Megyei egészségügyi rangsorok és ütemtervek

Megyei egészségügyi rangsorolási modell

* További intézkedés (nem szerepel a ranglétrán)

Az egészséges étkezési környezetet elősegítő tényezők indexe 0-tól (legrosszabb) 10-ig (legjobb).

A 2020-as megyei egészségügyi rangsor 2015 és 2017 adatait használta fel erre az intézkedésre.

Az élelmiszer-környezet Megyei Egészségügyi Rangsorának mértéke az egészséges ételek közelségét és a jövedelmet egyaránt figyelembe veszi. Ez az intézkedés magában foglalja az egészséges élelmiszerekhez való hozzáférést, figyelembe véve az ember távolságát egy élelmiszerbolttól vagy szupermarkettől, az egészséges élelmiszerek vásárlásának helyeit a legtöbb közösségben, valamint az egészséges élelmiszerekhez való hozzáférés képtelenségét a költséggátak miatt.

Meggyőző bizonyíték van arra, hogy az élelmiszer-sivatagok összefüggésben vannak a túlsúly, az elhízás és az idő előtti halálozás gyakoriságával, mivel a szupermarketek hagyományosan egészségesebb lehetőségeket kínálnak, mint a kisboltok vagy kisebb élelmiszerboltok. [1–4] Ezenkívül az alacsony jövedelműek akadályozhatják a hozzáférést. egészséges táplálék következetes forrása. Az élelmiszerekhez való következetes hozzáférés hiánya olyan negatív egészségügyi következményekkel jár, mint a súlygyarapodás, a korai halálozás, az asztma és az aktivitás korlátai, valamint a megnövekedett egészségügyi költségek. [5-8]

Az Élelmiszer Környezet Index egy méretezett index

Az élelmiszer-környezeti index a 0 (legrosszabb) és a 10 (legjobb) skálán mozog, és egyformán súlyozza az élelmiszer-környezet két mutatóját:

1) Az egészséges élelmiszerekhez való korlátozott hozzáférés azt a népesség százalékos arányát becsüli meg, amely alacsony jövedelemmel rendelkezik, és nem él egy élelmiszerbolt közelében. Az alacsony jövedelem meghatározása szerint az éves családi jövedelem a családnagyság szövetségi szegénységi küszöbének 200% -ánál kisebb vagy egyenlő. Az élelmiszerbolt közelében való életet másként határozzák meg vidéki és nem vidéki területeken; vidéki területeken ez azt jelenti, hogy kevesebb mint 10 mérföldre van egy élelmiszerbolt, míg nem vidéki területeken kevesebb, mint 1 mérföld.

2) Az élelmezésbizonytalanság becsli annak a népességnek a százalékos arányát, aki az elmúlt évben nem jutott hozzá megbízható élelmiszerforráshoz. Kétfázisú fix effektus modellt hoztak létre a közösségi lakossági felmérés, a Munkaügyi Statisztikai Hivatal és az American Community Survey információinak felhasználásával az élelmiszer-bizonytalanság becslésére.

2020-ban a megyék átlagos értéke (mediánja) 7,6 volt, és a legtöbb megye körülbelül 6,9 és 8,2 közé esett. További információ az élelmiszer-környezet két mutatójáról mérésleírásukban található.

Ez az intézkedés nem megfelelő az előrehaladás nyomon követésére. Az intézkedés skálázott jellege miatt az egyes megyei fejlesztéseket lehetetlen nyomon követni. Az indexet alkotó két egyesített mérőszám azonban külön-külön is alkalmazható az előrehaladás nyomon követésére egyes figyelmeztetésekkel.

A felhasznált adatok éve

USDA Élelmiszer-környezet atlasz, térképezze fel az étkezési rést az amerikai táplálásból

Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumától (USDA):

Az Atlasz az élelmiszer-környezeti tényezők három tág kategóriájára vonatkozó statisztikákat gyűjt össze:

Étel választás--Mutatók a közösség egészséges, megfizethető élelmiszerekhez való hozzáféréséről és beszerzéséről, például: élelmiszerboltokhoz való hozzáférés és azok közelsége; élelmiszerboltok és éttermek száma; kiadások gyorséttermekre; étkezési és táplálkozási segítségnyújtási programokban való részvétel; élelmiszerárak; élelmiszer-adók; és a helyi ételek elérhetősége.

