Fájdalom: segítséget kaphat

Phyllis szereti az unokákkal játszani, a kertben dolgozni és bingójátékokban járni. De 76 éves korában az osteoarthritis okozta állandó térdfájdalom megtérül. Éjszaka ébren tartja, és megakadályozza, hogy olyan tevékenységeket végezzen, amelyek neki tetszenek. A fájdalom már túl nagy lesz ahhoz, hogy kezelje, de nem tudja, mit tegyen ez ellen.

Valószínűleg fájt valamikor. Lehet, hogy fejfájása vagy zúzódása van - a fájdalom nem tart túl sokáig. De sok idős embernek folyamatos fájdalma van olyan egészségügyi problémák miatt, mint az ízületi gyulladás, a cukorbetegség, az övsömör vagy a rák.

A fájdalom lehet a tested módja arra, hogy figyelmeztesse, hogy valami nincs rendben. Mindig mondja el az orvosnak, hol fájt és pontosan milyen érzés.

Akut fájdalom és krónikus fájdalom

Kétféle fájdalom létezik. Az akut fájdalom hirtelen kezdődik, rövid ideig tart és elmúlik, ahogy a test gyógyul. Akut fájdalmat érezhet a műtét után, vagy ha csonttörése, fertőzött foga vagy veseköve van.

A 3 hónapig vagy tovább tartó fájdalmat krónikus fájdalomnak nevezzük. Ez a fájdalom gyakran érinti az idősebb embereket. Néhány embernél a krónikus fájdalmat olyan egészségi állapot okozza, mint az ízületi gyulladás. Következhet sérülés, műtét vagy egyéb kezelt egészségügyi probléma akut fájdalma, például övsömör utáni herpeszes neuralgia.

Bármilyen típusú fájdalommal élni nehéz lehet. Sok más problémát is okozhat. Például a fájdalom:

Akadályozza mindennapi tevékenységeit
Zavarja alvási és étkezési szokásait
Nehezítse meg a munka folytatását
Legyen kapcsolatban depresszióval vagy szorongással
Attól, hogy ne töltsön időt barátokkal és családdal

A fájdalom leírása

Sok ember nehezen írja le a fájdalmat. Gondoljon ezekre a kérdésekre, amikor elmagyarázza a fájdalom érzését:

Hol fáj?
Mikor kezdődött a fájdalom? Jön-e?
Milyen érzés? Éles, tompa vagy égő a fájdalom? Használna valami más szót a leírására?
Vannak-e egyéb tünetei?
Mikor érzed a fájdalmat? Reggel? Este? Evés után?
Van valami olyan, amitől a fájdalom jobban vagy rosszabbul érzi magát? Például segít egy fűtőpárna vagy jégtakaró használata? Javítja-e a helyzetét fekvésről ülésre?
Milyen gyógyszereket, köztük a vény nélkül kapható gyógyszereket és a nem gyógyszeres terápiákat próbálta ki, és mi volt a hatásuk?

Orvosa vagy nővére felkérheti Önt, hogy 0-10 közötti skálán értékelje a fájdalmát: a 0 nem fájdalom, a 10 pedig a lehető legrosszabb fájdalom. Vagy orvosa megkérdezheti, hogy a fájdalom enyhe, mérsékelt vagy súlyos. Néhány orvosnak vagy ápolónak olyan arcképei vannak, amelyek a fájdalom különböző kifejezéseit mutatják, és megkérik, hogy mutasson az arcra, amely megmutatja, hogyan érzi magát. Orvosa felkérheti Önt, hogy tartson naplót arról, hogy mikor és milyen fájdalmat érez minden nap.

A fájdalommal kapcsolatos hozzáállás

Mindenki másképp reagál a fájdalomra. Vannak, akik úgy érzik, hogy bátraknak kell lenniük, és nem panaszkodhatnak, ha fájnak. Más emberek gyorsan jelentik a fájdalmat és segítséget kérnek.

Gyakori a fájdalomtól való aggódás. Ez az aggodalom attól tarthat, hogy aktív marad, és elválaszthatja barátaitól és családjától. Orvossal együttműködve megtalálhatja a módját, hogy továbbra is részt vehessen a fizikai és társadalmi tevékenységekben a fájdalom ellenére is.

Vannak, akik elhalasztják az orvoshoz fordulást, mert szerintük a fájdalom az öregedés része, és semmi sem segíthet. Ez nem igaz!

