Táplálkozási zavarok

Az a sportoló, amelynek célja a sportja teljesítményének optimalizálása, előnyöket élvezhet, ha odafigyel arra, hogy mit eszik. Néhány sportoló számára azonban ez az érdeklődés egészségtelen megszállottsággá fejlődik az ételekkel, a kalóriákkal és a testtömeggel szemben. Az étel és a testsúly ilyen megszállottságát étkezési rendellenességnek nevezik.

rendellenesség

Az étkezési rendellenességek fokozott kockázata a sportolók számára

Sundgot Borgen és mtsai. (2004) [4] tanulmányok kimutatták, hogy a sportolók sokkal hajlamosabbak az étkezési rendellenességek kialakulására, mint a nem sportolók. Egyes sportolók, például távfutók, sprinterek és úszók számára az alacsony testsúly versenyelőnyt jelent. Másrészt azok a sportolók, ahol szubjektív bírálati elem van, például torna, búvárkodás, korcsolyázás és tánc, úgy érezhetik, hogy testméretük befolyásolja a pontszámukat. Ezenkívül az egyes sportágak, ahol súlykategóriák szerepelnek, mint például a birkózás és az evezés, súlygyarapodási ciklusokhoz vezethetnek, amelyet hirtelen fogyás követ.

A perfekcionizmus, a kényszeresség és a magas teljesítményelvárások személyiségjegyei előnyösnek számítanak a versenyző sportoló számára.

Az étkezési rendellenességek a leggyakoribbak azoknál a női sportolóknál, akik olyan sportágakban versenyeznek, ahol a karcsúságot és/vagy a sajátos testsúlyt elengedhetetlennek tartják akár a teljesítmény, akár a megjelenés szempontjából. A férfiak étkezési rendellenességek is szenvednek, de ritkábban - becslések szerint tíz nő után egy hím.

Anorexia nervosa és Bulimia nervosa

Az étkezési rendellenességeket, az anorexia nervosát és a bulimia nervosát a pszichiátriai betegség típusának ismerik el, és klinikai szempontból diagnosztikai kritériumok határozzák meg. Ezek túlmutatnak a súly és a testkép problémáján, és súlyos pszichológiai problémákat is magukban foglalnak. Számos tanulmány kimutatta a sportolók jelentős hányadát, akik ezen rendellenességek egyikében szenvednek. Mások azonban kevésbé súlyos vagy "altípusú" étkezési rendellenességeket mutatnak be, amelyek megfelelnek a diagnosztikai kritériumok némelyikének, de nem mindegyiknek.

A bulimia nervosa diagnosztikai kritériumai

  • Ismétlődő epizódok. A falatozás egyik epizódját a következők jellemzik:
    • Diszkrét periódusban (pl. Két órán belül) olyan mennyiségű ételt fogyasztani, mint az emberek többsége hasonló időszakban és hasonló körülmények között, és
    • Az epizód alatt az étkezés feletti kontroll hiánya (például az az érzés, hogy az ember nem tudja abbahagyni az evést vagy ellenőrizni, hogy mennyit eszik)
  • Visszatérő, nem megfelelő kompenzáló magatartás a súlygyarapodás megelőzésére, mint például az önindukált hányás, hashajtók, vízhajtók vagy más gyógyszerek helytelen használata, böjt vagy túlzott testedzés
  • A mértéktelen evés és a nem megfelelő kompenzációs magatartás átlagosan hetente legalább kétszer, három hónapig fordul elő
  • Az önértékelést indokolatlanul befolyásolja a test alakja és súlya
  • A zavar nem kizárólag az anorexia nervosa epizódjai során jelentkezik

Altípusok

  • Tisztító típus
    • A személy rendszeresen önindukált hányással vagy hashajtókkal vagy vízhajtókkal való visszaéléssel él
  • Nem tisztító típusok
    • A személy más nem megfelelő kompenzációs magatartást alkalmaz, például böjtöt vagy túlzott testmozgást, de rendszeresen nem folytat ön által kiváltott hányást, hashajtók vagy vízhajtók visszaélését.

Az anorexia nervosa diagnosztikai kritériumai

  • A testtömeg megtartásának elutasítása az életkor és a magasság szempontjából minimálisan egészséges súly felett vagy felett, pl. súlycsökkenés, amely a várható testsúly kevesebb, mint a várt 85% -át tartja fenn, vagy a várt súlygyarapodás elmulasztása a növekedés időszakában, ami a várt testsúly kevesebb, mint a várt súly 85% -a
  • Intenzív félelem a súlygyarapodástól vagy a zsírosodástól, még akkor is, ha alsósúlyú
  • A testtömeg vagy alak érzékelésének zavara, a testtömeg vagy alak túlzott hatása az önértékelésre vagy a jelenlegi alacsony testtömeg súlyosságának tagadása
  • Azoknál a nőknél, akiknél menstruáció volt, legalább három egymást követő menstruációs ciklus hiánya

Altípusok

  • Korlátozó típusok
    • Ne folytasson rendszeresen mértéktelen evést vagy öblítést (önmaga által okozott hányás, hashajtók vagy vízhajtók visszaélése)
  • Fogyasztási és öblítési típusok
    • Rendszeresen folytasson mértéktelen evést vagy öblítést

Az étkezési rendellenességek kockázati tényezői a sportolóknál

Norvégiában az elit női sportolók körében végzett átfogó tanulmány (Sundgot-Borgen 1993, 2004) [2,4] az étkezési rendellenességek kockázati tényezőinek azonosítására törekedett, a kiváltó tényezők kialakulásának vagy súlyosbodásának kiváltó tényezőivel együtt. A kezdeti szűrő kérdőívet elküldték Norvégiában minden elit női sportolónak (meghatározva azt, aki a válogatottba kvalifikálta magát junior vagy senior szinten, vagy tagja volt ezeknek a csapatoknak a toborzó csapatában, 12 és 35 év között). Az 522 válaszoló sportoló hat sportcsoportot képviselt: technikai, állóképességi, esztétikai, súlyfüggő, labdajátékok és erőteljes sportok.

A veszélyeztetett sportolók közül kilencvenkettő megfelelt az anorexia nervosa, a bulimia nervosa vagy az anorexia athletica kritériumainak. Ezektől a sportolóktól megkérdezték, van-e javaslatuk arra, hogy miért alakult ki étkezési rendellenességük. Ezek 85% -a indokolt. Az interjúk során összegyűjtött információkat ezután a sportolók által megfogalmazott konkrét okokkal kombinálva meghatározták az étkezési rendellenességek kialakulásához kapcsolódó lehetséges kiváltó tényezőket. Az eredmények azt mutatták, hogy az esztétikai és állóképességi sportokban versenyző sportolók karcsúbbak és lényegesen nagyobb edzésmennyiséggel rendelkeznek, mint a többi sportágban versenyző sportolók. Az étkezési rendellenességek gyakorisága az esztétikai és súlyfüggő sportágakban szignifikánsan magasabb volt, mint a többi sportcsoportban.

A tanulmány eredményei szerint az étkezési rendellenességek kockázata megnő, ha a diétát nem felügyelik. Az étkezési rendellenességekkel küzdő sportolók nem kérhetik a felügyeletet attól tartva, hogy rendellenességüket felfedezik. Ezenkívül sok sportoló kevés ismerettel rendelkezik a megfelelő súlycsökkentő módszerekről, és véletlenszerű módon kapja meg információit, a barátoktól, a magazinok összeomlásával kapcsolatos diétáktól stb. Az ilyen étrend nem valószínű, hogy figyelembe veszi a képzésből eredő magas energiaigényt, vagy azt a tényt, hogy az érő nők különleges táplálkozási igényekkel rendelkeznek. Az alkalmatlan összeomlási étrend vonzó lehet a sportolók számára, ha úgy érzik, hogy gyors fogyás szükséges a csapat felépítéséhez vagy a versenyképesség megőrzéséhez. Végül az ezeket az erőfeszítéseket kísérő korlátozó étrend és testtömeg-ingadozás szintén növelheti az étkezési rendellenességek kockázatát (Smith n.d) [3] .

A sport-specifikus edzések korai megkezdése a rendezetlen étkezéshez is társult. Az egyén természetes testtípusa általában az adott sportot tereli a sportolóra, a testtípus pedig részben meghatározza, hogy a sportoló sikeres lesz-e. Egy adott sportág edzésének megkezdése a test érése előtt akadályozhatja ezeket a sportolókat abban, hogy felnőtt testüknek megfelelő sportot válasszanak. Ez olyan konfliktust válthat ki, amelyben az atléta küzd a növekedés és érettség által kiváltott természetes fizikai változások megakadályozásáért vagy ellensúlyozásáért. Az extrém testmozgást önmagában korábban az anorexia nervosa lehetséges ok-okozati tényezőjeként emlegették. A norvég vizsgálatban sok olyan sportoló, aki nem adott konkrét okot étkezési rendellenességének kialakulására, az edzésmennyiség jelentős növekedéséről és a megnövekedett aktivitással összefüggő jelentős fogyásról számolt be. Azok a sportolók, akik növelik edzésmennyiségüket, viszonylagos kalóriadeficitet tapasztalhatnak, valószínűleg azért, mert nem veszik észre, hogy a megnövekedett energiaigény kielégítéséhez többet kell enniük, vagy esetleg az endorfinok változásai által előidézett csökkent étvágy miatt.

Végül egy edző elvesztése következett be néhány étkezési rendellenességgel rendelkező sportolónál. Ezek a sportolók úgy jellemezték az edzőket, hogy létfontosságúak az atlétikai karrierjük szempontjából. Más sportolók arról számoltak be, hogy étkezési rendellenességeik alakultak ki a sérülés vagy betegség idején, ami miatt képtelenek voltak magas szinten edzeni. Így az edző elvesztését, sérülését vagy betegségét traumás eseménynek kell tekinteni, amely az étkezési rendellenességek kiváltó eseményévé válik.

Női sportoló triád

A rendezetlen étkezés csökkenti az energia rendelkezésre állását, csökkenti a testtömeg és a testzsír szintjét, amikor a menstruációs ciklus szabálytalanná válik (oligomenorrhoea) vagy megszűnik, és végül csontritkuláshoz (kalciumhiány) vezethet. A rendezetlen étkezést, az amenorrhea-t és az oszteoporózist klinikailag "női sportoló triádnak" nevezik.

Megelőzés

A megelőzés a kulcs a rendezetlen étkezés problémájának kezeléséhez, és az oktatás szükséges első lépés. A sportolókat, a szülőket, az edzőket, a sportadminisztrátorokat, az oktató személyzetet és az orvosokat meg kell oktatni a rendellenes étkezés kockázatairól és figyelmeztető jelzéseiről. Johnson (1994) [1] a figyelmeztető jelek következő ellenőrzőlistáját azonosítja:

  • Ételekkel, kalóriákkal és testsúlygal való foglalkozás
  • Ismételt aggodalmának adott hangot a kövérség vagy érzés miatt, még akkor is, ha a testsúly átlagos, vagy az átlag alatt van
  • Fokozódó kritika a testével szemben
  • Titokban enni, vagy ellopni ételt
  • Nagy étkezés, aztán eltűnés vagy kirándulás a fürdőszobába
  • Nagy mennyiségű étel fogyasztása nem felel meg a sportoló súlyának
  • Véres szemek, különösen a fürdőszobába tett utak után
  • Duzzadt fültőmirigyek az állkapocs szögében, amely chipmunkszerű megjelenést kölcsönöz
  • Hányás vagy hányás szaga a fürdőszobában
  • Nagy súlyingadozások rövid idő alatt
  • A súlyos kalória-korlátozás időszakai
  • Túlzott hashajtó alkalmazás
  • Kényszeres, túlzott testmozgás, amely nem része a sportoló edzésének
  • Nem hajlandó enni mások előtt (pl. Útitársak)
  • Az evést követő önmegsemmisítő gondolatok kifejezése
  • Réteges vagy táskás ruházat viselése
  • Hangulatingadozás
  • Megjelenés mások étkezési magatartásával van elfoglalva
  • Diétás szóda vagy víz folyamatos ivása

Ha aggódik, hogy valaki, akit ismer, étkezési rendellenességekben szenved, halkan kell hozzá fordulnia. Azok a személyek, akik valóban étvágytalanok vagy bulimák, gyakran tagadják a problémát, hangsúlyozva, hogy nincs semmi baj. Ossza meg aggályait olyan fizikai tünetekkel kapcsolatban, mint a szédülés, krónikus fáradtság vagy a koncentráció hiánya. Ezek az egészségügyi változások valószínűleg ugródeszkaként jelentik a segítség elfogadását. Ne beszéljen közvetlenül a testsúlyról vagy az étkezési szokásokról. Kerülje az éhezés/falatozás kérdését, és koncentráljon az élet problémáira. Felajánlja a szakmai segítség forrásának listáját. Bár a sportoló tagadhatja arcán a problémát, titokban kétségbeesetten kéri a segítséget.

Relatív energiazavar a sportban (RED-S)

A női sportoló triád energiahiány az étrendi energia bevitel és az energiafelhasználás egyensúlyához viszonyítva. Ennek ellenére ez az energiahiány a fiziológiai funkció számos aspektusát is befolyásolja, beleértve az anyagcserét, a menstruációs funkciót, a csontok egészségét, immunitást, fehérjeszintézist, a szív- és érrendszeri és pszichológiai egészséget. Ennek megoldására Mountjoy et al. (2014) [6] egy általánosabb kifejezést vezetett be: Relatív energiahiány a sportban (RED-S). Részletesebb információkat a RED-S-ről a következő dokumentum tartalmaz: A NOB konszenzusos nyilatkozata: túl a női sportoló triádon - relatív energiahiány a sportban (RED-S).

Az energiahiány időnként étkezési rendellenesség vagy étkezési korlátozás nélkül is előfordulhat. A relatív energiahiányban szenvedő sportolók többsége azonban tudatosan csökkentette az étrendi energiafogyasztást anélkül, hogy csökkentené a testmozgásra fordított energiafelhasználását, vagy növelte a testmozgáshoz kapcsolódó energiaköltséget anélkül, hogy növelné az energiafogyasztását.

A RED-S sporttevékenységre gyakorolt ​​lehetséges hatásai közül néhány a depresszió, az ingerlékenység, az ítélőképesség romlása, a megnövekedett sérülési kockázat, a koncentráció csökkenése, a koordináció, az edzésre adott válasz, az állóképesség, az izomerő, a glikogénkészletek.

Joasia Zakrzewski, a háziorvos és az ultra-távolsági sportoló az Athletics Weekly című folyóiratban [7] elmagyarázza a RED-S személyes tapasztalatait és annak kezelését.

Hivatkozások

  1. JOHNSON, M. (1994) Zavaros étkezés aktív és sportos nőknél. Sportorvoslat, 13. (2), o. 357-369
  2. SUNDGOT-BORGEN (1993) Kockázati és kiváltó tényezők az étkezési rendellenességek kialakulásához női élsportolóknál. Orvostudomány és tudomány a sportban és a testmozgásban, 1993. szeptember, p. 414-419
  3. SMITH (n.d) Túlzott testsúlycsökkenés és az ételtől való idegenkedés az anorexia nervosát szimuláló sportolóknál. Gyermekgyógyászat, 66 (1), p. 139-142
  4. SUNDGOT-BORGEN és TORSTVEIT, J. és KLUNGLAND, M. (2004) Az étkezési rendellenességek előfordulása az élsportolókban magasabb, mint az általános populációban. Clinical Journal of Sport Medicine, 14 (1), p. 25-32
  5. PIDCOCK, J (1995) A táplálék és a testsúly megszállott női sportolóknál kialakulhat az anorexia athletica. Csúcsteljesítmény, 52. o. 3-7
  6. MOUNTJOY, M. és mtsai. (2014) A NOB konszenzusos nyilatkozata: a női sportoló triádon túl - a sport relatív energiahiánya (RED-S) Br J Sports Med., 48, p. 491-497.
  7. WHITTINGTON, J. (2019) Cake, Ultra Running and RED-S, Athletics Weekly, január 31., p. 44-45

Kapcsolódó hivatkozások

Az alábbi hivatkozások további információkat nyújtanak erről a témáról:

  • FAIRBURN, C. és HARRISON, P. (2003) Étkezési rendellenességek. The Lancet, 361 (9355), p. 407-416.
  • GOLDBLOOM, D. és mtsai. (1989) Anorexia nervosa és bulimia nervosa. CMAJ: Canadian Medical Association Journal, 140 (10), p. 1149.

Cikk hivatkozás

Az ezen az oldalon található információkat Pidcock (1995) [5] adaptálta az Electric Word plc szíves engedélyével.

Oldal hivatkozás

Ha munkája során erről az oldalról idéz információkat, akkor erre az oldalra a következő hivatkozás található:

  • MACKENZIE, B. (2002) Étkezési rendellenességek [WWW] Elérhető: https://www.brianmac.co.uk/anorexia.htm [Hozzáférés

Kapcsolódó oldalak

A következő edzői oldalak további információkat nyújtanak erről a témáról: