Ehet-e depresszió legyőzésére?

2019. december 2. - A leveles zöldségekben és a tenger gyümölcseiben gazdag étrend fogyasztása segíthet-e a hangulatok kezelésében? A kutatás rámutat az igennel. Valójában egyre növekszik a táplálkozási pszichiátria nevű tudományterület, amely arra összpontosít, hogy az étrend hogyan befolyásolja a mentális egészségét.

"A jobb étrendi minőség, függetlenül attól, hogy milyen módon mérik, a depresszió kockázatának hozzávetőlegesen 30% -os csökkenésével jár" - mondja Felice Jacka, PhD, az ausztráliai Deakin Egyetem Élelmiszer- és Hangulati Központjának igazgatója és a Nemzetközi Táplálkozási Pszichiátriai Kutatások Társasága. A témában könyvet is írt, Agyváltó: A jó mentális egészség diéta.

Szeptemberben 26 korábbi tanulmány elemzése szerint a pszichiátria, valamint a zöldségekkel, gyümölcsökkel, dióval, babkal, olívaolajjal és tenger gyümölcseivel teli mediterrán étrend követése megkönnyítheti a depresszió tüneteit. Azt is megállapította, hogy azoknál az embereknél, akik több húst, tejterméket és feldolgozott ételeket fogyasztottak, nagyobb volt a depressziós kockázat. A 26 tanulmány közül csak néhány mutatott semmilyen kapcsolatot az étrend és a mentális egészség között. Egy néhány hete közzétett, kis, randomizált, kontrollált vizsgálatból kiderült, hogy a depresszió tüneteiben szenvedő egyetemi hallgatók csak 3 hét alatt javultak a hangulatukban hasonló étrend mellett. Az ilyen típusú tárgyalásokat a kutatók körében „aranyszínvonalnak” tekintik.

De mielőtt feldobná antidepresszánsát, és elfut a legközelebbi mezőgazdasági termelői piacra: E kutatások egyike sem utal arra, hogy önmagában az étrend képes gyógyítani vagy megelőzni a depressziót. Az ötlet az, hogy az étrend javítása erős alapot nyújt a gyógyuláshoz, függetlenül attól, hogy milyen más kezeléseket próbálhat ki.

"Elkezdesz beszélni a cukkiniről, és az emberek úgy gondolják, hogy ez azt jelenti, hogy abba kell hagyniuk a Zoloft szedését" - mondja Drew Ramsey, MD, a Columbia Egyetemi Orvosok és Sebészek Kollégiumának pszichiátriai asszisztense és a New York-i Brain Food Clinic alapítója. . „A megbélyegzés miatt az emberek inkább nem szednek gyógyszert. Megteszik ezt az ugrást, hogy minden megváltoztatható ételekkel. A gyógyszeres kezelést szakemberrel kell megbeszélni. ”

Ez az agyad az ételre

A tudósok évtizedek óta vizsgálják a tápanyagok mentális egészségre gyakorolt hatását, de az az elképzelés, hogy az étrended többet számít, viszonylag új. "A józan ész szintjén tudjuk, hogy agyunk táplálékra szorul" - mondja Ramsey. "És egyre inkább megértjük, hogy az amerikai étrend borzalmas az egészségünkre, és borzalmas a mentális egészségünkre."

Egy kollégájával az antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkező tápanyagok alapján jött össze az úgynevezett antidepresszáns élelmiszer-pontszám. Az ilyen tápanyagokat a legmagasabban tartalmazó ételek közé tartoznak a kéthéjak, mint az osztriga és a kagyló, valamint a leveles zöldek, mint a vízitorma és a spenót. "De az egyes ételek nem célja" - mondja Ramsey. Szivárványos zöldségeket, tengeri ételeket, dióféléket, magokat, babot és erjesztett ételeket is előír. Igen, hasonló a mediterrán étrendhez.

Jennie McCarthy, New York-i ügyvéd 2 évvel ezelőtt részt vett Ramsey „Eat to Beat Depression” e-tanfolyamán. A családjában a bipoláris rendellenességek és a 2-es típusú cukorbetegség kórelőzményében mindent meg akart tenni egészségének megőrzése érdekében. A tanfolyam elvégzése óta megpróbálta követni az ajánlásait.

