Élelmiszer-allergiás tesztek

Ez az erőforrás összefoglalja, hogyan diagnosztizálják az IgE antitesteket az ételallergiát, és a rendelkezésre álló tesztek. Az IgE antitest által kiváltott ételallergia a leggyakoribb ételallergia.

Az allergiás reakciók megelőzése érdekében az ételallergiás embereknek tudniuk kell, milyen ételeket kerüljenek el. Diagnózis nélkül nehéz lehet számukra tudni, hogy milyen ételek vagy ételek váltják ki az allergiás reakciókat. A diagnózis felállítása információt nyújt az ételallergia súlyosságáról, a legjobb kezelésről allergiás reakció esetén és a legjobb tervről az ételallergia ellenőrzésére.

Mi az ételallergia?

Az étkezés sokféle élelmiszerfehérje hatásának teszi ki az immunrendszert. Az immunrendszer megtanulja felismerni és emlékezni az ételfehérjékre, és általában ártalmatlannak tartja őket. Élelmiszerallergia akkor fordul elő, amikor az immunrendszer az egyes élelmiszer-fehérjéket károsnak tekinti. Az allergiás reakciókat kiváltó élelmiszer-fehérjéket ételallergéneknek nevezzük.

Az ételallergia leggyakoribb típusa akkor alakulhat ki, ha az immunrendszer egyfajta antitestet termel bizonyos élelmiszerfehérjék ellen. Ezeket az antitesteket immunglobulin E-nek hívják, és IgE antitestekként is ismertek. Az IgE antitestek kölcsönhatásba lépnek az immunrendszer sejtjeivel, amelyek gyulladásos hírvivőket, például hisztamint tartalmaznak.

Amikor az ételallergiás ember megeszi az ételallergénjét, az IgE antitestek nagyon nagy mennyiségű hisztamin és más gyulladásos hírvivők hirtelen, gyors felszabadulását váltják ki a test szöveteiben. Ezek a gyulladásos hírvivők azt a gyulladást okozzák, amely allergiás reakciókat vált ki. Hatással lehetnek a bőrre, a légzőrendszerre (légzéshez), a gyomor-bél rendszerre (az emésztéshez) és/vagy a szív- és érrendszerre (a vér áramlására).

Az allergiás reakció jelei és tünetei lehetnek csalánkiütés, duzzanat, zihálás, köhögés, légzési nehézség, hányás, ájulás, gyengeség és elájulás. A tünetek gyakran gyorsan jelentkeznek.

Néhány ételallergiás embert súlyos allergiás reakciók fenyegetnek. Fontos, hogy azonnal reagáljon, vagy amint súlyos allergiás reakció kezdődik. További információ arról, hogyan reagáljon súlyos allergiás reakcióval rendelkező személyekre, kérjük, olvassa el a Súlyos allergiás reakciók az ételre: gyermekek és tizenévesek című cikket (HealthLinkBC File 100a).

Különbözik-e az ételallergia az ételintoleranciától és az ételérzékenységtől?

Az ételérzékenység általános kifejezés. Számos olyan állapotban alkalmazható, amely bizonyos ételek elfogyasztása után tüneteket okozhat. Ilyen például az ételallergia, a lisztérzékenység, az irritábilis bél szindróma (IBS), a gyomorégés és az élelmiszer-intolerancia, például a laktóz-intolerancia. Az élelmiszer-érzékenységet diagnosztizálni kell, hogy a legjobb kezelési lehetőségek és a monitorozási terv azonosítható legyen.

Az ételallergiától eltérően az ételintolerancia nem jár az immunrendszerrel. Az ételintolerancia jelei és tünetei általában akkor fordulnak elő, amikor az embernek nincs elegendő mennyisége egy adott enzimből ahhoz, hogy teljesen megemésztse vagy metabolizálja az élelmiszer egy részét. A laktóz-intolerancia példa az élelmiszer-intoleranciára, amelyet a tejben található természetes cukor emésztéséhez szükséges laktáz enzim hiánya okoz.

Hogyan diagnosztizálják az ételallergiát?

Az allergológusok és a gyermekek allergológusai orvosok. Képzettek az immunológiáról, valamint az immunrendszert befolyásoló állapotok diagnosztizálásáról és kezeléséről. Haladó képzésben részesültek a különféle típusú ételallergiában szenvedő betegek kezelésének diagnosztizálásában és ajánlásában, valamint a monitorozási tervek ajánlásában.

A családorvosok és a gyermekorvosok diagnosztizálhatják az ételallergiát is. Amikor a részletesebb értékelés hasznos lenne, allergiához vagy gyermekallergológushoz irányítják betegeiket.

Három fő lépést alkalmaz egy allergológus az ételallergia diagnosztizálásához:

1. Részletes egészségi állapot és fizikai vizsga.

Az egészségi állapot és a fizikai vizsga meghatározza, hogy az ételallergia mennyire valószínűsíti az ember tüneteit egy étel elfogyasztása után. Az előzmények segítenek azonosítani, mely ételeket kell gyanítani. Ez a diagnózis legfontosabb lépése, mert segít meghatározni, hogy mely ételeket kell tesztelni, ha vannak ilyenek. Néha az egészségügyi kórtörténet és a fizikai vizsga megmutatja, hogy nincs szükség ételallergiás tesztekre.

2. A gyanús élelmiszerek tesztelése.

A gyanús élelmiszerek tesztelése megmutatja, hogy az immunrendszer IgE-antitesteket termel-e a tesztelt ételek ellen.

3. Diagnózis.

Az allergológus összegyűjti és elemzi az első két lépésből származó összes információt. Ez a lépés nagyon fontos, mert a diagnózist nem lehet felállítani csak a teszt eredményeinek felhasználásával. Az allergológusnak a diagnózis felállításához elemeznie kell a vizsgálati eredményeket, az egészségi állapot és a fizikai vizsga eredményeivel együtt.

Milyen típusú ételallergiás tesztek állnak rendelkezésre?

Az ételallergiás teszteknek két fő típusa áll rendelkezésre. Ezek bőrszúró tesztek és élelmiszer-specifikus IgE antitest vérvizsgálatok.

Bőrszúrás tesztek mérje meg, hogy egy élelmiszer-specifikus IgE antitestet termel-e a szervezet. Ezeket úgy végezzük, hogy az étel fehérje kivonatát a bőrre helyezzük. A bőrt enyhén megkarcolják, hogy a kivonat érintkezésbe kerüljön a bőr immunrendszerével. Ha az illető IgE-antitestet állít elő a feltételezett allergén ellen, akkor kaptárszerű dudor képződik a bőrén. Ha a wheal eléri egy bizonyos méretet, ez azt jelenti, hogy a személy IgE antitestet állít elő a tesztelt élelmiszerfehérjével szemben, és a teszt eredménye pozitív. A bőrszúrási tesztek elvégezhetők allergológus vagy gyermek allergológus klinikán.

Élelmiszerspecifikus IgE antitest vérvizsgálatok mérje meg az élelmiszer-specifikus IgE antitest mennyiségét a vérben. Az orvosi laboratórium kis mennyiségű vért vesz az élelmiszer-specifikus IgE antitest mennyiségének elemzéséhez. Ha az IgE antitest szintje meghaladja a normális szintet, az azt mutatja, hogy a személy immunrendszere IgE antitestet termel a specifikus ételfehérjével szemben, és a teszt eredménye pozitív.

Az élelmiszer-specifikus IgE antitest vérvizsgálatok eredményei nem állnak azonnal rendelkezésre. A vizsgálati eredményeket elküldik az allergológusnak, így elemezhetők az adott személy egészségi állapotának és fizikai vizsgálatának eredményeivel együtt. A diagnózis megismeréséhez utólagos beszélgetésre van szükség az allergológussal.

Mennyire pontosak a bőrszúrás és az élelmiszer-specifikus IgE antitest vérvizsgálatok?

Vannak, akik IgE antitestet állítanak elő egy ételre, de nincs allergiájuk. Ehetnek anélkül, hogy allergiás reakciókat okoznának. Ha csak bőrszúró tesztet vagy IgE antitest vérvizsgálatot végeznének az adott ételnél, az eredmény pozitív lenne. Ha az eredményt felhasználnák a diagnózis felállításához, akkor ez helytelen diagnózis lenne.

A helyes diagnózis elérése érdekében az orvos az IgE-antitestek tesztelése előtt az egészségügyi kórtörténetet és a fizikai vizsgát használja annak felmérésére, hogy valószínű-e ételallergia. Ha az egészségügyi kórtörténet és a fizikai vizsgálat azt jelzi, hogy az ételallergia valószínűtlen, az allergológus nem ajánlhat bőrszúró tesztet vagy IgE antitest vérvizsgálatot.

