Endometriosis

Női orvos elmagyarázza a diagnózist női betegének

Mi az endometriózis?

Az endometriózis egy nem rákos állapot, amelyben a női méhet rendesen körülvevő szövet a test másutt jelenik meg, különösen a petevezetékeken, a petefészkeken, a végbélen, a hólyagon és más kismedencei szöveteken.

Milyen tünetei vannak endometriosis?

Az endometriózis enyhétől súlyosig terjedhet, és a betegségben szenvedő nők egy része nem tapasztal semmilyen tünetet. Ha tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:

Fájdalmas időszakok
Alhasi fájdalom, akár menstruáció alatt, akár bármikor
Derékfájás
Fájdalom székletürítéssel
Menstruációs rendellenességek, beleértve a foltosodást és a súlyos vérzést időszakokban.

Végül ez a helytelen szövet hegesedést okozhat a petevezetékekben és a petefészkekben, és az állapot szövődménye a meddőség.

A rosszul elhelyezkedő méhnyálkahártya-szövet ugyanazokra a petefészkek által termelt hormonokra reagál, mint a méhben található normál méhnyálkahártya-szövet. Következésképpen a helytelen szövet ezekben a távoli helyeken vérezhet a menstruáció alatt, és gyakran görcsöket és fájdalmat okoz. A rosszul elhelyezett szövet tényleges mennyisége nem határozza meg, hogy a tünetek mennyire súlyosak. Néhány nő, akinek nagy a szövetmennyisége, nem érez kellemetlenséget, míg mások még csak kis mennyiségben is helytelen szöveteknél súlyos fájdalmat tapasztalnak.

Milyen okai vannak endometriosis?

Az endometriózis akkor fordul elő, amikor a méhszövet (más néven endometrium) a méhen kívül növekszik más kismedencei szerveken. Noha a pontos ok még mindig nem ismert, egyes kutatók úgy vélik, hogy az endometriózist a menstruáció során fellazult méhsejtek válthatják ki, amelyek a petevezetékeken keresztül a medencébe „visszahúzódnak”, ezt a folyamatot retrográd menstruációnak hívják. Más elméletek szerint az endometriózis hibás immunrendszert, hormonokat vagy genetikai tényezőket tartalmaz.

Ki valószínűleg fejlődik endometriosis?

Az endometriózis bármely menstruáló nőnél előfordulhat, de leggyakrabban azoknál fordul elő, akiknek még nem volt gyermekük, első gyermekük 30 éves kor után született, és azoknál, akiknek rövid a menstruációs ciklusa (kevesebb mint 27 nap). Ritkábban fordul elő olyan nőknél, akik többször szültek, alacsony dózisú orális fogamzásgátlót alkalmaznak és rendszeresen gyakorolnak.

A terhesség alatt az endometriózis átmenetileg (és néha tartósan) remisszióba kerülhet. Az endometriózis hajlamos a menopauza után megoldódni, mert a hormonszint csökken.

Hogy van diagnosztizálták az endometriózist?

Az orvosok az endometriózist úgy diagnosztizálják, hogy megkérdezik a beteget a tüneteiről és kismedencei vizsgálatot végeznek. Ezen felül más vizsgálatokat is végezhetnek, például:

Vérvizsgálatok, amelyek kimutathatják az endometriózisban szenvedő nők által termelt bizonyos fehérjét
Laparoszkópia, egy kisebb sebészeti beavatkozás, amelynek során az orvos egy vékony nézőcsövet vezet be a hasüregbe a kismedencei szervek megtekintéséhez.
Ultrahang, amely hanghullámokat használ a medence képeinek előállításához.

Mi a hagyományos kezelés?

Az endometriózis hagyományos kezelése a tünetek súlyosságától, a nő életkorától és a gyermekvállalási vágyától függ. A kezelések a következők:

Fájdalom kezelése. A vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők, például az ibuprofen segíthetnek a menstruációs görcsök enyhítésében.
Szájon át szedhető fogamzásgátló. Ezek a gyógyszerek segítenek az endometriózishoz kapcsolódó hormonok szabályozásában, és rövidíthetik és könnyíthetik az időszakokat.
Antigonadotropen gyógyszerek. Ezek a gyógyszerek blokkolják a petefészket stimuláló hormonok termelését, ami csökkenti az ösztrogénszintet és zsugorítja a kóros szöveteket. Ugyanakkor mesterséges menopauzát is létrehozhatnak, és mellékhatásokat okozhatnak, például hőhullámokat.
Sebészet. A laparoszkópos műtét eltávolíthatja a kóros szöveteket anélkül, hogy eltávolítaná a nő reproduktív szerveit, de a szövet gyakran nő vissza, és ismételt eljárásokat igényelhet.
Méheltávolítás. Súlyos esetekben az orvosok javasolhatják a méheltávolítást (a méh műtéti eltávolítása). Néha a petefészkeket is eltávolítják. Ez hatékony, de drasztikus, és csak végső megoldásként ajánlott azoknak a nőknek, akik nem akarnak teherbe esni.

Milyen terápiákat javasol Dr. Weil endometriosis?

Dr. Weil a következő megközelítéseket ajánlja az endometriózis kezelésére: