Elhízás és vesebetegség

A 2017-es vese világnapjának középpontjában a „vesebetegség és az elhízás” áll. Ennek alkalmából a Nature Reviews Nephrology bemutatja a vélemények és kommentárok speciális gyűjteményét, amelyek leírják az elhízás és a vesék kapcsolatát.

Az elhízás prevalenciájának világméretű növekedése a kapcsolódó krónikus betegségek, köztük a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri megbetegedések és a krónikus vesebetegségek előfordulásának növekedéséhez vezetett. Azok a mechanizmusok, amelyek révén a megnövekedett adipozitás veseműködési zavarhoz vezet, valószínűleg multifaktoriális, beleértve a vese hemodinamikájának változásait, az adipokin jelátvitelt, valamint a zsírsav és koleszterin anyagcserét, valamint inzulinrezisztenciát, gyulladást és bél dysbiosist.

A gyűjtemény cikkei olyan témákat tárgyalnak, mint az elhízással kapcsolatos glomerulopátia jellemzői és patogenezise, ​​a fizikai aktivitás fontossága a vesebetegségben szenvedő betegek számára, az inzulinrezisztencia hatása a vesére, a HDL rendellenességek a nephroticus szindrómában és a szervek keresztbeszéde. Egy speciálisan megrendelt Viewpoint cikkben öt vezető kutató ismerteti az elhízással összefüggő vesebetegség epidemiológiájának változásait, az érintett mechanizmusok és az érintett betegek kezelésének megközelítései jelenlegi megértését.

Felülvizsgálati cikk

Öt vezető kutató ismerteti az elhízással kapcsolatos vesebetegség epidemiológiájának változásait, az érintett mechanizmusok jelenlegi megértését és az érintett betegek kezelésének jelenlegi megközelítését.

  • Niels Olsen Saraiva Câmara,
  • Kunitoshi Iseki ⋯
  • Kumar Sharma

Az elhízással kapcsolatos glomerulopathia (ORG) - a proteinuria, a glomerulomegalia, a progresszív glomerulosclerosis és a vesefunkció csökkenése - különálló entitás - az elhízás járványával párhuzamosan - növekszik. Itt Vivette D'Agati és munkatársai áttekintik az ORG patológiáját, klinikai jellemzőit, kezelését és patogenezisét.

  • Vivette D. D'Agati,
  • Avry Chagnac ⋯
  • Manuel Praga

A rendszeres testmozgás a lakosság és a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek csökkent halálozásával jár. Itt a szerzők megvitatják a fizikai aktivitás fontosságát a vesebetegségben szenvedő betegek számára, valamint a beteg által jelentett akadályokat és a fizikai aktivitás elősegítőit.

  • Dorien M. Zelle,
  • Gerald Klaassen ⋯
  • Gerjan Navis

Felülvizsgálati cikk | 2017. január 31. | Nature Review Nephrology

A vese- és érrendszeri inzulinrezisztencia patofiziológiai változásokat eredményez, beleértve a nátrium-visszatartást, a vese glükoneogenezisét és a podocita diszfunkcióját. Itt a szerzők megvitatják az inzulinrezisztencia mechanizmusait és hatásait a vese- és érrendszerben, valamint terápiás megközelítéseket az inzulinérzékenység javítására.

  • Ferruh Artunc,
  • Erwin Schleicher ⋯
  • Hans-Ulrich Häring

Felülvizsgálati cikk | 2016. október 17. | Természet vélemények Nefrológia

Szoros kapcsolatot írtak le a kardiometabolikus rendellenességek (CMD) és a bél mikrobiota között. Ebben a felülvizsgálatban Judith Aron-Wisnewsky és Karine Clément felvázolják azokat a bizonyítékokat, amelyek alátámasztják a bél mikrobiota összetétele közötti összefüggést a szív- és érrendszeri és krónikus vesebetegségekkel. Felvázolják a mikrobiom tanulmányozására alkalmazott módszereket, az étrendi beviteli szokások hatását a mikrobiota összetételére és annak származékai metabolitjaira, valamint a CMD-k megelőzésére vagy kezelésére szolgáló lehetséges beavatkozási területeket.

  • Judith Aron-Wisnewsky és
  • Karine Clément

Felülvizsgálati cikk | 2015. november 30. | Nature Review Nephrology

A kedvezőtlen intrauterin környezet magzati kitettsége számos krónikus betegség fokozott kockázatával jár együtt a későbbi életben. Luyckx és Brenner itt kiemelik a krónikus vesebetegség és a magas vérnyomás kialakulóban lévő fejlődési kockázati tényezőit, ideértve a magas születési súlyt, az anyai diabetes mellitust és a gyermekkori gyors növekedést. A szerzők megvitatják az erőforrásoktól szegény országok számára a nem optimális táplálékbevitel által okozott terhet, és kitérnek a táplálkozási beavatkozások előnyeire e krónikus betegségek globális járványának csökkentésében.

Felülvizsgálati cikk | 2015. január 20. | Nature Review Nephrology

A szívelégtelenség és a vesebetegség számos patofiziológiai útvonalon osztozik. Itt Stefan Anker és munkatársai megvitatják a szív és a vesék közötti áthallást, a szívelégtelenség és a veseműködési rendellenességek epidemiológiáját, valamint a szív-vese szindrómák kezelését.

  • Joerg C. Schefold,
  • Gerasimos Filippatos ⋯
  • Stephan von Haehling

Felülvizsgálati cikk | 2016. augusztus 30. | Nature Review Nephrology

A HDL gyulladáscsökkentő, antioxidáns és antitrombotikus hatást fejt ki egészséges egyénekben. Ebben a felülvizsgálatban Nosratola Vaziri felvázolja, hogy a nefrotikus szindrómában, krónikus vesebetegségben és a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél a HDL szerkezete és működése, valamint a reverz koleszterin transzport hogyan zavaródik meg. Megvitatják a HDL-rendellenességekhez hozzájáruló mechanizmusokat és e rendellenességek következményeit, például a kardiovaszkuláris szövődmények progresszióját, valamint a jelenlegi kezelési lehetőségeket.

Felülvizsgálati cikk | 2015. november 16. | Nature Review Nephrology

Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) nemcsak a májat érinti, de növelheti az extra-májbetegségek, köztük a 2-es típusú diabetes mellitus, a szív- és érrendszeri betegségek és a krónikus vesebetegségek (CKD) kialakulásának kockázatát is. Targher és Byrne itt a NAFLD és a CKD közötti kórokozó kapcsolat epidemiológiai és mechanisztikai bizonyítékát vitatják meg.

  • Giovanni Targher &
  • Christopher D. Byrne

Felülvizsgálati cikk | 2017. február 20. | Nature Review Nephrology