Élelmiszer-bizonytalanság: Közegészségügyi probléma a Kr. E

Ez a cikk átdolgozott változata, amely a 2014. január/február számban jelent meg (BCMJ 2014; 56: 29,46). A BC Betegségellenőrzési Központ kijavított egy hibát, amely az eredeti cikk harmadik bekezdésének első mondatában jelent meg („Élelmezésbiztonság” az „Élelmezésbizonytalanság” javítással).

Gazdag tartományként állami finanszírozású egészségügyi ellátással és iskolákkal, foglalkoztatásbiztosítással és társadalombiztosítással, valamint megbízható élelmiszerellátással egyetlen brit-kolumbiai sem hiányozhat elegendő tápláló ételhez. Ennek ellenére a BC lakosainak több mint 8% -a élelmezésbizonytalanságot tapasztal [1], és az élelmiszerbank felhasználása meghaladja a 20% -ot 2008 óta. [2]

Az élelmezésbiztonság nem csak annyit jelent, hogy elegendő lenne enni. Még a leveskonyháktól függő emberek is kaphatnak elegendő ételt, de a kapott étel gyakran rossz minőségű és alacsony tápértékű. Az Egészségügyi Minisztérium az egészséges táplálkozás alapját az igazságos és fenntartható táplálékrendszer révén elért biztonságos, tápláló, kulturálisan elfogadható étrendnek tekinti. [3] Bár a szegénység fontos kockázati tényező, az élelmiszerek bizonytalansága ott tapasztalható, ahol nem biztos, hogy erre számít. Az új bevándorlók, az élelmiszer-készségekkel nem rendelkező emberek, a dolgozó családok, a nyugdíjasok, az egyetemisták, a mozgáskorlátozottak és az új külvárosi fejlesztések lakói a szomszédos élelmiszerboltok nélkül is tapasztalják az élelmiszer-bizonytalanságot.

Az élelmiszerek bizonytalansága az összetett tényezőhálózat révén rossz egészségi állapothoz vezet. A táplálkozás és az életkörülmények a születés előtti és a kisgyermekkori időszakokban az egész életre kihatnak az egészségre [4,5] és a jövő generációira is. [4,6] Az étkezési bizonytalanságban szenvedő gyermekek iskolai teljesítménye gyengébb, [7] és nem tanultak egészséges étkezési szokásokat. gyermekkorában további kihívásokkal néznek szembe az egészséges életmóddal felnőttként. Az étkezési bizonytalanság a cukorbetegség [8,9], valamint a szív- és érrendszeri [8,9] fogászati [10] és a pszichoszociális9 kimenetel magasabb előfordulásával jár együtt felnőtteknél. Az élelmiszerhiányos nők nagyobb valószínűséggel elhíznak. [8,9,11] A kutatók ellentmondanak abban, hogy ezeket az egészségi állapotokat az élelmezésbiztonság vagy a társadalmi-gazdasági nélkülözéshez kapcsolódó körülmények összessége okozza-e, de az egészségre és az életvitelre gyakorolt hatások valósak. [5,12,13]

Bár az okok meghaladják a klinikai gyakorlat kereteit, az orvosoknak mérlegelniük kell az élelmiszer-bizonytalanság hatását a betegek egészségére és kezelési lehetőségeire.

Azonosítsa a veszélyeztetett betegeket
Az Első Nemzetek, az egyszülős családok, a közelmúltbeli bevándorlók, valamint a fogyatékossággal élők, a foglalkoztatási biztosítási ellátások vagy a szociális segélyek miatt élők különösen veszélyeztetettek az élelmezésbizonytalanság miatt. [2,14] A megélhetési költségekkel, az élelmiszerboltokba szállítással kapcsolatos jövedelem a lakhatás és az ételértés mind befolyásolja az étrend minőségét. A kanadai közösségi egészségügyi felmérés háztartási élelmezésbiztonsági felmérési modulja 10 kérdést tartalmaz az élelmiszer-bizonytalanság jelenlétének és súlyosságának felmérésére. [15]

Vegye figyelembe az élelmiszer-bizonytalanságot a kezelési tervekben
A korlátozott költségvetésű betegeknek esetleg választaniuk kell gyógyszerek vagy élelmiszerek vásárlása között. A kérdéses minőségű vagy biztonsági élelmiszerek fogyasztásával elkerülhetik a pazarlást. A krónikus állapotok kezelése nehezebb azoknak a betegeknek, akiknek étkezési döntéseit pénzügyek, mobilitás vagy társadalmi körülmények korlátozzák. Az egészséges étrend - a jólét, a krónikus betegségek kezelése vagy a fogyás érdekében - többe kerül [16-18], és karitatív táplálékforrásokból nehéz ezeket megszerezni. [19,20]

Ismerje meg a rendelkezésre álló élelmiszer-biztonsági forrásokat
A HealthLink BC és az Egészségügyi Minisztérium webhelyei információkat nyújtanak a közösségi alapú élelmezésbiztonsági programokról, tanácsokat adnak az egészséges táplálkozáshoz korlátozott jövedelem mellett, valamint részleteket adnak a tartományi és szövetségi táplálkozási támogatás előnyeiről. [21,22]

A BC Betegségellenőrzési Központ, valamint a Tartományi Egészségügyi Szolgáltatási Hatóság népesség- és közegészségügyi programja kutatással, program- és szakpolitikai fejlesztéssel, valamint ismeretek megosztásával foglalkozik a biztonságos és egészséges élelmiszerekhez való hozzáférés javítása érdekében. Klinikai gyakorlatuk mellett az orvosok tovább támogathatják a betegek egészségét azáltal, hogy olyan politikák mellett foglalnak állást, amelyek javítják az élelmezésbiztonságot British Columbia-ban.
- Karen Rideout, PhD
- Tom Kosatsky, orvos

Ez a cikk a BC Betegségellenőrzési Központ véleménye, és a BCMJ szerkesztősége még nem vizsgálta felül.