Az ételallergiás ember célja az, hogy csak azokat az ételeket kerülje el, amelyekre reagál. Egyes laboratóriumok kínálnak egy tesztet, amely egyszerre méri az IgE antitesteket a sokféle élelmiszer standard készletéhez. Ezt a tesztet gyakran panel tesztnek hívják. A panelvizsgálat növeli a pozitív vizsgálati eredmények kockázatát azoknál az élelmiszereknél, amelyek nem okoznak tüneteket, és a helytelen diagnózis kockázatát.

Miért gyártanak egyesek IgE antitesteket egy ételre, és nincs allergiájuk az ételre?

Számos egyéb immunrendszeri tényező létezik, amelyek lehetővé teszik az IgE antitestek számára az allergiás reakció kiváltását. Vannak, akik IgE antitesteket termelnek az ételekkel szemben, de immunrendszerük nem teszi lehetővé azokat a tényezőket, amelyek lehetővé teszik az allergiás reakció bekövetkezését. Azok az emberek, akik IgE antitestet állítanak elő, de tolerálják az ételt, nem allergiásak rá. Állítólag csak érzékenyek rá. Vegye figyelembe, hogy annak ellenére, hogy a szavak ugyanúgy hangzanak, az étel iránti érzékenység nem azonos az élelmiszer-érzékenységgel.

Mennyire pontosak a negatív bőrszúrások és az élelmiszer-specifikus IgE vérvizsgálatok?

A negatív teszt eredmények meglehetősen megbízhatóak. Az étel negatív bőrszúrása vagy IgE antitest vérvizsgálata azt jelenti, hogy az immunrendszer nem készít IgE antitestet az ételre. Ez azt jelenti, hogy nem valószínű, hogy IgE antitest váltja ki ételallergiát.

Megjósolhatják-e az ételallergia-tesztek az ételallergia súlyosságát?

A bőrszúró teszt és az IgE antitest vérvizsgálati eredményei nem túl jóak az ételallergia súlyosságának előrejelzésében. Az egészségi állapotot és a fizikai vizsgát is elemzik, hogy jobban megjósolják az allergiás reakciók súlyosságát. A hasznos kórtörténeti információk magukban foglalják a korábbi allergiás reakciók súlyosságát és egyéb egészségügyi állapotokat, például az asztmát.

Megvizsgálható-e a csecsemők ételallergiája?

Igen, a csecsemők és a kisgyermekek tesztelhetők ételallergiára. A gyermek allergológusok születésétől 18 éves korukig látják a gyermekeket. Nincs minimális életkor az élelmiszer-allergiás vizsgálatokhoz.

Vajon a gyermekek kinőhetnek-e ételallergiájukból?

Néhány gyermek kinőhet ételallergiájából. A gyermekallergológusnak figyelnie kell az ételallergiás gyermekeket. A bőrszúrás és az élelmiszer-specifikus IgE-antitestek időnként történő megismétlése segíthet a gyermekallergiának a monitorozásban. Meg tudják állapítani, hogy a gyermek kinőtte-e allergiáját, és javasolhatják, mikor biztonságos és megfelelő az étel hozzáadása az étrendhez.

Hogyan lehet megmondani, hogy egy gyermek kinövi-e az ételallergiáját?

Az élelmiszer-specifikus IgE antitest tesztek hasznosak lehetnek az ételallergiás gyermekek megfigyelésében. Amikor egy gyermek túlnő az ételallergián, az élelmiszer-specifikus IgE antitest szintje alacsonyabb lesz, mint volt, de még mindig pozitív lehet.

Éppen ezért az élelmiszerallergiás vizsgálatok nem erősíthetik meg, hogy a gyermek kinőtte-e az ételallergiáját. A gyermek orvosa javasolhat szájon át történő étkezési kihívást annak megerősítésére, hogy az ételallergia kinőtt.

Az orális étkezési kihívás magában foglalja az ételallergén elfogyasztását, hogy kiderüljön-e még allergiás reakció. Akkor ajánlják fel őket, ha a történelemben súlyos reakció lép fel. A szájon át történő ételekkel kapcsolatos kihívásokat csak orvosi rendelőben, allergológus vagy gyermekallergológus közvetlen felügyelete mellett lehet elvégezni. Ha allergiás reakció lép fel, az allergológus jelen lesz, hogy azonnal észlelje és kezelje. Ne próbálja ki az orális ételeket otthon.

Vannak-e más ajánlott tesztek az ételallergia diagnosztizálásához?

Élelmiszer-eliminációs étrendek próbaképp távolítsa el az étrendből az élelmiszerek egy csoportját, hátha ez megállítja az allergiás reakciók jeleit és tüneteit.

Az ételtávolító diéták csábítóak lehetnek a kipróbálásra. Nehéz követni őket, és ritkán van szükségük a diagnózis felállításához. A sok ételt korlátozó diéták szintén alultápláltsághoz vezethetnek, különösen a gyermekeknél. Ha az ételallergia kialakulásának nagyobb kockázatával küzdő gyermek sokáig kerüli az elviselhető ételt, ez növelheti annak az allergiának a kialakulásának kockázatát, hogy az étel.

Az allergológus meg tudja mondani, hogy hasznos lenne-e egy eliminációs étrend. Megadhatják az étkezés abbahagyására szolgáló ételek listáját egy adott próbaidőszakra az illető egészségi állapota és a teszt eredményei alapján. A regisztrált dietetikus tanácsokat és útmutatásokat nyújthat, amelyek segítenek a személynek táplálkozási igényeinek kielégítésében, és támogathatja az étkezés tervezését a vizsgálat során. Meg kell-e beszélni az allergológussal, hogy az egyes ételeket vissza kell-e adni az étrendbe. Egyes ételeket csak orvosi klinikán szabad újra bevinni az orális étkezési kihívás alatt.

Milyen tesztek nem ajánlottak az ételallergia diagnosztizálásához?

Élelmiszerspecifikus IgG antitest tesztelés méri az élelmiszer-specifikus IgG antitestek szintjét a vérben. Az immunrendszer IgG antitesteket állít elő a rendszeresen fogyasztott élelmiszerekben található fehérjék ellen. Vannak, akik azt állítják, hogy az élelmiszer-specifikus IgG antitestek táplálékallergiát vagy érzékenységet jeleznek, de nincs bizonyíték arra, hogy ez igaz. A rendszeresen fogyasztott ételek IgG antitestjeinek magas szintje megtalálható azoknál az embereknél, akiknek nincs ételallergia. Normális, hogy IgG antitestek vannak olyan ételekkel szemben, amelyeket tolerál. Ez az oka annak, hogy ez a teszt nem ajánlott.

Kombinált élelmiszer-specifikus IgG és IgE antitest tesztelés a vérben található, az élelmiszer-specifikus IgG és IgE antitestek teljes számát szolgáltatja. Mivel az élelmiszer-specifikus IgG antitestek szintje nem utal egészségügyi problémára, a teljes szám nem segít az ételallergia diagnosztizálásában.

Hogyan készülhetek fel az allergológus látogatására?

Kérdezze meg az allergológus klinikáját, tehet-e valamit a látogatásra való felkészülés érdekében
Megkérhetik, hogy látogatása előtt hagyjon fel néhány gyógyszer szedésével. Kérje meg az allergológus klinikáját az ideiglenesen leállító gyógyszerek listájáról
Ha lehetséges, írjon le minden reakciót. Ha teheti, hasznos lehet étkezési és tüneti napló vezetése. Ez napi nyilvántartás arról, hogy mit ettél és mikor, a tapasztalt tünetekkel és mikor. Hozza magával látogatására
Készítsen fényképeket a látható tünetekről, és vigye magával a fényképeket látogatására
Hozzon egy listát a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszerekről és kiegészítőkről

Mi várható a látogatás során

Várja meg, hogy megválaszolja a gyermekével vagy saját egészségi állapotával kapcsolatos részletes kérdéseket
Készen áll az egészségügyi állapotok, egészségügyi problémák, korábbi reakciók és tünetek felsorolására és leírására
Felkérhetik, hogy engedélyezzen fizikai vizsgát
Lehet, hogy bőrszúrás tesztet kínál
Felajánlhat egy igényt az élelmiszer-specifikus IgE antitest vérvizsgálatokra
Utólátogatás ajánlható

További információért

További információkért lásd a következő forrásokat: