Epekövek

Mik az epekövek?

Az epekövek az emésztőfolyadék szilárd lerakódásai az epehólyagban, egy kis szervben, amely közvetlenül a máj alatt ül. Bár az állapot gyakoribb felnőtteknél, a gyermekek gyermekeinek körülbelül 2 százalékánál diagnosztizálják az epeköveket. Az epekövek másik neve a kolelithiasis.

Sok embernek epekője van anélkül, hogy észrevenné. Néha azonban az epehólyag begyullad, vagy az epekő a csatornába vagy az átjáróba költözik, elzáródást okozva. Amikor ez megtörténik, a gyermeknek hasi fájdalmai és hányingere, hányása és/vagy láza lehet.

Hogyan alakulnak ki az epekövek?

Normális esetben az epe a májból a vékonybélbe áramlik, ahol elősegíti az ételek emésztését. Az étkezések között az epét az epehólyagban tárolják. Az epe néha megkeményedik és epeköveket képez. Az epekövek mérete a kicsi, mint a homokszem, a golflabda méretéig terjed.

Különböző típusú epekövek vannak:

A pigment epekövek a leggyakoribb epekövek gyermekeknél. Akkor keletkeznek, amikor az epe túl sok bilirubint tartalmaz, a test vörösvértestek természetes lebontásának mellékterméke.
A koleszterin epekövek az epekő leggyakoribb formája felnőtteknél. Akkor keletkeznek, amikor az epe összekeveredik a koleszterinnel és megkeményedik.

Mi okozza az epeköveket?

A lányok nagyobb kockázatot jelentenek az epekövek kialakulásában, mint a fiúk. A nemen kívül számos tényező okozhatja az epekövek kialakulását. A gyermekek leggyakoribb okai a következők:

rendellenességek a vörösvértestek termelésében
betegség miatt elhúzódó böjt
fogamzásgátlók használata
terhesség
hosszú távú parenterális táplálás

Melyek az epekövek tünetei

Gyakran az emberek epekövekkel rendelkeznek, de nincsenek tüneteik. Ha az epekövek tünetessé válnak, akkor az epehólyagot általában el kell távolítani. A tünetek étkezés után gyakran fellángolnak, különösen a magas zsír- vagy zsírtartalmú ételek.

fájdalom a jobb felső hasban
hányinger
hányás
láz

Mikor kell sürgősségi orvosi ellátást kérni

Ha az epekövekben szenvedő gyermek a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnali orvosi ellátásra szorul:

olyan erős hasi fájdalom, hogy a gyermek nem tud kényelmesen érezni magát
sárgaság (sárgás árnyalat a szemben és a bőrben)
láz hidegrázással

Hogyan törődünk az epekövekkel

A Bostoni Gyermekkórház gasztroenterológiai, hepatológiai és táplálkozási osztálya fel fogja mérni gyermeke tüneteit, és megfelelő vizsgálatokat rendel el az epekövek súlyosságának meghatározásához. A vizsgálati eredmények függvényében egy orvoscsoporttal meghatározzuk gyermekének a legjobb kezelési módot.

Ha gyermekének tüneti epekövei vannak, amelyek műtétet igényelnek, akkor a sebészek egy minimálisan invazív eljárást alkalmaznak, az úgynevezett laparoszkópos kolecisztektómiát az elzáródott epehólyag eltávolítására.