Felszíni alsóbbrendű epigasztrikus erek a tömeges fogyókúrás populációban: következmények a mell rekonstrukciójára

Hovatartozás

  • 1 Plasztikai és Rekonstruktív Sebészeti Osztály, Élet a fogyás után, Pittsburghi Egyetem Orvosi Központ, Pittsburgh, PA 15261, USA.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Plasztikai és Rekonstruktív Sebészeti Osztály, Élet a fogyás után, Pittsburghi Egyetem Orvosi Központ, Pittsburgh, PA 15261, USA.

Absztrakt

Háttér: Az emlőrák kockázata és a rekonstrukciós lehetőségek a tömeges fogyás után nincsenek meghatározva. A kapott pannus felhasználása autológ rekonstrukcióra lehetséges, az egyik lehetőség a felszíni alsó epigasztrikus artéria (SIEA) fedél. Nagy, felszínes, alacsonyabb szintű epigasztrikus ereket figyeltek meg tömeges testsúlycsökkentő betegeknél a hasi kontúrozási eljárások során, de anatómiai jellemzőiket nem értékelték.

felszíni

Mód: Harminckét egymást követő masszív, súlycsökkentő hasi körvonalazáson átesett betegnél intraoperatív módon megmértük a felszíni alsó epigasztrikus ereket, hogy megfelelő statisztikai elemzések segítségével értékelhessük a korrelációt a testtömeg-indexekkel és a pannus súlyával.

Eredmények: Hatvannégy hemiabdomént értékeltek. Az átlagéletkor 46 +/- 9,8 év volt. Az átlagos maximális testtömeg-index 49,5 +/- 8,3 volt, a jelenlegi testtömeg-index 29,6 +/- 6,0, a testtömeg-index változása 19,9 +/- 5,6 és az átlagos pannus-tömeg 3338,4 g. Az artéria átlagos mérete 1,7 mm, a vénák átlagos mérete pedig 2,9 mm volt. A 62 hemiabdomén közül harminckettőnél (52 százalék) volt használható edény (> vagy = 1,5 mm). A maximális testtömeg-index a SIEA (p = 0,009) vagy a használható artéria (p = 0,04) teljes jelenlétével volt összefüggésben, míg az aktuális testtömeg-index és a maximális testtömeg-index összefüggésben volt a felszíni, alsó epigastricus véna méretével (p Következtetések: A felszíni, alsó epigasztrikus érrendszer rendszerint jelen van a tömeges fogyásban szenvedő betegeknél. A testsúly index a fogyás előtt a SIEA jelenlétének és felhasználhatóságának legerősebb előrejelzője. Ha masszív fogyókúrás betegek jelentkeznek az emlő rekonstrukciójában, akkor a betegek körültekintő kiválasztása, a súlycsökkenés előzményei és a pannus méretének értékelése segíthetnek a SIEA fedél használatának valószínűségének meghatározásában.