Glikémiás index állítások az élelmiszerek címkéin: az Health Canada értékelésének áttekintése

Tárgyak

Absztrakt

Bevezetés

Aziz et al., 1 a Health Canada nevében közzétette azon véleményének indokolását, miszerint a glikémiás index (GI) értékének az elfogadható élelmiszerek címkéjére való felvétele félrevezető lenne, és nem jelentene hozzáadott értéket a tápértékjelölésekhez és az étrendi irányelvekhez, amelyek segítik a fogyasztókat az egészségesebb ételek elkészítésében. nyilvánvalóan szakértők megkérdezése és nyilvános észrevételek kérése nélkül. Sajnos az Health Canada tudósai számára Aziz írása et al., A ma nyilvánosan elérhető 1 számtalan hibát, valamint logikátlan és következetlen érveket tartalmaz; olyan hibák, amelyeket konzultációs eljárás révén elkerülhettek volna.

Tudomásul veszem, hogy az Health Canada nehéz helyzetben van ebben a kérdésben nemcsak a GI újszerűsége miatt szabályozási szempontból, hanem azért is, mert a kanadai jogszabályok tiltják az élelmiszerek terápiás célú promócióját. Azonban, amikor a Health Canada nem támogatta a GI-t, az Health Canada nem nyújtott tudományosan megalapozott okot annak elutasítására. A Kanadai Élelmiszer-ellenőrzési Ügynökség 2010-ben közzétett, a földrajzi jelzéssel kapcsolatos első értékelése nem engedélyezte a földrajzi jelzést egy meghatározott módszer hiánya miatt. 2 Az ENSZ Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezete azonban 12 évvel ezelőtt közzétett egy meghatározott módszert; 3 most a Nemzetközi Szabványügyi Szervezet által jóváhagyott módszer létezik. 4 A GI jelenlegi értékelése során az 1 Health Canada három fő aggodalomra okot adó területet azonosított, de azok megbeszélése alkalmatlan; Aziz et al. 1 nem nyújtanak be érvényes bizonyítékot a földrajzi jelzéssel kapcsolatos kérdésekkel kapcsolatos következtetéseik alátámasztására, és az érvényes bizonyítékokkal rendelkező kérdések nem relevánsak.

A GI-mérés gyenge pontossága és pontossága

Arra a következtetésre jutottak, hogy a GI-mérés pontatlansága és pontossága a címkézés szempontjából rossz, mivel a laboratóriumok közötti 9-es szórást (SD) túl nagynak ítélték. Ez egy önkényes, nem támogatott és helytelen állítás; A földrajzi jelzés címkézési célokra elég pontos és pontos.

Pontosság

Aziz et al. 1 azt sugallják, hogy a GI pontatlan, mivel az alanyok etnikai hovatartozása jelentős hatással lehet a GI átlagértékére; ez azonban nem szisztematikus áttekintésen alapul, hanem csak azokra az eredményekre hivatkozik, amelyek alátámasztják a kívánt következtetést, és figyelmen kívül hagyják azokat, amelyek nem. Aziz et al. 1 idézet Venn et al. 5, akik kimutatták, hogy a reggeliző gabonafélék GI-je magasabb volt az ázsiaiaknál, mint a fehéreké. Aziz et al. 1 arra is rámutatott, hogy kimutattuk, hogy a fehér kenyér GI-je magasabb volt a nem kaukázusiaknál, mint a kaukázusiaknál (78 vs. 66, ill. 66); azonban nem említették, hogy nem volt különbség a másik két tesztelt étel, a csokoládé aprósütemények (42 vs 42) és a gyümölcsbőr (31 vs 35) között, és nem volt különbség mind a három tesztelt élelmiszer átlagában (50 vs 48) . 6 Ezenkívül számos olyan tanulmányt, amely kimutatta, hogy az etnikum nem gyakorolt jelentős hatást a GI 7, 8, 9-re, nem hivatkoztak. Így az Aziz által levont következtetés et al. 1 szerint a GI pontatlan, nem érvényes, mert a bizonyítékok elfogult és hiányos kiválasztásán alapul.

Pontosság

Öt laboratóriumban tesztelt öt élelmiszer esetében az egyes élelmiszerek egyéni átlagos GI-értékei és a teljes átlagos GI-különbségek megoszlása. Adatok a Wolever-től et al. 10.

A GI nem változik az elfogyasztott ételek mennyiségére reagálva

Az Health Canada GI-értékelése szempontjából fontos kérdés volt, hogy nem reagál az adag méretére. 1 Az Health Canada szerint fontosabb a glikémiás válasz kezelése, mint a GI. Ez egy összetett kérdés, és számos területem aggódik a Health Canada értékelésével kapcsolatban: (1) A Health Canada következtetését, miszerint az alacsonyabb GI-tartalmú élelmiszer magasabb glikémiás választ válthat ki, nem támasztják alá érvényes bizonyítékok; (2) a glikémiás válaszra való összpontosítás táplálkozási megfelelősége a GI helyett; és (3) egy kérdés arról, hogy a glikémiás válaszra és a GI-re való összpontosítás nagyobb valószínűséggel vezet-e jobb egészséghez és étrendekhez, amelyek megfelelnek a táplálkozási ajánlásoknak.

