Az elhízással összefüggő fokális szegmentális glomerulosclerosis klinikai jellemzői és hosszú távú eredménye

Hovatartozás

  • 1 Nefrológiai Osztály, Hospital Universitario 12 de Octubre, Carretera de Andalucia, Km 5, 400, E-28041 Madrid, Spanyolország.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Nefrológiai Osztály, Hospital Universitario 12 de Octubre, Carretera de Andalucia, Km 5, 400, E-28041 Madrid, Spanyolország.

Absztrakt

Háttér: Az elhízással társult fokális szegmentális glomerulosclerosisról (OB-FSG) számos esetet jelentettek, de ennek az entitásnak a klinikai-kóros jellemzőiről és hosszú távú eredményeiről keveset tudunk.

összefüggő

Mód: 15 elhízott beteget (BMI 35 +/- 5,2 kg/m (2)) vizsgáltunk biopsziával igazolt FSG-vel. Összehasonlítottuk őket egy 15 nem elhízott, idiopátiás FSG-ben szenvedő betegcsoporttal (I-FSG).

Eredmények: Az átlagos proteinuria a vesebiopszia időpontjában 3,1 ± 2 g/24 óra volt OB-FSG-ben; 12 beteg (80%) utánkövetése során elérte a nephrotikus tartományt (> vagy = 3,5 g/24 óra), de egyiküknél sem volt ödéma, hipoproteinaemia vagy hypoalbuminaemia. A proteinuria az I-FSG körében markánsabb volt (6,5 +/- 4,2 g/24 óra), és többségükön ödéma és biokémiai nephrotikus szindróma alakult ki. Az OB-FSG betegek összes vesebiopsziájában glomerulomegáliát figyeltek meg (átlagos glomeruláris átmérő 256 +/- 24 mikrométer OB-FSG-ben, míg 199 +/- 26 mikrométer I-FSG-ben, P Következtetések: Az OB-FSG rossz prognózist jelez, a betegek majdnem felénél előrehaladott veseelégtelenség alakul ki. Ennek az entitásnak klinikai-kóros jellemzőinek (elhízás, glomerulomegáliás FSG-elváltozások, nefrotikus szindróma hiánya a nephrotikus tartományú proteinuria ellenére) ismeretének hasznosnak kell lennie a pontos és korai diagnózis felállításában.