Folyadékok

A betegek kérdéseinek és válaszainak oldala a folyadékokról - alulhasznált; kérdésekre válaszolunk

Hogyan kell inni elegendő vizet - Tippek és napirendek

Hogyan szerezzünk különféle folyadékokat - Melyik folyadék okozza a kövek megakadályozását

Folyadék recept vesekövekre - Komoly cikk arról, mennyire van szüksége

A víz megakadályozza a köveket; Mi a fogadása? - A vízpróba, bizonyítékfolyadékok működnek

Webalkalmazások és intelligens palackok - A felhasználók közvélemény-kutatása és a rendelkezésre álló adatok felsorolása

Az alacsony áramlás - Olyan emberek, akik nem szeretik a folyadékot

AKCS irányelvek: Folyadékok - Hibás felülvizsgálat, amely félrevezetheti az orvosokat és a betegeket

Mi az?

Három alapvető - Az étrend hármasán kívül három alapvető lépés, amely a munka nagy részét elvégzi, ha pontosan helyesen használják

Kanári a bányatengelyben - A kőképződés jelezheti a vese-, ér- és csontbetegségek étrendjének kóros kockázatát

Valami különleges nő - A nők szelektíven felszívják az alkáli ételüket, megvédve magukat a savas terheléstől

A vesekő diéta - Kevesebb nátrium- és cukor, több kalcium és kálium; kontroll fehérje és oxalát

A vesekő étrend tudománya - A vesekő étrend hátterében álló bizonyítékok

Hogyan kell enni a vesekő étrendet - Források és linkek

Receptek a vesekő diétához - 31 receptből álló könyv, amely megfelel az étrend követelményeinek

Nátrium

Hogyan csökkenthető az étrend-nátrium - Hogyan lehet elérni a vesekő étrend nátrium-bevitelét

Só - Részletes áttekintés arról, hogy a nátrium hogyan okozza a köveket, a csontbetegségeket és a magas vérnyomást

3. eset: Sikertörténet - Hogyan sikerült egy feleségnek és férjnek az alacsony nátriumtartalmú étrendet és hidratálást (számára)

Kalciumfehérje és kálium

Hogyan kell enni magas kalciumtartalmú alacsony nátriumtartalmú étrendet - Hogyan lehet elérni a vesekő étrend kalcium bevitelét

Diétás fehérje és kálium - Az állati fehérje aligha okoz kőveszélyt, hacsak nem extrém; zöldségek csökkentik

A túl sok fehérje megnöveli a köveket vagy károsítja a csontokat? - Igen a kövekre, nem a csontokra; mennyit kell enni

Oxalát

Miért érdemes alacsony oxaláttartalmú étrendet fogyasztani? - Mikor kell ellenőrizni az étrend-oxalátot

Hogyan kell enni alacsony oxaláttartalmú étrendet - Hogyan lehet szabályozni az étrend oxalátbevitelét; oxalát listák

Cukor

Hogyan kell leszoktatni a cukrot - Tippek és alternatívák

Az amerikai táplálkozási irányelvek tudománya és politikája - Cukorbotrányok és az alacsony zsírtartalmú étrend mítosza

A cukor ellen - Gary Taubes jelentése a cukorbotrányról és a cukorról mint méregről

Cukor: Szerelmi kapcsolatunk vége - Személyes történetem a cukorfüggőség megszüntetéséről

További segítség

Ételkérdések és válaszok oldal - megválaszolt kérdések

Az online oktatási tanfolyam csökkenti a kő kockázati tényezőket - előzetes adatok az online étrendoktatási tanfolyamról

Vesekő-megelőző tanfolyam - Jill Harris online tanfolyama az étrend segítésére

Vigyázzon a vesekő megelőzésére - Jill Harris inspiráló és gyakorlati tanácsai

Tiazid diuretikumok a kő megelőzésére - Típusok, működésük, használatuk, a próbadat-linkek

A kálium-citrát ára - utak a túlárazott botrány körül (nézze meg a megjegyzéseket)

Hogyan működnek a kálium-citrát tabletták - A citrát mély biológiája

Citrát és az Ostwald-határ - Rendkívül műszaki tudomány

Kalciumkötés citráttal - Rendkívül műszaki tudomány

AKCS iránymutatások a gyógyszerekkel - Hibás felülvizsgálat, amely félrevezetheti az orvosokat és a betegeket

Idiopátiás kalciumkövek kezelése - Az összes kísérlet és az étrend, hogyan kell együtt használni őket: Kulcs cikk

5. fejezet: Idiopátiás kalciumkövek - A korábbi cikk könnyebb változata

6. fejezet: Miért késlelteti a megelőzést? - Egyetlen kő is elegendő a diagnózis és a kezelés megkezdéséhez

Egy szakértő megdorgálja az AKCS-irányelveket - a hibás irányelvekhez komoly kritikusokra van szükség, mint ez

A kokszkezelés haszontalan - Látszólag ok nélkül létezni

15 Válasz a „Folyadékok, étrend és közönséges kövek gyógyszerei” válaszra

Robert Wells

Helló Coe doktor, köszönöm az Ön által nyújtott csodálatos információkat! Mindazonáltal zavaros vagyok a legjobbnak tűnő fehérjetípusok miatt ... Úgy tűnik, emlékszem, hogy nem ajánlott szójafehérje-forrásokat, és más írásokban azt hiszem, hogy láttam ajánlottnak. tejtermékek, mint elsődleges fehérjeforrások, vagy a növényi alapú (a szójától eltérő) rendben van? Köszönöm Robert Wells

Fredric L Coe, orvos

Helló, Robert, a probléma megoldódott, és úgy tűnik, hogy a fehérje annyira elenyésző kockázat, hogy figyelmen kívül hagyhatja a fehérje túlzott feleslegét. A biztonság sokféleségben rejlik, a növények, az állatok és a tej mind az étrend jó részének tűnik. Üdvözlettel, Fred Coe

Robert Wells

Jenny

Kedves Dr. Coe,
Nagyon köszönöm ezt a blogot. Tudását és erőfeszítését nagyra értékeljük! Anyám kb. 10 évente elhalad egy-két kövön, mindegyik alkalommal nagyon fájdalmas. Amikor megtudta, hogy kalciumkövek, valójában sokáig kerülte a kalciumbevitelt (és úgy gondolom, hogy kezdetben hiányos volt, bár soha nem ellenőrizték!). Hozzáadtam pár 200 mg kalcium-citrát tablettát ételeihez, és azon gondolkodom, hogy adjak egy kis K citrátot is. Mi a véleményed az áfonyáról/áfonyakivonatokról? Teljesen ellentmondásos „kutatást” olvastam a kőképzéssel kapcsolatos szerepükről; egyesek szerint megakadályozzák a képződést és tisztítják a húgysavat, mások szerint elősegíthetik a növekedést. Rendszeresen fogyasztunk olyan ételeket is, mint a tahini (általában fekete teljes mag) és az amarant szemek. Megértem, hogy ezekben az élelmiszerekben viszonylag magas az oxaláttartalom, de többségük oldhatatlan kalcium-oxalát formában van. Helyesen feltételezem, hogy ennek nagy része nem kerül a vizeletbe és nem okoz problémákat? Köszönöm!

