Mi a diurézis?

Ebben a cikkben

Tünetek
A diurézis okai
Egyéb okok
Kapcsolódó feltételek
Bonyodalmak
Diagnózis
Kezelés
Otthoni ápolás

A veséje extra pisilést okozhat, amikor a testének meg kell szabadulnia egy anyagtól. Ez egy diurézisnek nevezett folyamat. Ez rövid időre bekövetkezhet gyógyszerek vagy valami miatt, amelyet megesz, vagy nagyobb egészségi állapot jele lehet. Bármi legyen is az oka, orvosa segíthet a megfelelő kezelés kitalálásában.

Tünetek

Mindenki más, de előfordulhat, hogy a nap folyamán körülbelül 4-6 alkalommal jár a fürdőszobába. Mivel a diurézis azt jelenti, hogy több bepisilsz, észreveheted, hogy többet mész.

Lehet, hogy:

További szomjúság a túl sok víz elvesztésétől
Szegény alvás ha éjszaka bepisilésre ébred
Zavartság, fáradtság vagy gyengeség az ásványi anyagok egyensúlyhiánya miatt

A diurézis okai

Ozmotikus diurézis

A veséid extra vizet termel, amikor a szervezetednek meg kell szabadulnia bizonyos anyagaktól.

Ez történhet:

Cukorbetegség . A cukor felhalmozódik a vérében, ha kontrollálatlan 1. vagy 2. típusú cukorbetegsége van. A veséi átengedik ezt az extra cukrot a vizeleten keresztül.

Mannitol. Ez egy természetesen előforduló cukoralkohol. Vízhajtó, ezért bepisil a nátrium és a víz elvesztése miatt. Ha kevesebb folyadék van a szervezetben, a vérnyomása csökken. Emiatt a mannit segíthet olyan állapotok kezelésében, mint az agy duzzanata és a glaukóma.

Víz diurézis

Sok tiszta, híg vizeletet pisilhet meg:

Diabetes insipidus. Ez a típusú cukorbetegség nem kapcsolódik az 1. vagy 2. típushoz. Ez egy ritka állapot, amelyben a veséje túl sok folyadékot enged át. A tested ugyanis nem reagál a megfelelő módon a vazopresszin nevű hormonra. Ez egy antidiuretikus hormon, amely segíti a testet a víz tárolásában.

Központi diabetes insipidusa hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy károsodása okozza. Ezek az agy olyan részei, amelyek vazopresszint állítanak elő, tárolnak és szabadítanak fel.
Nephrogén diabetes insipidus akkor fordul elő, ha veséi nem reagálnak a vazopresszinre. Ennek oka lehet genetika, gyógyszeres kezelés, alacsony káliumtartalom, magas kalciumszint, vizeletelzáródás vagy vesebetegség. Az ok ismeretlen lehet.
Gesztációs diabetes insipidus terhes lehet. A vazopresszin szintje csökkenhet, vagy a veséje kevésbé lesz érzékeny rá. A dolgoknak normalizálódniuk kell, ha már nem vagy terhes.

Folytatás

Elsődleges polydipszia. Ilyenkor extrém mennyiségű folyadékot fogyaszt. A szakértők nem tudják pontosan, mi okozza. De a skizofréniában, szorongásban vagy depresszióban szenvedőknél néha előfordul.

Kényszerített diurézis

Orvosa adhat Önnek gyógyszert, vagy végezhet olyan eljárást, amely jobban bepisil.

Ez magában foglalhatja:

Diuretikumok. A „vizes tabletták” lehetővé teszik a nátrium és a víz megszabadulását. Orvosa bevonhatja testét a diurézis folyamatába, hogy az egészségi állapot miatt megszabaduljon a felesleges folyadéktól. Ez megkönnyíti a vesék megterhelését és csökkenti a szív által pumpálandó vér mennyiségét.

