Gaudiani Klinika

Írta: Elissa Rosen, MD, CEDS a Gaudiani Clinic Blog számára

gasztroparézis

Azoknál, akiknek korlátozott a kalóriamennyiségük, ami súlycsökkenést eredményez, akár klinikailag nyilvánvaló étkezési rendellenesség esetén, akár relatív energiahiány esetén (RED-S), az élelmiszerek és a hulladék mozgása a gyomor-bél traktuson keresztül lelassulhat . A pontos ok, amiért ez bekövetkezik, nem teljesen ismert, bár feltételezhető, hogy részben annak köszönhető, hogy a test megpróbálja energiatakarékoskodni alacsony energiaigényű időszakokban. Az étel késedelmes ürítése a gyomorból, más néven gasztroparézis, korai teltséghez, puffadáshoz, hasi feszüléshez és émelygéshez vezethet. (1) Ahogy el lehet képzelni, a tápanyagbevitel növelése a gasztroparézissel szemben valóban kihívást jelenthet. Ma mindent meg fogunk beszélni a gasztroparézisről, beleértve a tüneteket, a diagnózist és a kezelést. Megjegyzendő, hogy a gasztroparézisnek számos oka van, de ma csak a gasztroparézisre koncentrálunk, amely a csökkent táplálkozási bevitel és a fogyás hátterében alakul ki.

A gasztroparézist szinte egyetemesnek érzik azoknál, akiknek korlátozott a kalóriamennyiségük, ami jelentős súlyvesztést eredményez (általában a testtömeg 10-20% -a). (1) Érdemes hangsúlyozni, hogy a gasztroparézis előfordulhat a összes testformák és méretek, és a gasztroparézis kialakulásához nincs szükség klinikailag alsúlyra. (2) A leggyakoribb tünetek a korai jóllakottság (ami azt jelenti, hogy nagyon kevés ételt követően is nagyon jól érezzük magunkat) és a puffadás. Azok számára, akik étkezési zavarban szenvednek, különösen azoknak, akiknek testképi aggályaik vannak, amelyek a hasuk megjelenésére összpontosítanak, a kitágult és duzzadt gyomor minden bizonnyal kihívást jelenthet a legmagasabb gyógyulásra motivált ember számára is.

A gasztroparézis kezelésének arany standardja a megnövekedett kalóriabevitel és a testsúly helyreállítása, ha szükséges. Számos diétás és gyógyszeres lehetőség is rendelkezésre áll a tünetek kezelésének elősegítésére. Diétás célból a folyadékok könnyebben ürülnek ki a gyomorból, mint a szilárd ételek, így a folyékony tápláléknak az étkezési tervbe történő beépítése nagyon hasznos lehet a táplálkozási rehabilitációs folyamat korai szakaszában. Ezenkívül a magasabb rosttartalmú ételek (gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák) nehezebben emészthetők, és növelhetik a teltséget és a puffadást. A rostbevitel egy időre történő csökkentése valóban változást hozhat. Végül, 5-6 kisebb méretű étkezés elfogyasztása a nap folyamán, szemben a 3 nagyobb étkezéssel, sokkal könnyebben elviselhető.

Összefoglalva: a gasztroparézis valódi orvosi szövődmény, amellyel sokan szembesülnek a kalóriakorlátozás és a fogyás hátterében, függetlenül attól, hogy milyen a test alakja vagy mérete. Ezek a teltségérzet és a puffadás valóságosak, és a szakértő dietetikusok és orvosok képesek megkönnyíteni a táplálkozási rehabilitációs folyamatot a gasztroparézis hátterében.

1. Mehler PS. Anderson AE. Étkezési rendellenességek: Útmutató az orvosi ellátáshoz és a szövődményekhez. 3. kiadás. John Hopkins University Press. 2017.

2. Gaudiani JL. Elég beteg: Útmutató az étkezési rendellenességek orvosi szövődményeihez. 1. kiadás. Routledge. 2019.

3. Norris ML, Harrison ME, Isserlin L, Robinson A, Feder S, Sampson M. Az anorexia nervosa-hoz kapcsolódó gyomor-bélrendszeri szövődmények: szisztematikus áttekintés. Int J Eat Disord. 2016 március; 49 (3): 216-37. doi: 10.1002/eat.22462. Epub 2015. szeptember 26. Szemle. PubMed PMID: 26407541.