Fredric L Coe, orvos

Szia Jenny, a kalcium esetében vagy tejtermékek, vagy kiegészítők, vagy ezek valamilyen keveréke. A zöldségekből nincs hasznos kalcium - rosszul felszívódik. Amire az édesanyádnak szüksége van, megfelelő 24 órás vizelet- és szérumvizsgálat, hogy kiderítse, miért képez köveket, majd étrendet és/vagy gyógyszereket irányítson ezekre az okokra. Ahelyett, hogy kitalálná, mi van a vizeletben, mérést végez, majd tegyen lépéseket a változtatásra dolgokat az ő javára. Üdvözlettel, Fred Coe

Michael Fox

Kalcium-oxalát-kő előállító vagyok (ideopátiás/genetikai hiperkalcuria magas vizelet-oxalát tartalommal), és van néhány kérdésem a már bevezetett étrend-változásokon felüli kezeléssel/megelőzéssel kapcsolatban:

- mivel úgy tűnik, hogy a citromlé előnyeit jó hírű források támogatják (pl. Https://www.uwhealth.org/files/uwhealth/docs/pdf/kidney_citric_acid.pdf), miért irtózik a terápiás alkalmazásától?
- biztonságos/hatékony lenne-e alacsony dózisú kalcium-citrát (pl. 100-200 mg) fogyasztása étkezés közben az oxalát megkötésének elősegítése és az abszorpció gátlása érdekében?
- előnyös lehet-e a kálium-citrát terápia, ha nincs utalás hipocitraturiára?
- nem időzített felszabadulású kálium-citrát-kiegészítőket (pl. OTC, 4 x 99mg elemi K/tab = 10.12mEq) fogyaszt, ugyanolyan biztonságos/hatékony, mint az időzített felszabadulás (pl. Rx, 1 x 10mEq)?

Fredric L Coe

Szia Michael, nagyon ügyes kérdések. Ha a vizelet-citrát normális, nem tudok elképzelni okot a citrát bevitelére. Ami a citromot illeti, ezek jelentős citromsavat tartalmaznak, de nagy része savas formában van - minden proton-akceptor hely protonált -, így nem ad új hidrogén-karbonátot, és ezért nem emeli a vizelet-citrátot. A citromsav változatlan formában ürül a vizelettel, vagy metabolizálódik önmagában, előnytelenül. Csak a citrát - részben védtelen citromsav - ad új hidrogén-karbonátot és emeli a vizelet-citrátot, de már egyetértettünk abban, hogy ez nem tűnik fontosnak az Ön számára. Ami jó hírű, kétségtelen, de az igényesség teljesen más kérdés. A citrom pH-ja meglehetősen alacsony, ezért leginkább citrátjuk a sav. Soha nem láttam okot arra, hogy előléptessék őket kezelésre. Ami az étkezéshez szükséges kalcium-kiegészítőket illeti, csökkentik a vizelet-oxalátot - ha magas, de emelik a vizelet kalcium-tartalmát is. Ennek bonyolult a módja: alacsonyabb étrendtartalmú nátriumtartalom és étrend-kalciumszint emelés. Itt van a vesekő diéta. Üdvözlettel, Fred Coe

Michael Fox

Fredric L Coe

Szia Michael, a kalcium felszívódása a belekben szabályozott, így a felesleges mennyiség nem fog felszívódni a vérbe. A TUM - 500 mg - használata minden étkezéshez, amely oxalátot tartalmaz, csökkenti az oxalát felszívódását - erről rendelkezünk adatokkal. A kalciumot tartalmazó ételek, például a tej is megfelelőek lesznek; egy pohár tej 300 mg, tisztességes mennyiség. Az alacsony diétás nátrium csökkenti a vizelet kalciumát, függetlenül attól, hogy a kalcium ténylegesen felszívódik-e, és a többlet kalcium a csontba kerül. Üdvözlettel, Fred Coe