Fontos orvoshoz fordulni, ha új fájdalma van. A fájdalom kezelésének módját gyakran könnyebb megtalálni, ha korán kezelik.

A fájdalom kezelése

Fontos a krónikus fájdalom kezelése vagy kezelése. Egyes kezelések gyógyszerekkel járnak, mások pedig nem. Kezelési tervének meg kell felelnie az Ön igényeinek.

A legtöbb kezelési terv mind a fájdalom csökkentésére, mind a mindennapi működés támogatásának módjaira összpontosít, miközben fájdalommal él.

Beszéljen orvosával arról, hogy mennyi időbe telhet, míg jobban érzi magát. Gyakran be kell tartania a kezelési tervet, mielőtt megkönnyebbülne. Fontos, hogy betartsa az ütemtervet. Néha ezt úgy hívják: "előre maradás" vagy "a csúcson tartás" a fájdalom. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a mellékhatásokról. Lehet, hogy különböző kezeléseket kell kipróbálnia, amíg meg nem találja az Ön számára megfelelő tervet. A fájdalom mérséklődésével valószínűleg aktívabbá válhat, és javulhat a hangulata és javul az alvása.

Néhány orvos külön képzést kap a fájdalom kezelésében. Ha úgy találja, hogy a rendszeres orvosa nem tud segíteni, kérdezze meg tőle egy fájdalomcsillapító szakember nevét. A fájdalom-szakorvos lehet orvos, nővér vagy altatóorvos.

Ha Ön vagy egy szeretett személy kezeli a rák vagy más súlyos betegség okozta fájdalmat, kérje, hogy forduljon palliatív ellátási szakemberhez. Ezeket a szakembereket kiképzik a súlyos betegségben szenvedők fájdalmának és egyéb tüneteinek kezelésére.

A fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek

Orvosa az alábbi fájdalomcsillapítók közül egyet vagy többet írhat fel. Beszéljen orvosával a biztonságukról és a megfelelő adagról.

Acetaminofen segíthet a fájdalom minden típusában, különösen az enyhe vagy közepesen súlyos fájdalomban. Az acetaminofen megtalálható a vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszerekben. Azok az emberek, akik naponta több mint három italt fogyasztanak, vagy májbetegek, nem szedhetnek acetaminofent.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) az aszpirin, a naproxen és az ibuprofen. Egyes nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása mellékhatásokat okozhat, például belső vérzést vagy veseproblémákat, amelyek miatt sok idősebb felnőtt nem veszélyes. Előfordulhat, hogy nem tudja bevenni az ibuprofent, ha magas a vérnyomása.
Kábítószerek (más néven opioidok) mérsékelt vagy súlyos fájdalom esetén alkalmazzák, és orvosi előírást igényelnek. Lehet, hogy szokásformáló. Veszélyesek is lehetnek, ha alkohollal vagy bizonyos más drogokkal együtt fogyasztják őket. A kábítószerekre példák a kodein, a morfin és az oxikodon.
Egyéb gyógyszerek néha fájdalom kezelésére használják. Ide tartoznak az antidepresszánsok, görcsoldó gyógyszerek, helyi fájdalomcsillapítók, például idegtömbök vagy tapaszok, valamint kenőcsök és krémek.

Ahogy az emberek öregszenek, fennáll annak a veszélye, hogy több gyógyszeres mellékhatás alakulhat ki. Fontos, hogy pontosan annyi fájdalomcsillapítót vegyen be, amelyet orvosa felír. Ne rágja és ne törje össze a tablettákat, ha állítólag egészben lenyelik őket. Beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével, ha problémái vannak a tabletták lenyelésével.

A fájdalomcsillapítók keverése alkohollal vagy más drogokkal veszélyes lehet. Győződjön meg róla, hogy orvosa ismeri az összes szedett gyógyszert, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket és étrend-kiegészítőket, valamint az elfogyasztott alkohol mennyiségét.

Emlékezik: Ha úgy gondolja, hogy a gyógyszer nem működik, ne változtassa meg egyedül. Beszéljen orvosával vagy nővérével.

Néha az opioidoknak nevezett erős gyógyszerekre van szükség a fájdalom visszaszorítására. Az opioid fájdalomcsillapítók általában biztonságosak, ha rövid ideig az orvos által előírt módon szedik őket, de függőséget okozhatnak, különösen akkor, ha visszaélnek velük. A rendszeres használat függőséghez vezethet. Soha ne szedje az opioidokat nagyobb mennyiségben vagy az előírtnál gyakrabban.

Az opioidok használata emelheti az elesések, a szédülés és más betegségek kockázatát idősebb felnőtteknél is.

A vényköteles fájdalomcsillapítás rabjává válhat bárki, beleértve az idősebb felnőtteket is. Néha csak ezek a kezelések segíthetnek. De néha más kezeléseket lehet és kell először kipróbálni, vagy szakaszosan vagy egyidejűleg alkalmazhatók. Tehát kérdezze meg orvosát, van-e más gyógyszer vagy nem gyógyszeres alternatíva, amelyet kipróbálhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha Önnek vagy családtagjának alkohol- vagy kábítószer-visszaélése van.

Az opioid-függőség kezelhető. Ha Önnek vagy Önhöz közeli személynek segítségre van szüksége egy szerhasználati rendellenesség miatt, beszéljen orvosával, vagy vegye fel a kapcsolatot a Szerhasználati és Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Igazgatóságával az 1-800-662-4357 telefonszámon (ingyenesen).

Milyen egyéb kezelések segítenek a fájdalom kezelésében?

A gyógyszerek mellett számos kiegészítő és alternatív megközelítés létezik, amelyek megkönnyebbülést jelenthetnek. Beszéljen orvosával ezekről a kezelésekről. Szükség lehet mind gyógyszerekre, mind más kezelésekre, hogy jobban érezze magát.

Akupunktúra hajszálvékony tűkkel stimulálja a test bizonyos pontjait a fájdalom enyhítésére.
Biofeedback segít megtanulni szabályozni a pulzusát, a vérnyomást, az izomfeszültséget és más testfunkciókat. Ez segíthet csökkenteni a fájdalmat és a stresszt.
Kognitív viselkedésterápia a rövid távú tanácsadás egyik formája, amely segíthet csökkenteni a fájdalomra adott reakciót.
Figyelemelterelés segíthet megbirkózni az akut fájdalommal, levéve az elméd a kényelmetlenségről.
Elektromos idegstimuláció elektromos impulzusokat használ a fájdalom enyhítésére.
Irányított képek Irányított gondolatokat használ mentális képek készítéséhez, amelyek segíthetnek a pihenésben, a szorongás kezelésében, a jobb alvásban és kevesebb fájdalomban.
Hipnózis koncentrált figyelmet fordít a fájdalom kezelésére.
Masszázsterápia feszültséget oldhat a feszes izmokban.
Az elme-test stresszcsökkentése ötvözi az éberségi meditációt, a testtudatot és a jógát a pihenés fokozása és a fájdalom csökkentése érdekében.
Fizikoterápia különféle technikákat alkalmaz a mindennapi tevékenységek könnyebb kezelése érdekében, és megtanítja a rugalmasság és az erő javításának módjaira.

Segíteni magadon

Vannak dolgok, amelyeket saját maga is megtehet, amelyek segíthetnek abban, hogy jobban érezze magát. Megpróbálni:

Tartsa egészséges testsúlyát. A felesleges kilók felvétele lelassíthatja a gyógyulást és súlyosbíthatja a fájdalmat. Az egészséges testsúly segíthet a térd, a hát, a csípő vagy a láb fájdalmában.
Legyen fizikailag aktív. A fájdalom inaktívvá teheti Önt, ami több fájdalomhoz és a funkció elvesztéséhez vezethet. A tevékenység segíthet.
Eleget aludni. Csökkentheti a fájdalomérzékenységet, elősegítheti a gyógyulást és javíthatja a hangulatát.
Kerülje a dohányzást, a koffeint és az alkoholt. Akadhatnak a kezelés útjában és fokozhatják a fájdalmat.
Csatlakozzon egy fájdalomtámogató csoporthoz. Néha segíthet, ha másokkal beszélünk arról, hogyan kezelik a fájdalmat. Megoszthatja gondolatait, miközben másoktól tanul.

Rákfájdalom

Néhány rákos ember jobban fél a fájdalomtól, mint a ráktól. De a legtöbb rák vagy a rákkezelés okozta fájdalom kontrollálható. Mint minden fájdalom esetében, a legjobb, ha korán kezdjük el kezelni a rákos fájdalmat. A legjobb megközelítés megtalálása eltarthat egy ideig.

A rákos fájdalom kezelésének egyik különös gondja az "áttöréses fájdalom". Ez olyan fájdalom, amely gyorsan jelentkezik és meglepetést okozhat. Nagyon felkavaró lehet. Egy támadás után sokan aggódnak, hogy megismétlődik. Ez egy másik ok arra, hogy beszéljen orvosával arról, hogy van egy fájdalomkezelési terv.

Alzheimer-kór és fájdalom

Azok az emberek, akik Alzheimer-kórban szenvednek, nem tudják megmondani, ha fájdalmaik vannak. Amikor Alzheimer-kórban szenved valakit, figyeljen a nyomokra. Egy személy arcán fájdalom vagy rosszullét jelei mutatkozhatnak. Láthatja, hogy egy személy gyakran változtatja a helyzetét, vagy problémája van az alvással. Észreveheti a viselkedés hirtelen változását is, például fokozott izgatottságot, sírást vagy nyögést. Az étkezés elutasítása annak a jele lehet, hogy az illetőnek fogfájása vagy más szájüregi problémája van. Fontos kideríteni, hogy van-e valami baj. Ha nem biztos benne, mit kell tennie, hívjon segítséget az orvoshoz.

Fájdalom az élet végén

Nem mindenkinek van fájdalma, aki haldoklik. De ha az embernek az élet végén fájdalmai vannak, van néhány módja annak, hogy segítsen. A szakértők úgy gondolják, hogy a legjobb arra összpontosítani, hogy az ember kényelmesen érezze magát, anélkül, hogy aggódna az esetleges függőség vagy a kábítószer-függőség miatt. További információ: A kényelem biztosítása az élet végén.

Nehéz látni, hogy egy szeretett ember bánt. A fájdalmas ember gondozása fáradtnak és csüggedtnek érezheti magát. Fontos lehet, hogy kérjen segítséget más családtagoktól és barátoktól, hogy ne érezze magát túlterheltnek. Vagy néhány közösségi szolgáltató szervezet rövid távú vagy haladéktalan ellátást kínálhat. Az Eldercare Locator segíthet megtalálni ezt a szolgáltatást kínáló helyi csoportot.

Néhány tény a fájdalomról

A legtöbb embernek nem kell fájdalommal élnie. Vannak fájdalomkezelések. Bár nem minden fájdalom gyógyítható, a legtöbb fájdalom kezelhető. Ha orvosa nem tudott segíteni, kérje meg a fájdalom-szakorvos felkeresését.
A fájdalomcsillapítás mellékhatásai gyakran kezelhetők. A fájdalomcsillapítás olyan mellékhatásai, mint a székrekedés, a szájszárazság és az álmosság, problémát jelenthetnek a gyógyszer szedésének megkezdésekor. Ezeket a problémákat gyakran lehet kezelni, és elmúlhatnak, amikor teste megszokja a gyógyszert.
Orvosa nem fogja azt gondolni, hogy te csajos vagy, ha a fájdalmadról beszélsz. Ha fáj, mondja el orvosának, hogy segítséget kaphasson.
Ha most fájdalomcsillapítót használ, akkor is működni fog, ha később szüksége lesz rá. A gyógyszer alkalmazása a fájdalom első jelein segíthet a fájdalom későbbi ellenőrzésében.
A fájdalom nem "minden a fejedben van". Rajta kívül senki sem tudja, milyen érzései vannak a fájdalmának. Ha fáj, beszéljen orvosával.

További információ a fájdalomról és a fájdalomkezelésről

MedlinePlus
Országos Orvostudományi Könyvtár
www.medlineplus.gov

Nemzeti Kiegészítő és Integratív Egészségügyi Központ
888-644-6226 (ingyenes)
866-464-3615 (TTY/ingyenes)
[email protected]
www.nccih.nih.gov

Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet
301-443-1124
www.drugabuse.gov

Pszichológia ma

Ezt a tartalmat az NIH Nemzeti Öregedési Intézete (NIA) biztosítja. Az NIA tudósai és más szakértők felülvizsgálják ezt a tartalmat annak biztosítása érdekében, hogy az pontos és naprakész legyen.

Áttekintett tartalom: 2018. február 28