Mi az ételintolerancia?

típusai

Az élelmiszer-intolerancia, más néven nem IgE által közvetített túlérzékenység vagy nem allergiás étel-túlérzékenység, bizonyos ételek emésztésének nehézségére utal. Fontos megjegyezni, hogy az ételintolerancia eltér az ételallergiától.

Az ételallergia kiváltja az immunrendszert, míg az élelmiszer-intolerancia nem. Néhány ember emésztési problémákkal küzd bizonyos ételek elfogyasztása után, annak ellenére, hogy immunrendszere nem reagált - hisztamin válasz nincs.

Az ételintoleranciához leggyakrabban társított ételek közé tartoznak a tejtermékek, a glutént tartalmazó szemek és a bélgáz felhalmozódását okozó ételek, például a bab és a káposzta.

Gyors tények az ételintoleranciáról

Íme néhány kulcsfontosságú pont az ételintoleranciával kapcsolatban. További részletek és kiegészítő információk a fő cikkben találhatók.

  • Az étel-intolerancia tüneteinek általában hosszabb ideig kell jelentkezniük, mint az allergiás tüneteknek
  • A tünetek változatosak lehetnek: migrén, köhögés és gyomorfájás
  • Bizonyos ételintoleranciát egy adott enzim hiánya okoz

Megosztás a Pinteresten A glutén az ételintolerancia egyik leggyakoribb oka.

Nehéz lehet meghatározni, hogy a páciensnek van-e ételintoleranciája vagy allergiája, mert a jelek és tünetek gyakran átfedik egymást.

James Li, MD, Ph.D., a Mayo Clinic allergiás szakembere szerint, amikor allergiaról van szó, még kis mennyiségek is tüneteket eredményeznek, mint például a földimogyoró esetében. Míg ételintoleranciával az apró mennyiségeknek általában nincs hatása.

Az ételintolerancia tüneteinek megjelenése általában hosszabb ideig tart, szemben az ételallergiákkal.

A megjelenés általában több órával a megsértő étel vagy vegyület bevétele után következik be, és több órán át vagy napig is fennállhat. Bizonyos esetekben a tünetek megérkezése 48 órát vehet igénybe.

Vannak, akik intoleránsak az élelmiszerek több csoportjával szemben, így az orvosok nehezebben tudják megállapítani, hogy krónikus betegségről vagy élelmiszer-intoleranciáról van-e szó. Hosszú időbe telhet annak meghatározása, hogy mely ételek a bűnösök.

Az ausztrál NSW Élelmiszerügyi Hatóság szerint az alábbiak az ételintolerancia leggyakoribb tünetei:

  • Puffadás
  • Migrén
  • Fejfájás
  • Köhögés
  • Orrfolyás
  • Érzés az időjárás alatt
  • Hasfájás
  • Irritálható bél
  • Csalánkiütés

Az ételintoleranciának számos oka lehet, ezeket sorban megvizsgáljuk.

1) Egy enzim hiánya

Enzimekre van szükség az élelmiszerek teljes emésztéséhez. Ha ezek közül az enzimek közül néhány hiányzik, vagy elégtelen, akkor a megfelelő emésztés veszélybe kerülhet.

A laktóz-intoleráns emberek nem rendelkeznek elegendő laktázzal, egy enzimmel, amely a tejcukrot (laktózt) kisebb molekulákra bontja, amelyeket a szervezet tovább bont és a bélen keresztül felszív. Ha a laktóz marad az emésztőrendszerben, görcsöt, gyomorfájást, puffadást, hasmenést és gázt okozhat.

A tejfehérjére allergiás emberek hasonló tünetekkel rendelkeznek, mint a laktóz-intolerancia; ezért a laktóz-intoleráns személyeket tévesen diagnosztizálják allergiásnak.

A washingtoni Tacoma Mary Bridge Gyermekkórház és Egészségközpont kutatói azt találták, hogy a fruktóz intolerancia gyakori visszatérő vagy funkcionális hasi fájdalommal küzdő gyermekeknél.

Szinte minden ételhez enzim szükséges a megfelelő emésztéshez. A British Allergy Foundation szerint az enzimhiány az ételintolerancia gyakori oka.

