Fertőzésmegelőzési és -ellenőrzési ajánlások az ebola-vírus betegség (EVD) miatt vizsgált kórházi betegek számára az Egyesült Államok kórházaiban

Kinek szól ez: Egészségügyi személyzet bármilyen egészségügyi környezetben. Az útmutatás leginkább a kórházi személyzet számára releváns, aki vizsgálandó beteget (PUI) vagy megerősített Ebola vírusos betegségben szenvedő beteget (EVD) gondoz.

ellenőrzési

Mire való ez: Útmutatás az egészségügyi személyzetnek a standard, az érintkezés és a cseppekkel kapcsolatos óvintézkedések betartásához, amikor PUI-t vagy megerősített EVD-vel rendelkező beteget gondoznak.

Hogyan viszonyul ez más Ebola-útmutatáshoz: Ez az útmutató felvázolja az EVD fertőzések megelőzésének és ellenőrzésének legfontosabb területeit az amerikai kórházakban és egészségügyi intézményekben.

Főbb pontok

  1. A CDC intézkedések kombinációját javasolja az EVD kórházakban történő továbbterjedésének megakadályozására, ideértve a PPE-t is. Ezeket a rutinszerű IPC-gyakorlatok mellett kell végrehajtani, amelyeket naponta hajtanak végre, hogy megakadályozzák a fertőző betegségek átadását a betegről a betegre és a betegről az egészségügyi személyzetre.
  2. Előfordulhat, hogy az egészségügyi személyzetnek további fertőzéskezelési lépéseket kell tennie, ha a PUI-nak vagy a megerősített EVD-ben szenvedő betegnek egyéb betegségei vagy betegségei vannak, amelyeket bizonyos fertőző betegségek, például tuberkulózis.
  3. Az egészségügyi személyzet az ebolavírusnak lehet kitéve, ha megérinti a beteg testnedveit, szennyezett orvosi eszközöket és berendezéseket, vagy szennyezett környezeti felületeket. Különösen veszélyesek a nem védett nyálkahártyákra (például a szemre, az orrra vagy a szájra) történő fröccsenések. Minimalizálni kell azokat az eljárásokat, amelyek növelhetik a fertőző anyagokkal történő környezeti szennyeződést vagy aeroszolt hozhatnak létre.

Az alábbi táblázatban ismertetett óvintézkedések ajánlottak kórházi PUI vagy megerősített EVD-s betegek kezelésére. Vegye figyelembe, hogy ez az útmutató csak azokat az intézkedéseket vázolja fel, amelyek kifejezetten az EVD-re vonatkoznak; A specifikus fertőzésszabályozó intézkedések időtartamát figyelembe kell venni, ha a páciensnek olyan egyéb betegségei vagy betegségei vannak, amelyekre más intézkedések utalnak (tuberkulózis, multirezisztens szervezetek).

Bár ezek az ajánlások a kórházi környezetre összpontosítanak, az egyéni védőeszközökre (PPE) és a környezeti fertőzések elleni intézkedésekre vonatkozó ajánlások minden egészségügyi környezetben alkalmazhatók. Ebben az útmutatóban az egészségügyi személyzet (HCP) minden olyan fizetett és fizetés nélküli embert megemlít, aki egészségügyi intézményekben dolgozik, és akik potenciálisan ki vannak téve a betegeknek és/vagy a fertőző anyagoknak, beleértve a testanyagokat, a szennyezett orvosi eszközöket és berendezéseket, a szennyezett környezeti felületeket, vagy bizonyos orvosi eljárások során keletkező aeroszolok. A HCP magában foglalja, de nem kizárólag, orvosokat, nővéreket, ápolási asszisztenseket, terapeutákat, technikusokat, sürgősségi orvosi személyzetet, fogorvosi személyzetet, gyógyszerészeket, laboratóriumi személyzetet, boncoló személyzetet, hallgatókat és gyakornokokat, szerződéses személyzetet, otthoni egészségügyi személyzetet és nem közvetlenül részt vesz a betegellátásban (irodai, étkezési, háztartási, mosodai, biztonsági, karbantartási, számlázási, lelkészek és önkéntesek), de potenciálisan ki vannak téve olyan fertőző kórokozóknak, amelyek átterjedhetnek a HCP-re és a betegekről. Ez az útmutató nem az egészségügyi környezetben tartózkodó emberekre vonatkozik.

Amint az információk rendelkezésre állnak, ezeket az ajánlásokat szükség szerint újraértékelik és frissítik. Ezek az ajánlások a rendelkezésre álló információkon (2014. július 30-án) és a következő szempontokon alapulnak:

  • Magas a morbiditás és a halálozás a fertőzött betegek körében
  • Az emberről emberre történő átvitel kockázata
  • Az FDA által jóváhagyott vakcina és terápiás szerek hiánya

Az Egyesült Államok egészségügyi intézményeiben nap mint nap végrehajtandó rutinszerű fertőzési kontrollintézkedésekről lásd a 2007. évi útmutatót az izolációs óvintézkedésekről: A fertőző ágensek terjedésének megakadályozása az egészségügyi ellátás területén.

Az EVD-fertőzés tüneteiről és az átvitel módjáról a CDC Ebola vírusbetegség webhelyén talál információt.