Fókusszegmentális glomeruloszklerózis (FSGS)

Mi a fokális szegmentális glomerulosclerosis?

Számos betegség és állapot befolyásolhatja veseműködését azáltal, hogy megtámadja és károsítja a glomerulusokat, a vesében lévő apró szűrőegységeket, ahol a vért tisztítják. Ezeket a betegségeket és állapotokat glomeruláris betegségeknek nevezzük, és sokféle oka lehet. A gócszegmenses glomerulosclerosis egyfajta glomeruláris betegség, amely leírja a hegesedést (sclerosis) a vesében. Az FSGS hegesedése csak az egyes glomerulusok (szűrők) kis szakaszain megy végbe, és először csak korlátozott számú glomerulus károsodik. A gócszegmenses glomerulosclerosis gyermekeket és felnőtteket egyaránt érint. A férfiak valamivel gyakrabban érintettek, mint a nők, és ez afrikai amerikaiaknál fordul elő gyakrabban

Mi okozza az FSGS-t?

Az FSGS-t nem egyetlen betegség okozza. Ennek sokféle oka lehet. A hegesedés fertőzés vagy gyógyszer, vagy az egész testet érintő betegség, például cukorbetegség, HIV-fertőzés, sarlósejtes betegség vagy lupus miatt következhet be. Az FSGS-t egy másik glomeruláris betegség is okozhatja, amely az FSGS megszerzése előtt volt. Az FSGS típusa az ok alapján különböző.

Az alábbiakban bemutatjuk az FSGS típusait:

Elsődleges FSGS: Ez a fajta FSGS azt jelenti, hogy a betegség önmagában, ismert vagy nyilvánvaló ok nélkül történt.
Másodlagos FSGS: Ezt a típust egy másik betegség vagy gyógyszer okozza. Példák: vírusok, például HIV, vagy olyan gyógyszerek, mint anabolikus szteroidok, amelyeket egyesek izomnövekedésük felgyorsítására használnak (ezek különböznek attól, amelyet a kezelőorvos ad Önnek kezelésre).

Melyek az FSGS jelei és tünetei?

A korai szakasz nem okozhat tüneteket. Lehet, hogy csak egyes jeleket lát egyedül, míg másokat az egészségügyi szolgáltató találhat meg.

Az FSG-k jelei és tünetei a következők:

A testrészek, például a lábak, a bokák és a szem körüli duzzanat (úgynevezett ödéma)
Súlygyarapodás a testben lévő extra folyadéképítés miatt
A vizelet magas fehérjeszintje által okozott habos vizelet (az úgynevezett proteinuria)
Magas zsírszint a vérben (magas koleszterinszint)
Alacsony fehérjetartalom a vérben

Nefrotikus szindróma: Olyan tünetek együttese, amelyek együttesen fordulnak elő és befolyásolják a veséjét. Ezek tartalmazzák:
- A testrészek, például a lábak, a bokák vagy a szem körüli duzzanat (ödéma)
- Nagy mennyiségű fehérje a vizeletében (proteinuria)
- Fehérje veszteség a vérben
- Magas vérzsírszint (magas koleszterinszint)
- Magas vérnyomás (egyes esetekben)

Ha az állapot előrehaladott, a tünetek olyanok lehetnek, mint a veseelégtelenség. Az emberek kimerültségről, rossz étvágyról, fejfájásról, viszkető bőrről, légszomjról és/vagy émelygésről számolhatnak be.

Milyen teszteket végeznek annak kiderítésére, hogy fokális glomerulosclerosisom vagy FSGS-e van-e?

Vérvizsgálat, vizeletvizsgálat és vese biopszia határozza meg, hogy van-e FSGS-je.

Vizelet vizsgálat: A vizeletvizsgálat segít megtalálni a fehérjét és a vizet a vizeletében.
Vérvizsgálat: A vérvizsgálat segít megtalálni a fehérje, a koleszterin és a hulladék szintjét a vérben.
Glomeruláris szűrési sebesség (GFR): Vérvizsgálatot végeznek, hogy megtudják, milyen jól veséi szűrik a szervezetből származó hulladékokat.
Vese biopszia: Ebben a tesztben a veséjének egy apró darabját egy speciális tűvel eltávolítják, és mikroszkóp alatt nézik.
Genetikai teszt: Genetikai tesztet lehet végezni annak megállapítására, hogy vesebetegségét okozó génekkel született-e. Ez az információ segíthet orvosának eldönteni, hogy milyen típusú kezelés a legmegfelelőbb Önnek.

Hogyan kezelik az FSGS-t?

A kezelés típusa az októl függ. Mindenki más és orvosa olyan kezelési tervet készít, amely megfelel az Ön FSGS-típusának. Az FSGS kezelései általában a következőket tartalmazzák:

Kortikoszteroidok (gyakran „szteroidoknak” nevezik)
Immunszuppresszív gyógyszerek
Plazmaferezis
ACE-gátlók és ARB-k
Diuretikumok
Diétaváltás

Kortikoszteroidok és immunszuppresszív gyógyszerek: Ezeket a gyógyszereket az immunrendszered (tested védelmi rendszerének) megnyugtatására és a glomerulusok megtámadásának megakadályozására használják.

ACE-gátlók és ARB-k: Ezek olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket a fehérje veszteség csökkentésére és a vérnyomás szabályozására használnak.

Diuretikumok: Ezek a gyógyszerek segítenek a testének megszabadulni a felesleges folyadéktól és a duzzanattól. Ezeket a vérnyomás csökkentésére is fel lehet használni.

Az étrend változásai: Szükség lehet bizonyos étrend-változtatásokra, például a só (nátrium) és a fehérje csökkentésére az étkezési lehetőségekben, hogy enyhítse a vesék hulladékterhelését.

Veseelégtelenségem lesz-e az FSGS miatt?

Beszéljen orvosával az állapotáról, mert a betegség progressziója sok tényezőtől függ. Az FSGS krónikus betegség, mivel a heges glomerulusok nem javíthatók. A kezelés lelassíthatja a vesebetegség folyamatát. Mindenki más, ahogyan reagál a kezelésre. Idővel az FSGS-ben szenvedő betegek egy része fokozatosan romlik, amíg el nem éri veseelégtelenség, Ha ez bekövetkezik, szükségük lesz a veseátültetés vagy dialízis életben maradni. Vannak, akik jól reagálnak a kezelésre, és sok évig együtt élhetnek a betegséggel, miközben figyelik őket a változás jeleire.

Kapcsolodo tartalom

Két veséje van, mindegyik körülbelül akkora, mint egy felnőtt ököl, a gerinc mindkét oldalán, közvetlenül a borda alatt. Bár kicsiek, a veséje teljesít.

Az egészséges vese eltávolítja a vérből a hulladékokat és a felesleges folyadékot. A vér- és vizeletvizsgálatok megmutatják, hogy a vesék milyen jól végzik munkájukat, és milyen gyorsan mennek végbe a test hulladékai.

A vesebiopszia magában foglalja egy vagy több apró vesebetét (mintát), amelyet speciális mikroszkópokkal kell megnézni. A mikroszkópok lehetővé teszik a minták megtekintését.

A COVID-19 betegek vesebetegekké válhatnak

Biztosítson életmentő ellátást és segítsen MA a veszélyeztetettek számára