Étrendi szempontok

Tekintse meg a szakasz cikkeit

Keressen egy vestibularis szakembert
Vestibularis rendellenességgel él
Étrendi szempontok
Pszichológia
Kiegészítő és alternatív gyógyászat
Támogató csoportok
Fogyatékosság források
Családsegítő hálózat
Katonai erőforrások
Külső források

Milyen feltételeket befolyásol az étrend?

Sok Ménière-kórban (más néven primer idiopátiás endolimfatikus hidropszisban), másodlagos endolimfatikus hydropsban vagy migrénnel összefüggő szédülésben szenvedő ember úgy találja, hogy az étrend bizonyos módosításai hasznosak rendellenességük kezelésében.

A belső fül folyadék egyensúlya

A belső fül folyadékkal töltött hallási és egyensúlyi struktúrái általában függetlenek a test teljes folyadék/vér rendszerétől. A belső fül érzékelő sejtjeit fürdő folyadék (más néven endolimfa) állandó térfogatot tart fenn, és specifikus és stabil koncentrációjú nátriumot, káliumot, kloridot és más elektrolitokat tartalmaz. Sérülés vagy betegség esetén az endolimfa mennyisége és összetétele ingadozhat a test folyadékának/vérének változásával.

Úgy gondolják, hogy ez az ingadozás az endolymphaticus hydrops vagy a Ménière-kór tüneteit okozza: nyomás vagy teltség a fülben, fülzúgás (fülcsengés), halláskárosodás, szédülés és egyensúlyhiány. Így a Ménière-kóros vagy másodlagos endolimfatikus hidropszisban szenvedők számára fontos a folyadék/vér stabilitásának fenntartása.

Diétás célok

A folyadékegyensúly szabályozására vonatkozó étrendi stratégiák magukban foglalják bizonyos elfogyasztott anyagok mennyiségének és ingadozásainak módosítását, valamint más olyan anyagok csökkentését vagy kiküszöbölését, amelyek káros hatással lehetnek a belső fülre. Ezeket a táplálkozási stratégiákat beépíthetik az orvos vagy dietetikus segítségével kidolgozott, egyedi táplálkozási tervbe.

Általános irányelvek

Az étel- és folyadékbevitelt egyenletesen ossza el a nap folyamán és napról napra. Ez magában foglalja körülbelül azonos mennyiségű étel elfogyasztását minden étkezéskor, az étkezés elhagyását, és ha szükséges, rendszeres időközönként harapnivalókat fogyaszt. Az egyenletes táplálék- és folyadékbevitel segít a belső fül folyadékstabilitásában; a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) migrénes rohamokat válthat ki. A reggeli megemelkedése után hamarosan stabilizálhatja rendszerét a napra.
Kerülje a magas só- vagy cukortartalmú ételeket és italokat. Általánosságban elmondható, hogy a magas gyümölcs-, zöldség- és teljes kiőrlésű gabonafélék, valamint alacsony konzervált, feldolgozott fagyasztott és egyéb feldolgozott élelmiszerek étrendje segít a só- és cukorbevitel ellenőrzésében. Vigyázzon a gyümölcslevek fogyasztására, mivel ezeknek nagyon magas a cukortartalma.
Igyon megfelelő mennyiségű folyadékot naponta. A folyadékok tartalmazhatnak vizet, tejet és alacsony cukortartalmú gyümölcsleveket, de nem kávét, koffeintartalmú teát, alkoholt vagy üdítőket. Ha lehetséges, extra folyadékot kell inni edzés előtt és alatt, valamint meleg időben. Fontos, hogy a nap folyamán legalább 5 vagy több pohár vizet igyon. Nem szabad egyszerre fogyasztania az összes folyadékot.
Kerülje a koffeint tartalmazó ételeket és italokat.
Korlátozza vagy szüntesse meg az alkoholfogyasztást.
Ne használjon dohányt.
Mielőtt extra gyógynövényeket, vitaminokat és kiegészítőket szedne, forduljon orvosához vagy egy természetes egészségügyi szakemberhez, mivel ezek a tünetek fokozódását okozhatják.

Konkrét iránymutatások

Só és nátrium

A nátriumbevitel befolyásolja a test-folyadék szintjét és azok szabályozását. A só és a nátrium nem azonos; az étkezési só (nátrium-klorid) 40% nátriumból és 60% klórból áll. A nátrium természetesen előfordul minden ételben és az ivóvízben.

Az American Heart Association javasolja, hogy az egészséges felnőttek korlátozzák a nátrium bevitelét legfeljebb 2400 mg (milligramm) naponta. A korlátozott nátriumtartalmú étrendet fogyasztók napi 1000–2000 mg nátriumra, vagy körülbelül fél – egy teáskanál sóra korlátozódhatnak. Minden egyén orvosa fogja a legjobban megítélni a nátrium-bevitel megfelelő szintjét.

Stratégiák az otthoni nátrium-bevitel csökkentésére

Néhány ember úgy találja, hogy nehéz alkalmazkodni a csökkentett nátriumtartalmú étrendhez, mert a sót oly gyakran használják az ételek ízesítésére. Fontos, hogy szelektív legyen az étkezés összetevői és az ételízesítők, és keressen rejtett nátriumot.

A természetesen alacsony nátriumtartalmú ételek közé tartoznak a friss gyümölcsök és zöldségek, a feldolgozatlan gabonafélék, valamint a legtöbb friss hús, baromfi és hal. Néhány fagyasztott vagy konzerv étel hozzáadott só nélkül kapható. Azok számára, akik megszokták a só használatát, az ételek kezdetben ízléstelenek lehetnek, de a gyógynövények és fűszerek bevezetése ízesebbé és ízesebbé teheti őket.

Számos kereskedelemben csomagolt sópótló gyógynövények és fűszerek keverékét tartalmazza. Az ilyen termékek azonban gyakran tartalmaznak káliumot is, amely bonyolíthat bizonyos betegségeket (különösen a vesét érintő betegségeket), és ezért nem szabad orvoshoz fordulás nélkül használni.

Stratégiák a nátrium bevitel csökkentésére étkezés közben

Az éttermekben a tésztában sült ételek általában sósak, ugyanúgy, mint az olyan kombinált ételek, mint a levesek vagy a tészta mártással. A menüből az egyszerű ételek kiválasztása - például grillezett vagy sült előételek, sült burgonya, valamint olajjal és ecettel öltözött saláta - csökkentheti a sófogyasztást. A legtöbb étterem eleget tesz annak a kérésnek, hogy a szószokat és az önteteket mellékesen tálalják, vagy hogy az ételeket só nélkül készítsék el. Hasznos helyettesíteni az oldalsó salátát vagy a friss gyümölcsöt a krumpli vagy más sós cikk helyett. Kérheti azt is, hogy hagyjanak ki sót, amikor zöldséges köreteket főznek. Óvakodjon az olyan szavaktól, mint a „füstölt” vagy a „megfeketedett”, mivel ezekben az ételekben általában magas a sótartalom. (Az étterem kiválasztásával kapcsolatos tippeket lásd a 3. oldalon.)

Rejtett nátriumot keres

Sokféle kényelmi étel, például fagyasztott vacsora, éttermi kiviteli menük és az MSG-t (nátrium-glutamátot) tartalmazó ételek nagy mennyiségű nátriumot tartalmaznak. Az olyan élelmiszerek, amelyekben általában nagyon magas a nátriumtartalom, magukban foglalják a pácolt húsokat, mint a sonka és a szalonna, a feldolgozott ételeket, például a konzerv húsokat és zöldségeket, valamint az ételízesítőket, például a szójaszószt, a ketchupot, a mustárt, a savanyúságot és az olajbogyót. Konzervált és dehidratált levesek, gabonafélék, sajtok, salátaöntetek, szószok, chipsek és sózott diófélék szintén magas nátriumtartalmúak lehetnek.

A nátriumtartalom címkéinek olvasása: A nátriumtartalmú étrendet fogyasztók számára elengedhetetlen a csomagolt élelmiszerek címkéinek elolvasása, különösen azért, mert egyes ételek hozzáadott sóval nem sósak. Kerülni kell azokat az ételeket, amelyek a sót a címkén az első három összetevő egyikeként sorolják fel. A nátrium vagy szóda (ami nátrium-hidrogén-karbonát vagy szódabikarbóna) vagy Na (a nátrium kémiai szimbóluma) szavakkal ellátott összetevők listája a nátrium jelenlétét jelzi az élelmiszerekben. Hasonlítsa össze a különböző márkákat, hogy megnézze, melyikekben van a legkevesebb nátriumtartalom, ahányszor nagy az eltérés.

Az FDA (US Food and Drug Administration) meghatározta a nátrium- és sótartalom meghatározását az élelmiszerek címkézésében.

Nátrium- vagy sómentes: kevesebb, mint 5 mg nátrium adagonként
Nagyon alacsony nátriumtartalom: 35 mg vagy kevesebb adagonként, vagy 50 g étel
Alacsony nátrium tartalom: 140 mg vagy kevesebb adagonként vagy 50 g étel
Világos nátriumban: a nátrium legalább 50 százalékkal csökken
Csökkentett/kevesebb nátrium: legalább 25 százalékkal kevesebb nátrium
Enyhén sózva: 50% -kal kevesebb nátrium, mint általában hozzáadva
Sózatlan, hozzáadott só nélkül, vagy só nélkül: a feldolgozás során nincs só

Cukor

A magas cukortartalmú ételek vagy harapnivalók a testfolyadékok mennyiségének ingadozását okozhatják, ami fokozhatja a vestibularis tüneteket. Az ilyen ingadozások minimalizálása érdekében a komplex cukrot tartalmazó élelmiszerek (például a hüvelyesekben, a teljes kiőrlésű gabonákban, a burgonyában és a zöldségekben találhatóak) jobb választás, mint az egyszerű cukrok magas koncentrációjú ételei (például asztali cukor, barnacukor, méz), juharszirup és kukoricaszirup). A teljes cukorfogyasztás csökkentésének tippjei közé tartozik a receptekben szereplő cukor mennyiségének felére csökkentése, az édesített pékáruk helyett a friss gyümölcs, és esetleg a cukorpótlók használata. Néhány ribizli vagy bogyó megszórása segíthet az étel édesítésében.

A cukortartalom címkéinek olvasása

A csomagolt élelmiszer-címkéken az „ózával” végződő összetevők cukrok (például dextróz, fruktóz és szacharóz). A kukoricaszirup, a méz, a melasz, a szorbit és a mannit szintén cukor. Ha a címkén felsorolt első három összetevő egyike cukor, akkor az adott termék cukortartalma magas lesz, de mindig jó ellenőrizni a tényleges (grammban felsorolt) cukormennyiséget, hogy megbizonyosodjon arról, hogy néha csak három vagy négy összetevő összesen.

Cukorpótlók

Az orvos a legjobb tanácsokkal szolgálhat arról, hogy a cukorpótlók alkalmasak-e a cukorbevitel csökkentésére. Élelmiszerekben történő felhasználásra az FDA négy cukorpótlót hagyott jóvá: szacharint (Sweet’N Low), aszpartámot (Equal), aceszulfám-K-t (Sweet One) és szukralózt (Splenda). Egyes cukorhelyettesítők kémiai összetétele tartalmazhat nátriumot (például nátrium-szacharidot); egyes helyettesítők, köztük az aszpartám és a szukralóz, nem mindig alkalmasak főzéshez vagy sütéshez. Ezenkívül van néhány jel arra, hogy a cukorpótlók befolyásolhatják a metabolikus szindróma egyensúlyhiányát.

Egyéb diétás anyagok

Koffein olyan stimuláns, amely a fülzúgást hangosabbá teheti, és egyéb tüneteket fokozhat. A koffein vizelethajtó tulajdonságai a testnedvek túlzott vizeletvesztését is okozzák. A gyakran koffeint tartalmazó ételek és italok közé tartozik a csokoládé, a kávé, az üdítők és a tea.

Néhány kiegészítők, Az édesgyökérhez hasonlóan megzavarhatja a vérnyomást és a folyadékkontrollt. Nem minden étrend-kiegészítő minőségi szempontból vagy gyártási folyamatban egyenlő, ezért a legjobb, ha orvosától vagy a természetes egészségügyi szakembertől érdeklődik, hogy mely kiegészítők megfelelőek.

Alkohol folyadékának térfogatának és összetételének megváltoztatásával közvetlenül és hátrányosan befolyásolhatja a belső fület.

Kerülve migrén kiváltja segíthet a migrénnel összefüggő szédülés kezelésében. A migrénindító tényezők közé tartoznak a tiramin aminosavat tartalmazó ételek. Ilyen például a vörösbor, a csirkemáj, a füstölt hús, a tejföl, a joghurt, a savanyított hering, a csokoládé, a banán, a citrusfélék, a füge, az érlelt sajtok (például a cheddar, a Stilton, a Brie és a Camembert), a dió és a mogyoróvaj. Egyéb migrénindító tényezők közé tartoznak az élelmiszerek, amelyek nagy mennyiségű MSG-t tartalmaznak, a nitrit/nitrát tartósított ételek (például hot-dog és pepperoni) és az élesztő. Nem minden migrénes embert érintenek ezek a kiváltók.

Nem diétás anyagok

Néhány gyógyszerek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek fokozhatják a vestibularis rendellenességek tüneteit. Például az aszpirin növelheti a fülzúgást, és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az ibuprofen, megzavarhatják a szervezet folyadékszabályozó mechanizmusát, vízvisszatartást vagy elektrolit-egyensúlyhiányt okozva. Néhány gyógyszer koffeint tartalmaz. Az antacidokban jelentős mennyiségű nátrium lehet. Ha a termék összetevői nem olvashatók a csomagolás címkéjén, a gyógyszerész tájékoztatást adhat.

Nikotin (megtalálható a dohánytermékekben és néhány dohányzást abbahagyó segédeszközben) növelheti a tüneteket, mert az erek összehúzódásával csökkenti a belső fül vérellátását; rövid távú vérnyomásemelkedést is okoz. Ezenkívül a nikotin migrén kiváltó tényező.

Étteremben vacsorázni

A zsúfolt, elfoglalt társadalmi környezetben, például az éttermekben nagyon nehéz lehet eligazodni, ha krónikus vestibularis rendellenessége van. Néhány adaptációval még mindig találkozhat barátaival és viszonylag kényelmesen étkezhet. A legjobb tervezés mellett azonban szédülhet vagy dezorientálódhat. Könnyebb lesz Önnek és étkezőtársainak, ha elmagyarázza problémáját és javaslatot tesz a segítségére, mielőtt valóban segítségre lenne szüksége.

Étterem kiválasztása

Válasszon egy éttermet kis külön helyiségekkel.
Nem számít, merre jársz, kerüld a csúcsidőt.
Kerülje a hangos háttérzene lejátszását.
Keressen szőnyegpadlót, amely csökkenti a beszélgetés zaját és a közeli pincérek által okozott rezgéseket.
Kerülje a vizuálisan zavaró fényes, kockás padlókat és felületeket, valamint a mennyezeti ventilátorokat és az elfoglalt háttérképeket.
Ha az étterem rendelkezik weboldallal, előzetesen töltsön le menüt, és tervezze meg az étkezést a vizuális megterhelés és zavartság elkerülése érdekében.

Világítás

A fénycsövek vizuális nehézségeket okozhatnak; ülj távol a fénytől és háttal.
Ne feledje, hogy sok étterem központi reosztáttal vezérli a lámpákat, ami vizuálisan zavaró lehet.
Kérje meg a pislákoló gyertyák eltávolítását.

Ülő tippek

Üljön le egy étterem sarkában, elkerülve a nyüzsgő közepét.
Üljön távol a konyháktól, pénztárgépektől és bároktól.
Üljön le a székekre, és ne a padokra, hogy csökkentse a mozgást, amelyet mások okoznak. A fülkék segíthetnek a zaj és az aktivitás blokkolásában.
A beszélgetéshez szükséges fejforgatás mennyiségének csökkentése érdekében válasszon egy kerek asztalt, vagy üljön az élén.

További források

A tíz legjobb alacsony nátriumtartalmú tipp
Nátrium-állítások a csomagolásról
Alacsony nátrium-szubsztitúciók
Ételnapló - Gyakran hasznos nyomon követni, hogy mit eszel és iszol, és megjegyezni, hogy érezted magad utána.
Nátrium kvíz
Zóna étrend - Egy nő története arról, hogy a zóna diéta hogyan segítette Meniere-ét
Hidropszi diéta - Dr. Timothy Hain, Chicago szédülés és hallás
Lowsodiumdiet.org
Tippek alacsony nátriumtartalmú étrend melletti étkezéshez, a Mind Over Meniere's
Tippek az émelygés és hányás kezelésére: Úgy tűnik, hogy a vestibularis betegeknél jelentős a hányinger, a hányás és az étvágytalanság (rossz étvágy) kockázata. Gyakran összekapcsolódhatnak, ördögi kört hozva létre. Ez a cikk néhány étrendi tippet tartalmaz e három tényező kezeléséhez.

Alacsony nátriumtartalmú receptek

A szédítő szakács
A napi étel, Christy Ellingsworth, a Meniere betege
Meniere’s Man in the Kitchen (szakácskönyv fűzött könyvben az elérhető Amazon-on)
Mayo Klinika alacsony nátriumtartalmú receptek
Meniere szakácskönyve

Az élelmiszer-tartalomról további információkat találhat az American Heart Association és az USA Food and Drug Administration.