Ételallergia és intolerancia

Étel-intolerancia alapjai

Sokan azt hiszik, hogy ételallergiásak, de előfordulhat, hogy ételintoleranciában szenvednek. A leggyakoribb ételintolerancia a következőkre vonatkozik:

Búza és más gluténtartalmú szemek.
A gyümölcsökben és a mézben található cukor.
Tehéntej és tejtermékek.
Kukorica termékek.

Fontos együttműködni orvosával, ha úgy gondolja, hogy allergiája vagy intoleranciája van, mielőtt kihagyja az étrendből az ételeket.

Vizsgálatok állnak rendelkezésre annak megállapítására, hogy van-e ételintoleranciája vagy allergiája.

Allergia vagy intolerancia?

Ha úgy gondolja, hogy ételallergiája van, tartson naplót az összes elfogyasztott ételről, hogy azonosítsa, mi okozhat reakciókat. A reakció intenzitása segíthet annak eldöntésében, hogy allergiás reakciót tapasztal-e vagy ételintoleranciát tapasztal-e.

Az ételekkel szembeni allergiás reakció néhány perc vagy egy óra alatt bekövetkezhet. A reakciók a száj viszketésével, hányással, hasmenéssel és hasi fájdalommal járhatnak, sőt vérnyomáseséshez, asztmához és bőrreakciókhoz, például csalánkiütéshez vagy ekcémához vezethetnek.

Az orvosok bőr- és vérvizsgálatokat végezhetnek az allergia azonosítására. Az ételallergiákat leginkább úgy lehet kezelni, ha kerüljük a reakciót kiváltó ételeket.

Sokan azt hiszik, hogy ételallergiában szenvednek. A valóságban a legtöbb ember tüneteit olyan élelmiszerek intoleranciája okozza, mint:

Búza és más gluténtartalmú szemek (lisztérzékenység).
A gyümölcsökben és a mézben található cukor (fruktóz-intolerancia).
Tehéntej és tejtermékek (laktóz intolerancia).
Kukorica termékek.

Coeliakia

A lisztérzékenység akkor fordul elő az emésztőrendszerben, amikor az emberek nem tolerálják a glutén nevű fehérjét. A glutén elsősorban a búzában, az árpában és a rozsban található meg, de előfordulhat a mindennap használt termékekben is, beleértve néhány gyógyszert és vitamint, sőt bélyegzőben és borítékban is.

A lisztérzékenység miatt az immunrendszere károsítja a vékonybél bélését, a gyomor-bél traktus gyomor és vastagbél közötti szakaszát.

Ha megváltoztatja szokásait és gluténmentes életmódot folytat, visszafordíthatja a lisztérzékenységgel járó károkat.

Ha kellemetlen reakciója van valamire, amit evett, elgondolkodhat azon, hogy ételallergiája van-e.

Az ételallergia a szervezet immunrendszere által kiváltott kóros reakció egy ételre. Az ételekkel szembeni allergiás reakciók súlyos betegségeket és bizonyos esetekben halált is okozhatnak. Néha az ételre adott reakció egyáltalán nem allergia, sokkal inkább egy másik típusú reakció, az úgynevezett „étel-intolerancia”.

Az ételintolerancia gyakoribb, mint az ételallergia. Az immunrendszer nem okozza az ételintolerancia tüneteit, bár ezek a tünetek úgy nézhetnek ki és érezhetik magukat, mint az ételallergiák.

Fruktóz intolerancia

A fruktóz természetesen jelen van a gyümölcsökben, néhány zöldségben és a mézben. Néhány üdítőben és gyümölcsitalban édesítőszerként is használják. Amikor a test nem szívja fel megfelelően a fruktózt, fruktóz felszívódási zavarnak vagy fruktóz intoleranciának nevezik. Ez gyakori állapot és eltér az örökletes fruktóz-intoleranciától, amely ritka, genetikai és néha végzetes májbetegség.