Az orvosok ezeket használják:

Magas vérnyomás
Vízvisszatartás (más néven ödéma)
Szív elégtelenség
Krónikus vese- vagy májbetegség

Elzáródás megszüntetése. Daganat, vesekő vagy más hólyagelzáródás megnehezítheti a vizeletürítést. A szokásosnál többet fogsz pisilni, miután elmennek. A műtét után a folyadék átengedése 3-24 órát vehet igénybe. Ha 48 óránál tovább tart, beszéljen kezelőorvosával.

Egyéb okok

Hiperkalcémia. Ha túl sok kalcium van a vérben, többet fogsz pisilni. Ha nem kezeli, orvosi sürgőssé válhat. A rák és a mellékpajzsmirigy-betegség a szokásos ok.

Rendellenes pulzus. A pitvarfibrilláció a szíved megrebbenését okozhatja, de az is lehet, hogy éjszaka többet kell menned. A supraventrikuláris tachycardia, amikor a szíve gyorsan dobog, több vizeletet is eredményezhet.

Nagy magasságban. Rövid ideig többet pisilhet magas magasságban. Ez egy jó jel, amelyet a magassághoz igazítasz. Valószínűleg észreveszi ezt, ha 10 000 láb felett van.

Hideg hőmérséklet. Az erek megfeszülnek, amikor a test megpróbál melegedni. Ez jelet küld a veséknek, hogy megszabaduljon a folyadéktól.

Diéta . Az alkohol, a koffein és a magas fehérjetartalmú étrend emelheti a mennyiséget, vagy azt, hogy milyen gyakran kell pisilnie. A gyógynövények és fűszerek, mint a petrezselyem, a pitypang és a gyömbér természetes vízhajtóként működhetnek.

Folytatás

Kapcsolódó feltételek

Polyuria akkor fordul elő, ha naponta több mint 3 liter vizeletet készít. Ez egy gyógyszer mellékhatása lehet. Vagy megtörténhet, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt, diuretikumokat használ, vagy kezeletlen cukorbetegsége van.

Nokturia amikor ébredsz, hogy bepisilj éjszaka. Ha az alsó test duzzanata van, akkor több vizeletet képezhet, ha hosszabb ideig fekszik.

Natriuresis akkor fordul elő, amikor nagy mennyiségű nátrium kerül a vizeletbe. Ennek oka lehet az elfogyasztott ételek vagy olyan egészségügyi probléma, mint a vesekárosodás. Éjszakai polyuria kialakulásához vezethet.

Bonyodalmak

Ha több folyadékot veszít, mint amennyit bevesz, kiszáradhat. Ez a következőket okozhatja:

További szomjúság
Száraz bőr
Fáradtság
Zavar
Hányinger

Elronthatja az elektrolitokat. Ezek az ásványi anyagok elősegítik a sejtek és szervek megfelelő működését. Ha a szintje túl magas vagy túl alacsony, akkor lehet:

Izomgyengeség
Rossz izomtónus
Problémák az ágyból való felkeléssel
Fáradtság
A mentális állapot változása
Szabálytalan szívverés

Néhány egyensúlyhiány kezelésre szorulhat, beleértve:

Hyponatremia. Túl sok nátriumot veszíthet, ha sokat pisilsz. Hypernatremiát vagy magas nátriumszintet is kaphat, ha túl sok vizet veszít túl sokáig.
Hypokalemia. Néhány diuretikum miatt a káliumszint túl alacsony lesz. Ha gyógyászati állapotra szed egyet, orvosa átállíthatja az ásványi anyagot kímélőre.

Diagnózis

Orvosa megkérdezi a konkrét tüneteit és a családi kórtörténetét. Azt is tudni akarják az étrendről és arról, hogy milyen gyógyszereket szed.