Egy tipikus nap a zöldet tartalmazza mindhárom étkezéskor; halak, mint a lazac vagy a tőkehal; bab; vörös, narancs vagy sárga zöldségek; gyümölcs; diófélék; plusz egy probiotikus kiegészítő és halolaj kapszula. Ez nem a legkönnyebb társasági terv, de McCarthy tudja, hogy nem a tökéletesség a cél. Tehát a barátaihoz csatlakozik egy éjszakára, és arra számít, hogy másnap lassúnak érzi magát - étkezési másnaposság.

"Óriási különbséget észlelek az energiaszintemben és a toleranciát a munkahelyen zajló dolgok iránt, amikor jó úton haladok" - mondja McCarthy. „Idén még nem volt részem a blues-ból, nem kellett a mentálhigiénés nap. Nincs bennem harag, stressz, szorongás. ”

Keto súlyos esetekre?

Nem mindenkit árulnak a mediterrán étrend érdemeivel a depresszió leküzdése érdekében, vagy legalábbis nem olyan depresszió esetén, amely nem reagált más kezelésekre. Chris Palmer, MD, a MA Belmont-i McLean Kórház posztgraduális és továbbképzési tanszékének igazgatója, a Harvard Medical School pszichiátriai adjunktusa. "A bizonyíték arra, hogy diétás beavatkozással hatékonyan kezelhetjük a klinikai depresszióban szenvedő betegeket, legkevésbé marginális" - mondja. „Része, hogy ezeket nagyon nehéz tanulmányozni, mert meg lehet mondani a páciensnek, hogy fogyasszon több gyümölcsöt és zöldséget, fogyasszon kevesebb ócska ételt, de valójában szinte lehetetlen megérteni, hogy mit esznek - nem tudhatjuk amit valójában tettek. ”

Ez a probléma gyakran felmerül olyan tanulmányokkal, amelyek megvizsgálják, hogy az étrend hogyan befolyásolja az emberi egészséget: Mivel a hatás észlelése évekbe telhet, ezeket a vizsgálatokat nem lehet elvégezni ellenőrzött, laboratóriumi körülmények között. Ehelyett a kutatók az emberek jelentéseire támaszkodnak, hogy mit ettek, ami hibás vagy elfogult lehet. (Például, ha egy teljes doboz süteményt evett egy étrend-tanulmány során, lehet, hogy túl zavarban van, ha megemlíti.)

Palmer kutatása arra összpontosít, hogy a ketogén étrend - amely nagy mennyiségű egészséges zsírt, mérsékelt mennyiségű fehérjét és nagyon kevés szénhidrátot tartalmaz - hogyan változtatja meg az agysejtek energiaforrását. Szerinte ez segíthet a kezelés-rezisztens depresszióban szenvedő betegeknél. És a tágabb mediterrán tervvel ellentétben a ketogén étrend markerekkel rendelkezik, amelyek mérhetők a vizeletben. A kutatók meg tudják mondani, hogy a tanulmányban résztvevők betartják-e a tanulmány szabályait.

"A legegyszerűbb módszer a [keto diéta hatására] gondolni, ha egy agysejtnek gondjai vannak az üzemanyag-forrással, ez nem fog jól működni" - mondja. „Nem választ ki elég szerotonint [az agyban a hangulattal kapcsolatos vegyi anyag]. És a relatív szerotoninhiány az egyik vezető elmélet arról, hogy mi okozza a depressziót. ”

A keto diéta, amelyet Palmer használ, nem ugyanaz, amely hullámokat vet az Instagramon. Ez egy szigorú, orvosilag felügyelt program. Az étrend az első hetekben súlyos mellékhatásokat okozhat, beleértve a „keto influenzát”, vagy megváltoztathatja a gyógyszerek működését - mondja. A vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szedőknél például alacsony lehet a vérnyomás.

"Ha az emberek egyedül próbálkoznak, de nem értik, akkor feladhatják, és azt hiszik, hogy reménytelen, amikor még soha nem próbálták ki a kezdetet" - mondja. „A súlyos mentális rendellenességek megérdemlik és szükségük van hozzá illetékes orvosi felügyeletre és segítségre. Ez nem barkácsolási projekt. ”

A bél-agy kapcsolat

Részben azért, mert a táplálkozási pszichiátria még mindig új tanulmányi terület, részben pedig azért, mert olyan nehéz nyomon követni, hogy mit esznek az emberek a hosszú távú kutatások során, a tudósok nem biztosak abban, hogy étrended hogyan befolyásolja a mentális egészségedet. De egy ígéretes területet nulláznak le: a bél mikrobiomját.

