Élelmiszerallergiák kezelése

Az IgE által közvetített ételallergiák kezelése vagy kezelése kétféle módon közelíthető meg. Először is, az allergiás reakciók farmakológiailag kezelhetők a tünetek feloldása érdekében. Másodsorban és lehetőleg az allergén étel (ek) elkerülése megakadályozza az allergiás reakciók előfordulását.

élelmiszerallergiák

Farmakológiai megközelítések

AAAAI

Amerikai Allergia-, Asztma- és Immunológiai Akadémia

Az allergiás reakciók farmakológiai kezelése szintén elsősorban klinikai helyzet. Ismét olyan orvosi weboldalakra irányítunk (lásd a jobb oldali keretet), amelyek szakértői tanácsokat adhatnak ebben a témában. Nyilvánvaló, hogy ezt a szempontot orvoshoz vagy allergológushoz kell intézni.

Farmakológiai megközelítések állnak rendelkezésre az allergiás reakció során jelentkező tünetek kezelésére. Az anti-hisztaminok hasznos gyógyszerek a legtöbb enyhe vagy közepesen súlyos allergiás reakció kezelésére és működésére, a szövetekben lévő hisztamin receptorok blokkolásával. Az epinefrin vagy az adrenalin sokkal erőteljesebb gyógyszer, amely sok esetben képes megoldani a súlyos anafilaxiás reakciókat. Azoknak a betegeknek, akiknek kórtörténetében az élelmiszerekre életveszélyes reakciók léptek fel, általában azt javasoljuk, hogy mindig epinefinnel töltött fecskendőt vigyenek magukkal.

Kerülő diéták

A valódi ételallergiák kezelésének fő megközelítése az, hogy megelőzik azok előfordulását egy speciális elkerülési étrend alkalmazásával. Például egy mogyoróallergiás személynek azt javasolják, hogy kerülje a mogyorót minden formában. Jelentős felelősség terheli ezeket az egyéneket; jelentős ismereteket kell szerezniük az étel összetételéről. A dietetikusok hasznosak lehetnek abban, hogy megtanítsák az ügyfeleket az élelmiszer-címkék értelmezésére, hogy felismerjék a sértő ételből készült összetevőket. Az ilyen elkerülő étrendeknek való megfelelés fokozódik, ha a kizárt ételek számát a lehető legkisebbre csökkentjük. Így a pontos diagnózis fontos kezdeti lépés.

Csak néhány hipoallergén étel áll rendelkezésre ételallergiás egyének számára. Tehéntejallergiás csecsemők esetében több alternatív tápszert lehet etetni. A szójabab alapú anyatej-helyettesítő tápszerek sok esetben jól működnek, bár egyes csecsemőknél szójabab-allergia alakul ki ennek az expozíciónak az eredményeként. A kazein-hidrolizátum formula az esetek többségében sikeresen alkalmazható. Ez a képlet alaposan hidrolizált kazeinen alapul. Bár a kazein gyakori tehéntej-allergén, a kazein hidrolízise nagyon kicsi peptidek és aminosavak keverékévé teszi a tejallergiás csecsemők túlnyomó többségének megszüntetését. Néhány kivételes esetről azonban beszámoltak a kazein-hidrolizátumok allergiás reakcióiról. Ilyen szélsőséges esetekben elemi képlet használható; ezek a formulák szintetikus aminosavakon és más egyszerű kémiai és táplálkozási összetevőkön alapulnak.

Keresztreakciójú ételek

A biztonságos és hatékony elkerülő étrend kialakításakor gyakran felmerülnek kérdések a szorosan kapcsolódó élelmiszerek lehetséges allergén hatásával kapcsolatban is. Keresztreakciók fordulnak elő szorosan kapcsolódó élelmiszerek között bizonyos élelmiszercsoportok esetében, mások esetében azonban nem, ezért úgy tűnik, hogy nem lehet egységes tanácsokat felajánlani az összes kapcsolódó élelmiszercsoport számára. De a keresztreakciók meglehetősen gyakoriak bizonyos táplálékcsoportokkal, beleértve a különféle rákfajokat (garnélarák, rák, homár és languszta), a különféle madártojásfajtákat és a különféle emlősökből származó tejet (tehén, kecske, juh stb.) . Más élelmiszercsoportok esetében azonban a rokon ételek közötti keresztreakciók valószínűségével kapcsolatos tanács nem annyira egyértelmű. Például egy vagy több halfajra allergiás személyek néha más halfajokat is fogyaszthatnak káros hatások nélkül. Ennek ellenére a legtöbb halallergiás egyednek javasoljuk, hogy kerülje el az összes halfajt, és ez sokuk számára meglehetősen körültekintő tanácsnak tűnik. Úgy tűnik, hogy a halallergia mintázata egyénenként változó.

Néhány földimogyoró-allergiás személy allergiás más hüvelyesekre, például szójababra, de ez biztosan nem gyakori eset. Az egyik hüvelyesre, például a földimogyoróra vagy a szójababra vonatkozó klinikai túlérzékenység nem indokolja az egész hüvelyes család kizárását az étrendből, hacsak az egyes hüvelyesekre vonatkozó allergiát klinikailag nem erősítik meg.

Egy másik nehéz téma a fa diófélék közötti, illetve a földimogyoró és a diófélék közötti lehetséges keresztreakciók. A földimogyoró, amint az imént említettük, hüvelyesek, és nem állnak szoros kapcsolatban a fadióval. A leggyakrabban allergizáló diófélék (pl. Dió, mandula, mogyoró, kesudió stb.) Nagyrészt szintén nem állnak szoros kapcsolatban egymással. Néhány botanikai unokatestvér, köztük dió és pekándió, kesudió és pisztácia. A legtöbb dióallergiás személynek javasoljuk, hogy kerülje el az összes diófélét, és létezik néhány klinikai bizonyíték a keresztreakcióra. Sok dióallergiás egyén a mogyoróallergiáról is beszámol, bár nem világos, hogy ez keresztreakció vagy az allergiás szenzibilizáció különféle formáinak eredménye-e.

Az allergének fehérjék, és a rokon fehérjék valóban eltérő genetikai forrásokban fordulhatnak elő. Kiemelkedő példa a nyírfa pollen és az alma jól leírt keresztreaktivitása. Sok esetben intenzívebb biokémiai vizsgálatokra van szükség a divergens (vagy egyes esetekben szorosan kapcsolódó) fajok között előforduló keresztreaktivitás rendezéséhez, hogy optimális tanácsot nyújtson az elkerülő étrendekről.

A rokon ételek közötti keresztreakciók mellett ismert, hogy keresztreakciók is előfordulnak bizonyos típusú pollenek és élelmiszerek között, különösen az OAS-val. Ilyen lehet például a parlagfű pollen és a dinnye, a parlagfű pollen és a zeller, a parlagfű pollen és a mogyoró, valamint a nyírfa pollen és különféle ételek, beleértve a sárgarépát, az almát, a mogyorót és a burgonyát. Azonban a pollenallergiás egyének csak egy része tapasztalja az OAS-t bizonyos ételekkel.

Keresztreakciók is ismertek a természetes kaucsuk latex és bizonyos ételek, például a banán, a gesztenye és az avokádó allergiája között. A latexallergia elsősorban bőrkontaktus-allergia, amely természetes gumi-latexből (vagy más latexanyagokból) készült kesztyű allergénjeinek kitettségéhez kapcsolódik. A latexallergiában szenvedő egyének körében nem gyakran fordulnak elő különféle ételek keresztreakciói.