A fruktóz intolerancia okai

A fruktóz felszívódási zavar akkor következik be, amikor az emésztési folyamat során a test nem képes lebontani a fruktózt. Amikor az emésztetlen fruktóz eljut a belekbe, reagál a természetben előforduló baktériumokkal, és szén-dioxidot és hidrogéngázokat képez, amelyek puffadást, hasi fájdalmat, gyomorégést, hasmenést és gázt okozhatnak.

A fruktóz intolerancia diagnosztizálása

A fruktóz-intolerancia tüneteit általában összetévesztik más élelmiszer-intoleranciákkal vagy allergiákkal. Azáltal, hogy megszünteti a gyanús ételeket, és naplót vezet a test reakciójáról az ételek újbóli bevezetésekor, elkezdheti azonosítani a lehetséges intoleranciát. Fontos felismerni, hogy a magas fruktóztartalmú kukorica-édesítőszert általában hozzáadják az elkészített élelmiszerekhez, és nagy koncentrációban van jelen nem diétás üdítőkben és a legtöbb gyümölcslében. A fruktóz-intolerancia megerősítése érdekében orvosa elrendelhet egy légzési tesztet, amely ellenőrzi a hidrogén jelenlétét. Amikor a hidrogént egy órán belül kimutatják a fruktózt tartalmazó étel elfogyasztása után, a személyt fruktóz-intoleránsnak tekintik.

Azok az emberek, akik irritábilis bél szindrómában szenvednek, azt tapasztalhatják, hogy a fruktóz növeli kellemetlen tüneteiket.

A fruktóz intolerancia kezelése

A fruktóz elkerülése és az alacsony cukortartalmú étrend fogyasztása a legjobb módszer a fruktóz-intoleranciával járó kellemetlen tünetek megelőzésére. Sok fruktóz-intoleranciában szenvedő ember azonban problémamentesen megehet bizonyos mennyiségű fruktózt. Ételnapló vezetésével meghatározhatja, hogy mennyi a fruktóz az Ön számára.

Korlátozott bevitel:

Gyümölcs, gyümölcslé és szárított gyümölcs.
édesem.
Szódavíz és egyéb magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot tartalmazó italok.
Alkohol.

Laktóz intolerancia

A laktóz-intolerancia az, hogy nem képes jelentős mennyiségű laktózt megemészteni, amely a tej túlnyomó része. Közel 50 millió amerikai felnőtt laktóz-intoleráns.

A laktóz intolerancia okai

A laktóz intolerancia a laktáz enzim hiányából adódik, amelyet általában a vékonybélet burkoló sejtek termelnek. A laktáz a tejcukrot egyszerűbb formákra bontja, amelyek aztán felszívódhatnak a véráramba.

A legtöbb ember számára a laktázhiány olyan állapot, amely természetes módon, idővel alakul ki. Körülbelül kétéves kor után a szervezet kevesebb laktázt termel. Ennek okai nem világosak, és még vizsgálják őket. A tünetek azonban évekkel a gyermekkor után jelentkezhetnek.

A gyakori tünetek a következők:

Hányinger
Görcsök
Puffadás
Gáz
Hasmenés

A tünetek a laktóztartalmú ételek elfogyasztása vagy elfogyasztása után körülbelül 30 perctől két óráig kezdődnek. A tünetek súlyossága az egyes emberek által tolerálható laktóz mennyiségétől függ.

A laktóz intolerancia kimutatására használt vizsgálatok

A laktóz intoleranciát csak a tünetek alapján lehet nehéz diagnosztizálni. Az emberek néha azt gondolják, hogy laktóz-intoleranciában szenvednek, mert tüneteik vannak a rendellenességgel kapcsolatban, nem tudva, hogy más állapotok, például az irritábilis bél szindróma, hasonló tüneteket okozhatnak.

Figyelembe véve testének reakcióját a laktóz korlátozására, elegendő lehet a laktóz intolerancia diagnosztizálásához. A gasztroenterológus tesztekkel is megállapíthatja, hogy laktóz-intoleráns-e:

1. Laktóz tolerancia teszt: Idősebb gyermekeknek és felnőtteknek is adják. A vizsgálat előtt a betegek böjtölnek (nem esznek), és vért vesznek az éhomi vércukorszint (vércukorszint) mérésére. Ezután a betegek nagy mennyiségű folyadékot isznak, amely laktózt tartalmaz. Két órán át vérmintákat vesznek a glükózszint meghatározásához, amelyek megmondják, hogy a szervezet mennyire képes megemészteni a laktózt.
2. Hidrogén légzési teszt: Méri a levegőben lévő hidrogén mennyiségét. Normális esetben nagyon kevés hidrogén detektálható a légzésben. Az emésztetlen laktóz azonban a vastagbélben lévő baktériumok különféle gázok, köztük hidrogén képződéséhez vezet. A hidrogén felszívódik a belekből, a véráramon keresztül a tüdőbe kerül és kilégzésre kerül. A vizsgálat során a beteg laktózzal töltött italt iszik, és a légzést rendszeres időközönként elemzik. A légzésben lévő hidrogén a laktóz helytelen emésztését jelenti. Bizonyos ételek, gyógyszerek és dohányzás befolyásolhatják a teszt pontosságát, és a teszt előtt kerülni kell őket.

Tesztek csecsemőknek és kisgyermekeknek

A csecsemőknek és a kisgyermekeknek a laktóz-tolerancia és a hidrogén lélegeztetési teszteket nem adják meg, mivel ezeknek a betegeknek laktózterheléssel hasmenés járhat, amely kiszáradást okozhat.

Széklet savasságvizsgálata: Ez a teszt, amely a székletben lévő sav mennyiségét méri, nem jelent kockázatot a kisgyermekek számára. A vastagbélbaktériumok által fermentált emésztetlen laktóz savakat hoz létre, amelyek kimutathatók a székletmintában. Ezenkívül glükóz is jelen lehet a mintában a vastagbélben felszívhatatlan laktóz eredményeként.

A tünetek ellenőrzése

Nincs ismert módszer a szervezet által előállítható laktáz enzim mennyiségének növelésére, de a tünetek diétával szabályozhatók.

A laktázhiányban született kisgyermekeket nem szabad laktózt tartalmazó ételekkel etetni. Az idősebb gyermekek és felnőttek többségének nem kell teljesen elkerülnie a laktózt, de az egyének különböznek a kezelt laktózmennyiségben.

A probléma étrendi ellenőrzése attól függ, hogy minden ember kipróbálás útján tudja, mennyi tejcukrot és milyen formákat képes kezelni a szervezete.

A tünetek kezelésére szolgáló termékek a következők:

Laktáz tabletta: Segítsen az embereknek megemészteni a laktózt tartalmazó szilárd ételeket; egy-három tablettát közvetlenül étkezés vagy snack elõtt kell bevenni.
Laktáz enzim: Tejjel használható folyadék; néhány csepp tej hozzáadása csökkenti a tej laktóz mennyiségét.
Laktózmentes tej és egyéb termékek: A legtöbb szupermarketben kapható; a tej tartalmazza az összes többi tápanyagot, amely megtalálható a szokásos tejben, és friss marad körülbelül ugyanannyi ideig.

A táplálkozás kiegyensúlyozásáról szóló törvény

A tej és más tejtermékek az alapvető amerikai étrend fő tápanyagforrásai. Ezen tápanyagok közül a legfontosabb a kalcium. Kalciumra van szükség a csontok növekedéséhez és helyreállításához az egész életen át.

Az Egyesült Államok kormányának ajánlásai a napi kalcium bevitelről

Férfi és női életkor	Kalcium (mg/nap)
0-6 hónap 7-12 hónap 1-5 év 6-10 év 11–24 év 19-50 év 51+ év	400 600 800 1200 1200-1500 1000 1500

Az étkezés tervezésénél fontos annak biztosítása, hogy minden nap az étrend elegendő kalciumot tartalmazzon, még akkor is, ha az étrend nem tartalmaz tejtermékeket. Jó néhány étel magas kalciumtartalmú, de nem tartalmaz laktózt, beleértve:

Soymilk (1 csésze: 200-300 mg kalcium).
Szardínia ehető csontokkal (3 oz: 270 mg kalcium).
Ehető csontokkal konzervált lazac (3 oz: 205 mg kalcium).
Brokkoli (1 csésze: 90 mg kalcium).
Narancs (1 táptalaj: 50 mg kalcium).
Pinto bab (1/2 csésze: 40 mg kalcium).
Tonhal, konzerv (3 oz: 10 mg kalcium).
Saláta zöldek (1/2 csésze: 10 mg kalcium).

A következő tejtermékekben magas a kalciumtartalom és alacsony a laktózszint:

Sima, alacsony zsírtartalmú joghurt (1 csésze: 415 mg kalcium, 5 g laktóz).
Csökkentett zsírtartalmú tej (1 csésze: 295 mg kalcium, 11 g laktóz).
Svájci sajt (1 oz: 279 mg kalcium, 1 g laktóz).
Fagylalt (1/2 csésze: 85 mg kalcium, 6 g laktóz).
Túró (1/2 csésze: 75 mg kalcium, 2-3 g laktóz).

A klinikai dietetika kézikönyvéből adaptálva. 6. kiadás American Dietetic Association, 2000; és a szójatej alternatívái.

A kalcium csak akkor szívódik fel és használatos, ha elegendő D-vitamin van a szervezetben. A kiegyensúlyozott étrendnek megfelelő forrásból kell biztosítania a D-vitamint olyan forrásokból, mint a tojás és a máj. A napfény segíti a test természetes felszívódását a D-vitaminban.

Ha gyanítja, hogy nem kap elegendő kalciumot vagy D-vitamint az étrendjében, az étrend-kiegészítők szedése előtt beszéljen kezelőorvosával.

Figyelje a rejtett laktózt

Bár a tej és a tejből készült ételek az egyedüli figyelemre méltó természetes források, az elkészített élelmiszerekhez gyakran laktózt adnak. Fontos, hogy a nagyon alacsony laktóz-toleranciával rendelkező emberek tudják a sok laktózt tartalmazó ételt, még kis mennyiségben is, beleértve:

Kenyér és egyéb pékáruk.
Feldolgozott reggeli müzlik.
Azonnali burgonya, levesek és reggeli italok.
Margarin.
Ebédhúsok (a kóser kivételével).
Salátaöntetek.
Cukorkák és egyéb harapnivalók.
Keverékek palacsintához, kekszekhez és sütikhez.
Porított étkezést pótló kiegészítők.

Néhány nem tejtermék, például porított kávéfőző és tejszínhab, tartalmazhat olyan összetevőket, amelyek tejből származnak, és ezért laktózt tartalmaznak. Fontos elolvasni az élelmiszer címkéjét.

Olvassa el az élelmiszer-címkéket

Tanulja meg felismerni a következő összetevőket, amelyek laktózt tartalmazhatnak:

Tej
Laktóz
Savó
Tej melléktermékek
Száraz száraz tej
Zsírmentes száraz tejpor

Ezenkívül a laktózt használják a vényköteles gyógyszerek több mint 20% -ának és a vény nélkül kapható gyógyszerek körülbelül 6% -ának alapjául. Számos fogamzásgátló tabletta tartalmaz laktózt, csakúgy, mint néhány gyomorsav- és gáztabletta. A gyógyszerész válaszolhat a különböző gyógyszerek laktózmennyiségével kapcsolatos kérdésekre.