Étrend-kiegészítők: Kétes érték, rejtett veszélyek

A legtöbbnek nincs bizonyítéka az egészségre gyakorolt bármely előnyről - és néhány olyan stimulánsokat tartalmaz, amelyek hatással lehetnek a szívedre.

Az évente közel 37 milliárd amerikai dollárból étrend-kiegészítőkre költenek mintegy kétharmadot vitaminok és ásványi anyagok. A többi olyan tabletta, por és tinktúra, amely különféle anyagokat tartalmaz, különféle forrásokból izolálva - főleg növényeket, de állatokat és mikroorganizmusokat is.

Miért ilyen népszerűek ezek a termékek? Vannak, akik úgy gondolják, hogy az élelmiszerellátásunkból fontos tápanyagok mentesek, ezért kiegészítőket szednek a "hiányzó" pótlására (bár sok étel már dúsított a feldolgozás során elpusztult vitaminok pótlására). Mások úgy vélik, hogy a nyugati orvoslás túlságosan támaszkodik a gyógyszerekre, és inkább természetes anyagokat szed. (Számos általános gyógyszer azonban növényekből származik.)

De a kiegészítő ipar virágzó tényleges oka egy közel 25 évvel ezelőtt elfogadott törvényre nyúlik vissza - mondja Dr. Pieter Cohen, a Harvard Medical School orvostudományi docense, aki étrend-kiegészítőket tanul. Az étrend-kiegészítőkről szóló, 1994. évi egészségügyi és oktatási törvény az étrend-kiegészítőket élelmiszerekként határozta meg, nem pedig drogként. Ez azt jelenti, hogy rájuk nem vonatkoznak ugyanazok a rendeletek, amelyek a vényköteles gyógyszerek minőségére és biztonságára vonatkoznak.

"A táplálékkiegészítők értékesíthetők és reklámozhatók az egészség javításaként, anélkül, hogy bármilyen bizonyíték lenne rá, hogy valóban emberekben működnek" - mondja Dr. Cohen. "Azt gondolhatnád, hogy a törvény olyan szabályokat hozna létre, amelyek kimondják, hogy az egészségre vonatkozó állításoknak tudományos bizonyítékokon kell alapulniuk. De pont az ellenkezője van - a törvény védi a gyártókat azzal, hogy lehetővé teszi számukra, hogy olyan dolgokat mondhassanak, mint például" támogathatják a szív egészségét ", még akkor is, ha nincs egyetlen emberi tárgyalás az állítás alátámasztására. "

Megcsalt fogyasztók

Valójában, még akkor is, ha nagy, sokmillió dolláros, kormány által támogatott klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy adott kiegészítés nem hatékony (mint például az egészséges emberek szívbetegségének megelőzésére szolgáló vény nélküli halolaj esetében), a kiegészítő társaságok továbbra is Dr. Cohen elmondta, hogy a termékcímkéken homályos egészségügyi állításokat lehet felsorolni. Ennek eredményeként a fogyasztók végül hamis ígéretek alapján vásárolnak termékeket.

Sőt, ha egy kiegészítés valóban hasznosnak bizonyul egy bizonyos egészségügyi probléma esetén, akkor nincs garancia arra, hogy a helyi gyógyszertárban vásárolt terméknek ugyanaz lesz a hatása. A kiegészítőkben található hatóanyag mennyisége drámaian változhat - nemcsak márkánként, hanem tételenként is.

Például a vörös élesztő rizs-kiegészítők tartalmazzák a monacolin K nevű anyagot, amely kémiailag megegyezik a koleszterinszint-csökkentő lovastatin (Mevacor) hatóanyagával. De amikor Dr. Cohen és munkatársai 28 különböző vörös élesztő rizs márkát teszteltek négy fő kiskereskedőtől, széles körű változó mennyiségű monakolin K-t találtak. Két márkának nem volt kimutatható szintje, míg másoknak a vényköteles lovasztatinban található mennyiséghez hasonló mennyiségei voltak. Vizsgálatukat a 2017. szeptemberi European Journal of Preventive Cardiology publikálta.

Betiltott szívstimuláns

Dr. Cohen legfrissebb tanulmánya két tucat olyan terméket vizsgált meg, amelyek népszerűsítették az emberek fogyását vagy sportteljesítményének növelését. Online és a kiegészítőkre szakosodott kiskereskedelmi üzletekben kaphatók. Mindegyik higenamint (norcoclaurine vagy demethylcoclaurine) is tartalmazott, amely potenciálisan káros kardiovaszkuláris stimuláns, amelyet a Doppingellenes Világügynökség 2017-ben betiltott a sporttól.

A higenamin különféle növényekből származik, beleértve a virágzó lótuszot és az égi bambusz néven ismert cserjét. Kínában tanulmányozták a szív stressz tesztelésére, hogy szimulálják a testmozgás hatásait, amikor az ember nem tud futópadon járni. Intravénásan beadva a higenamin növelheti a pulzusszámot, légszomjat és szédülést okozhat.

A 2018. szeptemberi klinikai toxikológiában leírtak szerint a 24 termékben kimutatott higenamin mennyisége a nyomszinttől 62 milligrammig (mg) adagonként változott. Csak öt márka adott mennyiséget a címkén, de egyik sem volt pontos. Egyes termékek esetében, ha az emberek bevennék a címkén javasolt mennyiséget, napi 110 mg higenamint fogyasztanának. Az ilyen használat lehetséges hatásait nem vizsgálták jól, de aggasztó hatásai lehetnek a szívre - mondja Dr. Cohen. (Évtizedekkel ezelőtt egy másik növényi eredetű serkentőt tartalmazó étrend-kiegészítők súlyos, néha halálos hatásokat eredményeztek; lásd: "Ephedra: Figyelmeztető mese".)

A fogyást vagy javított sportképességet ígérő kiegészítők mellett óvakodnia kell azoktól is, akik állítják, hogy fokozzák a szexuális funkciókat. Ezek százai tartalmaznak nem ismert összetevőket, köztük olyanokat, amelyek azonosak vagy hasonlóak a vényköteles gyógyszerekhez, például a szildenafilhoz (Viagra). Ezek a "minden természetes" termék veszélyesen alacsony vérnyomásszinthez vezethet abban, aki nitrátot is fogyaszt, amelyet gyakran szívbetegeknek írnak fel.

Ephedra: Figyelmeztető mese

Az 1990-es években az efedrát tartalmazó étrend-kiegészítőket (amelyek a kínai kínai gyógynövényből származnak) széles körben forgalmazzák az energia és a fogyás fellendítése érdekében. Koffeinnel kombinálva az efedra elősegíti a szerény, rövid távú fogyást. De olyan vegyi anyagokat tartalmaz, amelyek összehúzhatják az ereket, és tanulmányok kapcsolták az efedrák használatát a magas vérnyomással, a szívdobogásérzéssel és a szívrohammal. Mivel azonban a törvény előírta az FDA-nak annak bizonyítását, hogy az efedrát tartalmazó termékek nem biztonságosak, egy évtized kellett ahhoz, hogy elegendő bizonyítékot állítson össze. Ez idő alatt az ügynökség 16 000 bejelentést regisztrált sérülésekről, 62 000 fogyasztói panaszról és legalább 155 halálesetről az efedrát tartalmazó termékekkel kapcsolatban.

Kérj, ne mondd el

Történelmileg az volt a tanács, hogy tájékoztassa orvosát az étrend-kiegészítőkről, amelyeket esetleg szed. Ehelyett, mondja Dr. Cohen, ésszerűbb megkérdezni orvosát, hogy szed-e bármilyen kiegészítőt. "Bizonyos feltételek mellett egyértelmű szerepük van nekik" - mondja. Idősebb felnőttek esetében példaként említhetjük a kalciumot azoknak az embereknek, akik nem kapnak elegendő étrendet, vagy a B12-vitamint azok számára, akiknek nehézségekbe ütközik az adott tápanyag felszívódása. Ha orvosa kiegészítést javasol, ellenőrizze a címkét, és válasszon egy márkát, amelyet az Egyesült Államok Pharmacopeia vagy az NSF International, két független nem kormányzati szervezet tanúsított.

Oszd meg ezt az oldalt:

Az oldal nyomtatása:

Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.