Kim Rogers

Szia, 13 éves fiam szorongással küzdött, ami arra késztetett bennünket, hogy konzultáljunk egy táplálkozási szakemberrel, aki ajánlotta a szerves savak tesztjét - táplálkozási és anyagcsere-profilt. Ez a táplálkozással foglalkozó személy éppen a gyermekorvoshoz fordult oxalátszintje miatt. Ez az OAT vizeletvizsgálat feltárta fiam Glycolic 210 (18-81 tartomány) és Oxalic 232 (8,9-67 tartomány) értékeit. Általában egészséges, nincs gyógyszer, csak étrend-kiegészítők. Lehet, hogy laktóz-intoleráns, és mi kerüljük a tejtermelést. Celiac negatív. 4 éves kora óta alulsúlyos. Súlya 70 kg. Nagyon elfoglaltam, hogy mindent elolvassak a nevén, és a kérdésem az, hogy mennyire vannak veszélyben a veséi? Milyen oxalátszint határozza meg a hiperoxaluriát? Hogyan tudunk biztonságosan megszabadulni ettől az oxaláttól? Gyanítom, hogy diétával kapcsolatos. Azt hittük, hogy jól étkezünk, de kiderült, hogy az általam felfedezett ételek többségében magas az oxaláttartalom. Üdvözlettel, Kim

Fredric L Coe

Szia Kim! Ha a labor pontos és a vizelet oxalátja valóban 232 mg/nap, ezt azonnal ki kell javítani. Mint kitalálhatja, távolítsa el az összes magas oxaláttartalmú ételt, és ellenőrizze újra. Ha mindez diéta, akkor az étrendnek extrémnek kell lennie mind alacsony kalciumtartalmú, mind magas oxaláttartalom esetén, mert egy ilyen magas érték meghaladja mindazt, amit valaha is csak diétával láttam. Mozogj gyorsan! Üdvözlettel, Fred Coe

Katie Gorman

Nagyon informatívnak és érdekesnek találom a cikkeket, köszönöm. Kalcium-foszfát-kő előállító vagyok, és mindkét oldalon 1-es típusú vese tubuláris acidózis és velőszivacsos vese van. A 24 órás vizeletvizsgálataimban annak ellenére, hogy kálium-citráton vagyok, még mindig 0 mg-ot mutatok egy 24 órás periódus alatt. Nefrológusom azt mondta, hogy hagyjam abba a szedést, mivel nem működnek. Nátrium-hidrogén-karbonátot is szedek, de még csak egy hónap telt el, ezért még nem tudom, hogy hatékony-e. Van valamilyen tanácsod valakinek a pozíciómban? Naponta 4L vizet iszok, alacsony nátriumtartalmat és alacsony állati fehérjét is. Kicsit csüggedtnek érzem magam, mivel jelenleg 12 kövek vannak 3 és 9 mm között. Az utolsó kőm három hétig szepszissel került a kórházba. Köszönöm a tanácsot, amit ajánlataimnak adtak.

Fredric L Coe

Szia Katie! Összegyűjtem, hogy magas a vizelet pH-ja és alacsony a vizelet-citrátja, valamint alacsony a szérum-hidrogén-karbonát-tartalma. Ha igen, a vesékben található sok meszesedés nem MSK, hanem inkább tubulus dugulás. Az MSK-betegek kalcium-oxalát köveket képeznek. Ha a vér bikarbonátja normális, akkor csak CaP-kövei vannak. Ha a vizelet kalciummennyisége meghaladja a 150 mg-ot, az alacsony nátriumtartalmú étrendet és még a klórtalidont is fontolóra veszem, hogy csökkentse azt a bőséges kálium-kloriddal együtt, hogy ne csökkenjen a kálium. Orvosa teljes mértékben felelős az ellátásáért, nem láttam a tényleges adatait, ezért csak annyit tehet a megjegyzésemmel, hogy megkérdezi tőle, hogy egyáltalán hasznos-e. Üdvözlettel, Fred Coe

Kedves Dr. Coe, egy kőtörő terméket (hatóanyaga a CHANCA PIEDRA) szeretnék kipróbálni a köveimhez. Mit tanácsolsz ehhez az összetevőhöz? Utolsó kőbontásom a következő volt.
20% kalcium-oxalát-monohidrát,
- 60% kalcium - oxalát - dihidrát és
20% kalcium-foszfát (hidroxi- és karbonát-apatit).
Köszönöm szépen.