Az alacsonyabb GI-értékű étel magasabb glikémiás választ válthat ki?

A GL kiszámítása pontatlan és pontatlan

Az Health Canada érvelése a kiszámított GL-értékek összehasonlításától függ, amelynek pontossága viszont a burgonya, spagetti, görögdinnye és alma megadott adagjaiban szereplő szénhidrát- és GI-értékek becslésének pontosságától függ. . Ebben a tekintetben a rendelkezésre álló szénhidrát (avCHO) Aziz mennyisége et al. 1 úgy véljük, hogy 150 g főtt burgonya, 180 g spagetti, 120 g görögdinnye és 120 g alma tartalmaz (25, 48, 6 és 16 g) nem teljesen értenek egyet a kanadai tápanyagfájlban (28, 52, 8,6 és 14 g); 13 ezen felül a 4 GI-érték közül 3 Aziz et al. Ezek az élelmiszerek 1 (82, 49, 72 és 39) nem értenek egyet az idézett referenciában megadott átlagértékekkel (78, 49, 76 és 36). 14 Bár ez azt eredményezi, hogy a négy 22, 25, 6,5 és 5 élelmiszer esetében a GL értéke nem tér el szignifikánsan az Aziz által számítottaktól et al. A 21., 1., 24., 4., illetve 6. közül az egyik az Aziz részéről a kellő körültekintés és precizitás hiányát jelzi et al. 1

A GL használata bizonyítékként logikátlan és következetlen

Közvetlenül azelőtt, hogy megvitatnánk, hogy a GI nem reagál-e az adagméretre, Aziz et al. Az 1. megállapítás arra a következtetésre jutott, hogy a földrajzi jelzés pontatlan és pontatlan, és ha egy élelmiszert 55-ös GI-vel látnak el, akkor véletlenül 37 és 73 között lehet a földrajzi jelzése. Ha ez így van, akkor a GL számítások nagyon pontatlanok, és a GL a véletlen eredményeként bárhol változhat> 2-szeres tartományban. Ezért logikusan következetlen az Aziz számára et al. 1 arra a következtetésre jutva, hogy a spagetti GL-je, 24, ’. valójában magasabb. ’, Mint a főtt burgonya, 21 (a különbség csak 12,5%). Ha a GI pontatlan és pontatlan, akkor a 24-es GL nem különbözik a 21-es GL-től; ha azonban a GL értéke 24 nagyobb, mint a GL értéke, akkor a GI nem lehet pontatlan és pontatlan.

A meglévő bizonyítékok nem támasztják alá az Health Canada következtetését

Mivel a görbe alatti dózis-válasz görbe a gramm avCHO bevitelre nem lineáris 15, 16, 17, 18 (2a. Ábra), a 19 GL nem jósolja meg pontosan a glikémiás válasz különbségeit, ha az összehasonlítások különböző mennyiségű avCHO-t és ahol az egyik vagy mindkét élelmiszer körülbelül 20 g-nál több avCHO-t tartalmaz. Így annak ellenére, hogy 180 g spagettinek (amely 48 g CHO-t tartalmaz és 49 GI-vel rendelkezik) magasabb a GL-értéke, mint 150 g burgonyának (25 g CHO-t tartalmazónak és 82-es GI-nek tekinthetők), az előrejelzett dózis-válasz görbék a 82 (burgonya) és 49 (spagetti) GI-vel rendelkező élelmiszerek esetében azt mutatják, hogy a spagettiből származó 48 g avCHO várhatóan 8% -kal alacsonyabb glikémiás választ vált ki, mint a 25 g avCHO a burgonyából (2b. ábra). Valójában, amikor egy nagyobb vizsgálat részeként összehasonlítottuk a glikémiás válaszokat, amelyeket 25 g avCHO váltott ki burgonyapüréből (GI = 92, GL = 23) és 50 g spagettiből származó avCHO-t (GI = 50, GL = 25), 16 a spagetti alacsonyabb választ váltott ki annak ellenére, hogy magasabb a GL-je (3. ábra).

(a) A rendelkezésre álló szénhidrát (avCHO) különféle dózisai által kiváltott glikémiás válaszok hét különböző ételből, az 50 g glükózra adott válasz% -ában kifejezve. Az értékek a n= 7–8 normál alany. A vonalak az egyenletet képviselik: RR = 1,49 × GI × (1 – e –0,0222g) ahol RR = relatív válasz, GI = glikémiás index és g = elfogyasztott avCHO grammja. A modell a 25 átlagérték variációjának 96% -át magyarázza. Wolever és Bolognesi 16, valamint Lee és Wolever adatai; 17 ábra adaptálva a Wolever-től. 19 (b) Az RR elméleti dózis-válasz görbéi, amelyeket az AVCHO különböző dózisai váltanak ki olyan élelmiszerekből, amelyek GI-je 82 (folytonos vonal) és 49 (szaggatott vonal), a fenti egyenlet felhasználásával kiszámítva. Az „X” azt mutatja, hogy a várható RR 48 g avCHO elfogyasztása után 49 GI-vel rendelkező ételből 47,9%; Az „Y” azt mutatja, hogy a várható RR, miután 25 g avCHO-t fogyasztott egy 82 GI-vel rendelkező élelmiszerből, 52,0%.