Egészség és jólét--Mutatók a közösség sikeréről az egészséges táplálkozás fenntartásában

Közösségi jellemzők--Az élelmiszer-környezetet esetlegesen befolyásoló közösségi jellemzők mutatói, például: demográfiai összetétel; jövedelem és szegénység; népességvesztés; metro-nonmetro státusz; természetes kényelem; rekreációs és fitneszközpontok.

Az USDA éves élelmiszer-biztonsági felmérése alapján az amerikai táplálás (az étkezési rés feltérképezése) modellezi az élelmiszer-bizonytalanság és más változók közötti kapcsolatot állami szinten, és ezen változók megyei szintű információinak felhasználásával megyénként megállapítjuk az élelmiszer-bizonytalanságot.

Gundersen, C., E. Waxman, E. Engelhard, A. Satoh és N. Chawla. Az étkezési hiányosság feltérképezése 2013: Élelmezésbiztonsági becslések megyei szinten. Amerika etetése, 2013.

Kor	1
Nem	0
Verseny	0
Oktatás	0
Jövedelem	0
Alszámos terület	1

Az USDA két kiváló erőforrást állít elő az élelmiszer-környezetük felfedezésére törekvő közösségek számára: az Élelmiszer-hozzáférési Kutatási Atlas és az Élelmiszer-Környezet Atlas. Mindkét forrást rendszeresen frissítik, és információkat nyújthatnak arról, hogy hol vannak egészséges ételek, és hol élnek az emberek kevés egyszerű lehetőséggel az egészséges ételek megtalálásához. Ezenkívül az Amerikai térkép etetése az étkezési rés program létrehozza az élelmiszer-bizonytalanság éves becsléseit, amelyeket az élelmiszer-környezeti indexben használnak. A gyermekek táplálkozási bizonytalanságát is mérik. Az Élelmiszer-bizonytalanságot megzavaró adatbázis megyei szintű adatokat szolgáltat számos élelmezésbiztonsági mutatóról is.

[1] Ahern M, Brown C, Dukas S. Az élelmiszer-környezetek és a megyei szintű egészségügyi eredmények közötti összefüggés országos vizsgálata. A Journal of Rural Health. 2011; 27: 367-379.
[2] Taggart K. A gyorséttermi ízületek károsak a környéken. Orvosi posta. 2005; 41.21: 23.
[3] Schafft KA, Jensen EB, Hinrichs CC. Élelmiszersivatagok és túlsúlyos iskolások: Pennsylvania bizonyítékai Vidéki szociológia. 2009; 74: 153-277.
[4] Wrigley N, Warm D, Margetts B, Whelan A. A javított kiskereskedelmi hozzáférés étrendre gyakorolt hatásának értékelése egy „élelmiszer-sivatagban”: Előzetes jelentés. Városi tanulmányok. 2002; 39.11: 2061-2082.
[5] Brownson RC, Haire-Joshu D, Luke DA. Az egészség kontextusának alakítása: A krónikus betegségek megelőzésének környezeti és politikai megközelítésének áttekintése. Annu Rev Public Health 2006; 27: 341-70.
[6] Adams EJ, Grummer-Strawn L, Chavez G. Az élelmiszer-bizonytalanság az elhízás fokozott kockázatával jár együtt a kaliforniai nőknél. A Journal of Nutrition 133 (4). 2003: 1070-1074.

[7] Gunderson C, Ziliak JP. Élelmezésbizonytalanság és egészségügyi eredmények. Egészségügy (2015); 34; 11.

[8] Berkowitz SA, Basu S, Meigs JB, Seligman HK. Élelmezésbizonytalansági és egészségügyi kiadások az Egyesült Államokban, 2011–2013. Egészségügyi szolgáltatások kutatása (2018), jún; 53 (3): 1600-1620.