2) Az élelmiszer-intolerancia kémiai okai

Az ételek és italok bizonyos vegyi anyagai intoleranciát okozhatnak, beleértve az egyes sajtok aminjait, valamint a kávéban, a teában és a csokoládéiban található koffeint. Néhány ember hajlamosabb ezekre a vegyi anyagokra, mint mások.

3) Ételmérgezés - méreganyagok

Egyes élelmiszerekben természetesen előforduló vegyi anyagok vannak, amelyek mérgező hatást gyakorolhatnak az emberre, hasmenést, hányingert és hányást okozva.

Az alul főtt babban vannak aflatoxinok, amelyek rendkívül kellemetlen emésztési problémákat okozhatnak. A teljesen főtt babban nincs toxin. Ezért az emberek elgondolkodhatnak azon, miért reagálnak a babokra egy étkezés után, és nem a másik után.

4) A hisztamin természetes előfordulása egyes ételekben

Egyes ételekben, például a nem megfelelően tárolt halakban a hisztamin felhalmozódhat, mivel „rothadnak”. Számos ember különösen érzékeny erre a természetesen előforduló hisztaminra, és bőrkiütések, hasi görcsök, hasmenés, hányás és émelygés jelentkeznek nála.

Gyakran a tünetek hasonlóak az anafilaxishoz (erős allergiás reakció).

5) A szalicilátok sok ételben vannak jelen

Szalicilát intolerancia, más néven szalicilát érzékenység, akkor fordul elő, amikor valaki reagál a bevitt szalicilát normál mennyiségére.

A szalicilátok a szalicilsav származékai, amelyek természetes módon fordulnak elő a növényekben védekező mechanizmusként a káros baktériumok, gombák, rovarok és betegségek ellen.

A vegyi anyagok sok ételben megtalálhatók, és a legtöbb ember káros hatások nélkül fogyaszthat szaliciláttartalmú ételeket. Néhány ember azonban nagy mennyiségű evés után tüneteket szenved. A szalicilát-intoleráns egyéneknek kerülniük kell a magas szintet tartalmazó ételeket.

A szalicilátok a legtöbb növényi eredetű ételben vannak jelen, beleértve a gyümölcsök és zöldségek, fűszerek, gyógynövények, tea és aroma adalékok többségét. A menta-ízesítő, a paradicsomszósz, a bogyós gyümölcsök és a citrusfélék szintje különösen magas.

Az ízes adalékanyagokat tartalmazó feldolgozott élelmiszerekben általában magas a szalicilát-tartalom is.

Az ételintolerancia néhány általános típusa:

  • laktóz
  • búza
  • glutén
  • koffein
  • hisztamin, amely gombákban, savanyúságokban és pácolt ételekben található
  • adalékanyagok, például mesterséges édesítőszerek, színezékek vagy más ízesítők

Néhány ember reakciót tapasztal kenyér elfogyasztása után, de ez nem feltétlenül jelzi a glutén intoleranciát. Aki gyanítja, hogy glutén intoleranciája van, forduljon orvoshoz, mielőtt feladja a glutént, mivel a gabonafélék fontos tápanyagok forrásai lehetnek.

Az élelmiszer-adalékanyagok intoleranciája az elmúlt harminc évben folyamatosan növekvő probléma, mert egyre több élelmiszer tartalmaz adalékanyagokat.

Ennek ellenére az élelmiszer-adalékanyagok intoleranciája a becslések szerint az emberek több mint 1 százalékát nem érinti.

Az adalékanyagokat az aromák fokozására, az ételek vonzóbbá tételére és az eltarthatóságuk növelésére használják. Az élelmiszer-adalékanyagok például:

  • Antioxidánsok
  • Mesterséges színezékek
  • Mesterséges aromák
  • Emulgeálószerek
  • Ízfokozók
  • Tartósítószerek
  • Édesítők

Az élelmiszeriparban használt több ezer adalékanyag közül viszonylag kis számban gondolnak problémát. A következő élelmiszer-adalékanyagok köztudottan káros mellékhatásokat okoznak:

  • Nitrátok - köztudottan viszketést és bőrkiütéseket okoznak. A feldolgozott húsokban általában magas a nitrát- és nitrittartalom.
  • MSG (mononátrium-glutamát) - ízfokozóként használják. Ismert, hogy fejfájást okoz.
  • Szulfitok - élelmiszer-tartósítóként vagy fokozóként használják. Általában borokban használják. Az Egyesült Államokban és az Európai Unióban az 1987, illetve a 2005 után palackozott borok címkéjén fel kell tüntetni, ha 10 milliónál is több szulfitot tartalmaznak. Egy német tanulmány szerint az emberek körülbelül 7 százaléka intoleráns a borral szemben.
  • Néhány színezék - különösen a kármin (piros) és az annatto (sárga).

Nem könnyű meghatározni, hogy van-e valakinek élelmiszer-intoleranciája vagy allergiája, mert a jelek és tünetek gyakran átfedik egymást. A tünetek bizonyos mintái segíthetnek az orvosnak megkülönböztetni a kettőt. Az esetek túlnyomó többségében az élelmiszer-intolerancia tüneteinek megjelenése sokkal hosszabb ideig tart, mint az ételallergiáké.

A betegeknek naplót kell vezetniük, és fel kell írniuk, hogy mely ételeket fogyasztják, milyenek voltak a tünetek és mikor jelentek meg. A naplóban szereplő adatok segítséget nyújthatnak egy dietetikusnak vagy orvosnak abban, hogy mely ételek okozzák a mellékhatásokat, és milyen lépéseket kell tenni.

A laktóz-intolerancia és a lisztérzékenység mellett nincs pontos, megbízható és validált teszt az élelmiszer-intolerancia azonosítására. A legjobb diagnosztikai eszköz a kizárásos étrend, más néven eliminációs vagy diagnosztikai étrend.

A rendszeresen fogyasztott ételek intoleranciája negatív reakciókat eredményezhet. Amikor ez bekövetkezik, nehéz meghatározni, hogy mely ételek a hibásak. Nagyobb a krónikus állapot vagy betegség téves diagnosztizálásának kockázata.

A kizárásos étrend rendkívül hasznos a bűnös ételek elkülönítésében.

Egy tipikus kizárásos étrendben a gyanús ételt egy meghatározott időtartamra, általában 2 hét és 2 hónap között eltávolítják az étrendből. Ha ebben az időszakban a mellékhatások megszűnnek, akkor valószínűbb, hogy megtalálták a tettest. Ez további megerősítést nyerhet, ha ezt követően újra bevezetik és a tünetek visszatérnek.

Az orvos bőrtesztet és/vagy vérvizsgálatot javasolhat az ételallergia kizárására:

  • Bőrszúró teszt - ez meghatározza a beteg reakcióját egy adott ételre. A gyanús élelmiszer kis részét a beteg hátára vagy alkarjára helyezzük. A bőrt tűvel szúrták meg, így anyagának egy része behatolhat a bőrfelszín alá. Az allergiás emberek emelt dudorral reagálnak. A bőrszúrási tesztek azonban nem 100% -ban megbízhatóak.
  • Vérvizsgálat - ez méri az IgE (immunglobulin E) antitestek szintjét. Ezek a tesztek sem 100% -ban megbízhatóak. Az IgE antitestek jelenléte a normális emberi válasz része lehet, és inkább toleranciát, mintsem mellékhatást jelezhet a CMAJ-ban publikált tanulmány szerint.

Az ételintolerancia legjobb kezelési módja az, ha bizonyos ételeket elkerül, vagy ritkábban és kisebb mennyiségben fogyaszt, valamint olyan táplálék-kiegészítőket szed, amelyek elősegíthetik az emésztést.

Vannak, akik úgy találják, hogy ha egy ideig tartózkodnak az adott ételtől, akkor nem reagálnak, ha újra elfogyasztják - ezt toleranciának nevezik. A tolerancia fenntartása gyakran az a kérdés, hogy mennyi ideig kell tartózkodni, és mennyit kell enni belőle, amikor újra bevezetik.

Mivel minden ember másképp reagál, ezt csak próbával és hibával lehet meghatározni.

Utolsó orvosi felülvizsgálat 2017. december 20-án