezd enni, nem lesz képes abbahagyni, és elhízik
  • Olyan viselkedések, mint az étel apró darabokra vágása, a csirke egy darabjának levágása, az étel rágása és kiköpése ahelyett, hogy lenyelnék
  • Testellenőrzés - Eli megszállottja, hogy hüvelykujjával és mutatóujjával ellenőrizze a felkarjának kerületét
  • Társadalmi elszigeteltség - Eli gyakran zárkózott el, és neki el kellett hagynia az egyetemet
  • A maszkolási viselkedés, például a folyadékbetöltés, úgy tűnik, hogy Eli meghízott
  • A fogyás motivációjaként deszexualizálódni akar
  • Tisztító viselkedés, például hányás és hashajtók használata étkezés után

Felhívja a figyelmet az anorexia nervosa néhány fizikai mellékhatására is, például:

  • Girhesség
  • A menstruáció elvesztése (amenorrhoea) és a meddőség
  • A puha finom szőrnövekedés feleslege, amikor a test megpróbálja elszigetelni magát a testzsír csökkenéseként (lanugo)
  • A gerinc véraláfutása a túlzott felülés miatt
  • Szédülés
  • Ingerlékenység
  • Képtelen aludni
  • Az izom és a szerv szövetének elvesztése

Úgy gondolom, hogy ez a film nagyon jó munkát végzett az Eli családjának hatalmas megterhelésének ábrázolásában, miközben az evészavarral küzd. Megdöbbentnek, zavartnak és frusztráltnak érzik magukat, mivel láthatják az egyértelmű megoldást, de nem értik, hogy Eli miért nem tudja legyőzni ezt és csak elkezd enni. Egy érzelmi családi tanácsadói jelenetben Eli féltestvére, Kelly elmondja a csoportnak, hogy dühösnek érzi magát, mert „ez az én életem is, nekem nem lesz nővérem”. Ez azt is megmutatja, hogy az étkezési rendellenességek miként fejlődhetnek instabil körülmények között, mivel Eli ingatag családi életet él, és a környező dráma nem segít a gyógyulásában.

Az étkezési rendellenességek kiváltásának lehetősége

Aggasztó, hogy Lily Collinsnak fogynia kellett, hogy eljátszhassa Eli szerepét, annak ellenére, hogy korábban maga is étkezési rendellenességekben szenvedett, mivel ez a visszaesés hatalmas kiváltó tényezője lehet.

A film elismeri, hogy az ételhez és a testsúlyhoz kapcsolódó képek és üzenetek „fetisizáló anorexiát” eredményezhetnek. Azonban mindvégig jelen vannak a lesoványodás képei és a rendkívüli fogyás elősegítésére irányuló stratégiák, amelyek kiváltó tényezők lehetnek a rendezetlen étkezésre hajlamos nézők számára. Fontosnak tartom, hogy ezzel tisztában legyünk, mielőtt döntést hoznánk arról, hogy megnézzük-e a filmet; ennek ellenére nehéz lenne elkerülni ennek bizonyos elemeit a témát feldolgozó filmekben. A „A csontig” egy felelősségi nyilatkozattal kezdődik, amely arra figyelmeztet, hogy „reális ábrázolásokat tartalmaz [az étkezési rendellenességekről], amelyek kihívást jelenthetnek egyes nézők számára”.

Orvosi kezelési stílus

Az egyik fő kérdésem ezzel a filmmel a furcsa kezelési stílus volt, amelyet Dr. Beckham használt (Keanu Reeves alakította). Jól kezdte, kiemelve Eli családjának, hogy az étvágytalanságnak soha nincs egyetlen oka vagy megoldása, de ezután számos nem konvencionális és potenciálisan káros kezelési módszert mutat be.

Úgy tűnik, hogy Dr. Beckhamnek van egy kis Isten-összetettsége, ahelyett, hogy bizonyítékokon alapuló kezelésekre hivatkozna, mindentudó kijelentéseket tesz, mint például: „mert Eli számára [kritikus a mélypont elérése]”. Az egyik jelenetben Dr. Beckham Eli családja ellen fordul, mondván, hogy a családi tanácsadás „szar show” volt; ez furcsának tűnik, mivel a családalapú terápia (FBT) az egyik legmegalapozottabb kezelés étkezési rendellenességekkel küzdő fiatalok számára. Ez a fajta „hasító” viselkedés a táplálkozási rendellenességek tökéletes környezetének kialakulásához vezet, ahelyett, hogy stabil és következetes tartószerkezetet teremtenék.

A film egy pontjában Dr. Beckham elismeri az „étvágytalanság hangját”, amikor azt mondja Eli-nek, hogy mondja meg ezt a hangot a fejében, hogy „köcsögjön le”. De a film más részeiben azt mondja neki, hogy "egyedül vagy", és úgy tűnik, hogy inkább az őt terheli, mint az étkezési rendellenességet. Úgy tűnik, hogy ez abban tükröződik, ahogyan Eli érzi magát az anorexia által, mivel azt mondja, hogy „problémának, nem pedig embernek” érzi magát. Dr. Beckham arra ösztönzi a betegeket, hogy „ellenállóbbá váljanak”, ahelyett, hogy kezelnék a táplálkozási hiányosságokat és zavaró technikákat alkalmaznának (bár Eli hajlamos saját akaratából felhívni a figyelmet), és bár a súlyt monitorozzák, nincs vérnyomásmérés, és nincs említés a mentális egészségi állapot értékeléséről sem. szakaszolás.

A diétás bevitel hiánya

A film másik nagy kérdése természetesen a diétás bevitel teljes hiánya, Eli alultáplált állapota ellenére!

A kezelőintézetben lévő betegeknek nincs étkezési tervük, étkezéskor nem kell semmit enniük, és nincsenek a testmozgást korlátozó szabályok. Azt sugallja, hogy felhatalmazza őket arra, hogy ésszerűen döntsenek magukról, de amikor az emberek súlyos alultápláltsággal rendelkeznek, nem képesek racionális döntéseket hozni, mivel testük a létfontosságú szervek működésének fenntartását helyezi előtérbe, nem pedig olyan magasabb funkciókat támogat, mint a döntéshozatal.

Örülök, hogy ez a film megmutatta, hogy néhány embernek szüksége van orr-gyomor (NG) tápláló csövekre, ha nem haladnak előrehaladással a gyógyulás terén, de megint nincs jele annak, hogy dietetikus támogatná ezt. Bizonytalannak és irreálisnak tűnik, hogy nincsenek követendő étkezési tervek, a betegek ehetnek vagy nem esznek, amit csak akarnak, de ha nem híznak meg, akkor csövön keresztül automatikusan kapnak 1500 kalóriát.

Én személy szerint az étkezési rendellenességek kihívást jelentő, de kifizetődő területnek számítanak, mivel ebben az összefüggésben a teljes multidiszciplináris csapat részeként láttam a diétás szerep fontosságát; így csalódást okozott, hogy a diétás bevitel, vagy bármilyen típusú étrendi útmutatás elkészült, kihagyva ezt a filmet. Bár a „Csontig” felhívja a figyelmet az étkezési rendellenességek egyes tüneteire, tüneteire és következményeire, nagyon aggályosnak tűnik, hogy a fő üzenet az látszik, hogy ha elég éhen halsz, akkor a fenékig érsz, majd vízkereszt és úgy dönt, hogy jobb lesz. Nagyon remélem, hogy senki, akit étkezési rendellenesség vált ki, nem látja ezt a filmet értelmes tanácsokkal a gyógyulásról!

Az étkezési rendellenességekkel kapcsolatos további információkért olvassa el ezt a bejegyzést az étkezési rendellenességek jeleinek felismeréséről .

Ha Önt vagy bárkit, akit ismert, étkezési rendellenesség érint, kérjük, kérjen támogatást barátaitól és családtagjaitól, háziorvosától vagy megbízható webhelyektől, például:

Ajánlások

Maeve immár 12 hónapja tanácskozik a The Food Medic Educational Hub témában, és óriási értéket jelentett a csapat számára. Nagyon csodálatos az a képessége, hogy a táplálkozás néhány nagyon árnyalt témáját könnyen követhető, informatív cikkekbe és infografikákká alakítja át.

Dr. Hazel Wallace

A The Food Medic alapítója

Maeve hihetetlenül tehetséges a tudományos információk könnyen érthető módon történő megosztásában. A velünk megosztott tartalom mindig nagyon érdekes, világos és nagyon jó minőségű. Ő az egyik kedvenc írónk, akivel együtt lehet dolgozni!

Senior UX író a Thriva Healthnél

Maeve az elmúlt években sokat írt az NHD magazinhoz, rengeteg diétás és táplálkozási cikket készített. Mindig bizonyítékokon alapuló és tényszerű, Maeve releváns és nagyon olvasható anyagot hoz létre. Kiváló minőségű munkát nyújt professzionális és barátságos megközelítéssel. Maeve kiváló minőségű ismeretek és munka jelzője a táplálkozást író közösségben; és valaki az NHD magazin büszke arra, hogy együtt dolgozik.