"Az Élelmiszer- és Hangulati Központban jelenleg folyó több mint 20 tanulmány közül ezek közül 15 központi szerepet játszik az emberi bél mikrobiotáján" - mondja Jacka.

Mivel a beled mindent feldolgoz, amit eszel, az étrend mélyen és gyorsan befolyásolja. A mikrobák egyensúlya az áthaladóra reagálva változik. Hatással van immun- és anyagcsererendszerére, valamint agyának viselkedésére.

"A kihívás az, hogy a belekben billió mikroorganizmus van, és jelenleg senki sem tudja megmondani, hogy melyek jók, melyek rosszak" - mondja Palmer. Tehát, bár egy probiotikus kiegészítő szedése hasznos lehet, úgy tűnik, hogy a bél egészségét támogató ételek fogyasztása értelmesebb.

Mitől függ a mikrobióm? "Növények és erjesztett ételek" - mondja Ramsey. - És az amerikaiak nem sok ilyet esznek.

Tehát, mit szabad enni?

Akár depresszióban szenved, akár családtörténetében van, akár csak a hangulatváltozásokat szeretné elsimítani, néhány bizonyíték arra utal, hogy az étrend megváltoztatása segíthet.

Ha ma változtatni szeretne orvos felügyelete nélkül, Jacka és Ramsey arra ösztönzik az embereket, hogy általában több növényi ételt - leveles zöldséget és más zöldségeket, gyümölcsöt, babot, diót és magot, teljes kiőrlésű gabonát - fogyasszanak egészségesekkel együtt. zsírok, tenger gyümölcsei és sovány állati fehérje. Más szavakkal, egyen sok olyan ételt, amelyet szinte minden „egészséges” étrend-programon láthat. A bél egészségének támogatása érdekében Ramsey erjesztett ételeket is ajánl, például savanyúságot és savanyú káposztát.

"Az egyszerű üzenet az, hogy az egészséges táplálkozás fontos az agy és a mentális egészség szempontjából, csakúgy, mint a fizikai egészség szempontjából" - mondja Jacka. „Életünk számos más tényezőjétől eltérően, amelyek hajlamosíthatnak minket a depresszióra, választhatunk, hogy mit eszünk. Az összes bizonyíték, amely most van, azt mondja nekünk, hogy az egészséges táplálkozás megelőzheti és kezelheti a depressziót, és fontos lehet az agy egészségi állapotának, például a demenciának. Ez igaz az egész életen át tartó emberekre - még a nagyon kisgyermekekre is. ”

És ha mégis úgy dönt, hogy módosítja étrendjét, akkor nem kell elsöprő, extrém változtatásokat végrehajtania. További leveles zöldségek és tenger gyümölcseinek hozzáadása jó kezdetet jelenthet. "Megállapítottam, hogy a jobb étkezés még akkor is, ha nem mindig 100% -ban történik, változtat" - mondja McCarthy. "Van egy boldogságtényező."

Források

Felice Jacka, PhD, igazgató, Élelmezési és hangulati központ, Deakin Egyetem, Geelong, Ausztrália; a Nemzetközi Táplálkozási Pszichiátriai Kutatások Társaságának elnöke.

Neurológia, pszichiátria és agykutatás: „A mediterrán étrend és depresszió kockázata: szisztematikus áttekintés.”

PLOS One: „Egy rövid diétás beavatkozás csökkentheti a depresszió tüneteit fiatal felnőtteknél - randomizált, kontrollált vizsgálat.”

Drew Ramsey, MD, a pszichiátria klinikai adjunktusa, Columbia Egyetemi Orvosok és Sebészek Főiskolája; alapító, Brain Food Clinic, New York City.

EBioMedicine: „Táplálkozási pszichiátria: merre tovább?”

World Journal of Psychiatry: „Antidepresszáns ételek: bizonyítékokon alapuló tápanyagprofil rendszer a depresszióhoz.”

Jennie McCarthy, Long Island City, NY.

Chris Palmer, MD, igazgató, posztgraduális és továbbképzési tanszék, McLean Kórház, Belmont, MA; adjunktus pszichiátria, Harvard Medical School.

Táplálkozási vélemények: „Mikrobiota és a bél – agy tengely.”