A koleszterinben gazdag étrend felgyorsítja a bakteriológiai sterilizációt tüdő tuberkulózisban *

Idézési metaadatok

Központi téma

Háttér: A hipokoleszterinémia gyakori a tuberkulózisos betegek körében, és miliáris esetekben a halálozással jár. Néhány in vitro vizsgálat kimutatta, hogy a koleszterin szükséges a makrofágok és a limfociták megfelelő működéséhez.

A vizsgálat céljai: Annak meghatározása, hogy a koleszterinben gazdag étrend felgyorsíthatja-e a köpet sterilizálását tüdő tuberkulózisban szenvedő betegeknél.

Tervezés: 8 hetes, randomizált, kontrollos vizsgálat, amelyet 2001 márciusától 2002 januárjáig végeztek.

Beállítás: Harmadik szintű légzőszervi kórház Mexikóvárosban.

Betegek és beavatkozások: Az újonnan diagnosztizált pulmonalis tuberkulózisban szenvedő felnőtt betegeket 8 hétig kórházba helyezték, és véletlenszerűen koleszterinben gazdag étrendet (800 mg/d koleszterin [kísérleti csoport]) vagy normál étrendet (250 mg/d koleszterin [kontrollcsoport] kaptak. ]). Valamennyi beteg ugyanazt a négy gyógyszeres antituberkuláris kezelést kapta (azaz izoniazid, rifampin, pirazinamid és etambutol).

Mérések és eredmények: Minden héten kvantitatív köpettenyésztést és laboratóriumi vizsgálatokat végeztek, és rögzítették a légzési tüneteket. A kísérleti csoportban (10 beteg) és a kontrollcsoportban (11 alany) a betegek HIV-negatívak voltak, és Mycobacterium tuberculosisot hordoztak, amely teljes mértékben érzékeny volt az antituberkuláris gyógyszerekre. A köpettenyészet sterilizációja gyorsabban valósult meg a kísérleti csoportban, amit vagy a 2. hét negatív tenyészleletének százalékos aránya (80%; kontrollcsoport, 9%; p = 0,0019) vagy a Kaplan-Gehan-Breslow-teszt mutat be. Meier-görbék (p = 0,0037). Ugyanígy a bacilláris populáció gyorsabban (p = 0,0002) csökkent a kísérleti csoportban. A légzőszervi tünetek mindkét csoportban javultak, de a köpettermelés gyorsabban csökkent a kísérleti csoportban (p a pulmonalis tuberkulózis esetek 90% -a gyógyítható. (1) A kezelés sikere azonban a megfelelő antitubercularis gyógyszerek alkalmazásától, a a beteget a kezelésre, a mikobaktériumok érzékenysége az antituberkuláris gyógyszerekre és a kapcsolódó betegségek kontrollja. (2) További tényező, amely negatívan befolyásolhatja az antituberkuláris kezelés hatékonyságát, a celluláris immunitás hiánya, amelyet viszont befolyásolhat tápláltsági állapot. (3,4)

Néhány évvel ezelőtt azt tapasztaltuk, hogy a tüdő tuberkulózisban szenvedő betegek többségének alacsony az összes szérum koleszterinszintje (5), és hogy a Source Citation értékei

Gale dokumentum száma: GALE | A129709478