Az orvosi állapot teszteléséhez orvosa:

Vigye el a vérét
Ellenőrizze a vizeletét
Használjon mágneses rezonancia képalkotást (MRI)
Csökkentse a folyadékot
Tegyen egy fizikai vizsgát
Értékelje mentális egészségi állapotát

Kezelés

A diurézis oka és tünetei határozzák meg az ellátást. Lehet, hogy:

Ellenőrizze cukorbetegségét vagy egyéb egészségi állapotát
Változtassa meg a gyógyszert
Váltson másik diuretikumra

Otthoni ápolás

Orvosa azt mondhatja Önnek, hogy:

Elkerülkoffein és alkohol
Igyál több vizet hogy megszüntesse a kiszáradást
Ne használja a vízhajtókat ha nincs rájuk szükség

Források

Arun D. Malhotra, orvos, az FMC Middletown Dialízis Egységének orvosi igazgatója; nephrológus, Christiana Care Health System

Piruz Motamedinia, orvos, adjunktus, urológia; társult rezidenciaigazgató, urológia, Yale Medicine.

Nemzeti Rákkutató Intézet: “NCI Dictionary of Cancer Terms.”

Merck kézikönyv: „Vizelés, túlzott vagy gyakori”, „Víz és nátrium egyensúly”, „Polyuria”, „Hypernatremia”.

Országos Diabetes, Emésztési és Vesebetegségek Intézete: "A húgyúti traktus és hogyan működik", "A cukorbetegség tünetei és okai", "Diabetes Insipidus", "Magas vérnyomás és vesebetegség", "Szívbetegség és vesebetegség".

Neurokritikus ellátás: „Az ozmotikus válasz változása a tartós mannitol beadás esetén.”

Journal Glaucoma: „A choroidalis vastagság és az axiális hosszúság változása mannit infúzióval aszimmetrikus intraokuláris nyomású betegeknél.”

Johns Hopkins orvostudomány: „Diabetes Insipidus.”

Uptodate: „A központi diabetes insipidus klinikai megnyilvánulásai és okai”, „A mannit-terápia szövődményei”.

Swiss Medical Weekly, „Elsődleges polydipszia az orvosi és pszichiátriai betegeknél: jellemzők, szövődmények és terápia.”

Cedars-Sinai: „Vízhajtó gyógyszeres terápia”.

American Heart Association: „A szívelégtelenség kezelésére használt gyógyszerek”.

Mayo Klinika: „Fogyás”, „Hyponatremia”.

StatPearls: „Postobstruktív diurézis”.

Új-Mexikói Egyetem Átfogó Rákközpont: „Elektrolit-egyensúlyhiány”.

Harvard Health Publishing: „pitvarfibrilláció: gyakori, súlyos, kezelhető.”

American Journal of Cardiology: „A polyuria és a natriuresis különböző mechanizmusai társulnak a paroxizmális supraventrikuláris tachycardiához.”

Nefrológiai dialízis transzplantáció: „A vese rövid távú reakciói nagy magasságra hegymászóknál”, „A krónikus vesebetegségben előforduló polinokturia inkább a natriuresishez, mint a víz diurézishez kapcsolódik.”

PLOS ONE: „Hangerő-szabályozás és vesefunkció nagy magasságban a nemek között.”

American Journal of Physiology, Renal Physiology: „A genetikai AVP-hiány megszünteti a hideg okozta diurézist, de nem csillapítja a hideg okozta magas vérnyomást.”

Journal of Science and Medicine in Sport: „Koffein és diurézis pihenés és testmozgás közben: metaanalízis.”

Journal of Ethnopharmacology: „A petrezselyem vízhajtó hatása és hatásmechanizmusa.”

American Journal of V vesebetegség: „A polyuria értékelése: az oldott anyag töltésének és a víz diurézisének szerepe.”

Clevelandi Klinika: „Nocturia”.

Rochesteri Egyetem Orvosi Központ: „Nátrium (vizelet).”

Gyógyszertár és terápiák: Gyógyszer által kiváltott hypokalemia. ”