Gasztroparézis

Ebben a cikkben

Ebben a cikkben

Ebben a cikkben

  • Mi a gasztroparézis?
  • Gasztroparézis tünetei
  • Gasztroparézis okai és kockázati tényezői
  • Gasztroparézis szövődmények
  • Gastroparesis diagnózis
  • Gastroparesis kezelés

Mi a gasztroparézis?

A gasztroparézis olyan állapot, amelyben az étel hosszabb ideig marad a gyomorban, mint kellene. Lehet, hogy orvosa késleltetett gyomorürülésnek nevezi.

Ebben cikkben

Gasztroparézis tünetei

  • Gyomorégés vagy gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD)
  • Gyomorrontás
  • Emésztetlen étel feldobása
  • Gyorsan teltségérzet, amikor eszik
  • Puffadás
  • Étvágyhiány és fogyás
  • Probléma a vércukorszint szabályozásában
  • Hasfájás

Gasztroparézis okai és kockázati tényezői

A legtöbb ember számára az orvosok nem tudják meghatározni, mi okozta a gasztroparézist. A nőket általában jobban érinti, mint a férfiakat.

A cukorbetegség a gasztroparesis leggyakoribb ismert oka. Károsíthatja az idegeket - beleértve az emésztőrendszert szabályozó vagus ideget - és a gyomor egyes sejtjeit.

A gasztroparézis egyéb okai a következők:

  • A vagus ideg sérülése a műtét miatt
  • A pajzsmirigyhormon hiánya (hypothyreosis)
  • Vírusos gyomorfertőzések (gastroenteritis)
  • Olyan gyógyszerek, mint a kábítószerek és néhány antidepresszáns
  • Parkinson kór
  • Szklerózis multiplex
  • Ritka betegségek, például amiloidózis (fehérjeszálak lerakódása a szövetekben és a szervekben) és a szkleroderma (kötőszöveti rendellenesség, amely hatással van a bőrére, az erekre, a vázizmokra és a belső szervekre)

Gasztroparézis szövődmények

Problémák történhetnek:

  • Ha nem tudja lefolyni a folyadékot, akkor kiszáradhat
  • Ha a tested nem tudja megszerezni a szükséges tápanyagokat, alultáplálkozhat.
  • Ha az étel túl sokáig marad a gyomorban és erjed, ez baktériumok szaporodásához vezethet
  • Ha az étel bezoárnak nevezett szilárd csomóvá válik. Ez megakadályozhatja az étel átjutását a vékonybélbe.
  • - ha cukorbetegségben szenved. A vércukorszint emelkedhet, ha az étel végül elhagyja a gyomrot és belép a vékonybélbe. A gasztroparézis megnehezíti a vércukorszint szabályozását.

Gastroparesis diagnózis

Orvosa megkérdezi a tüneteit és kórtörténetét. Fizikailag is vizsgáznak. Rendelhetnek teszteket, beleértve:

Folytatás

Gastroparesis kezelés

Az októl függően a gasztroparézis krónikus lehet, ami azt jelenti, hogy hosszú ideig tart. Lépéseket tehet annak kezelésére és irányítására.

Az étrend változásai a gasztroparezis miatt

Az étkezési szokások megváltoztatása az egyik legjobb módszer a gasztroparézis tüneteinek kezelésére. Lehet, hogy megpróbál napi hat kisebb ételt enni, nem pedig három nagyobbat. Így kevesebb étel van a gyomrodban, és nem érzed magad tele.

Több folyadék és alacsony maradékanyag-tartalmú étel legyen, például egész alma helyett almaszósz. Igyon sok vizet és folyadékot, például alacsony zsírtartalmú húsleveseket, leveseket, gyümölcsleveket és sportitalokat. Kerülje a magas zsírtartalmú ételeket, amelyek lassíthatják az emésztést, valamint a rosttartalmú ételeket, amelyeket nehezebb megemészteni.

Győződjön meg róla, hogy elegendő táplálékot kap. Orvosa elküldheti dietetikushoz, aki segít megtalálni az Ön számára könnyen emészthető ételeket.

Ne feküdjön le 2 órán át étkezés után. A gravitáció elősegítheti az emésztést, és megakadályozza, hogy az étel vagy sav a torkába kerüljön. A gyengéd testmozgás, például a gyaloglás segíthet jobban érezni magát.

Gasztroparesis gyógyszerek

Orvosa gyógyszereket adhat Önnek, beleértve:

  • Metoklopramid (Reglan): Ezt a gyógyszert evés előtt szedi. A gyomorizmok összehúzódását és az étel mozgatását okozza. Segít a gyomorrontásban és a hányásban is. A mellékhatások közé tartozik a hasmenés, az álmosság, a szorongás és ritkán a súlyos neurológiai rendellenesség.
  • Eritromicin: Ez az antibiotikum a gyomor összehúzódásait is előidézi, és elősegíti az ételek kiszállítását. A mellékhatások közé tartozik a hasmenés és a rezisztens baktériumok szaporodása, ha hosszú ideig szedi.
  • Hányáscsillapítók: Ezek a gyógyszerek segítenek az émelygés kezelésében.

A gastroparesis egyéb kezelései

Ha cukorbetegségben szenved, a vércukorszint szabályozása megakadályozza, hogy komoly problémái legyenek.

Lehet, hogy kezelőorvosának etetőcsövet vagy jejunostomy tubust kell adnia. Beleteszik a hasadba és a vékonybélbe. Táplálkozáshoz tápanyagokat tesz a csőbe, és közvetlenül a vékonybélbe kerülnek. Így kihagyják a gyomrot és gyorsabban jutnak be a véráramba.

Folytatás

Orvosa botulinum toxint (például Botox) is beadhat a pylorusába, a gyomorból a vékonybélbe vezető szelepbe. Ez ellazítja a szelepet, hosszabb ideig nyitva tartja, így a gyomor kiürülhet.

Az elektromos stimuláció a gyomor falához rögzített elektródákat használ a gyomorösszehúzódások kiváltására.

A perorális pyloromyotomia (POP) nevű eljárásban orvosa endoszkóppal vágja le a pylorus szelepet, így a gyomor könnyebben kiürül.

Bár a műtét néha gasztroparézist okozhat, az elhízott és cukorbetegeknél gyomor bypass műtétet végezhetnek. Orvosa létrehoz egy kis tasakot a gyomor felső részéből, és a vékonybél alsó végéhez rögzíti. Ez korlátozza, hogy mennyi ételt fogyaszthat.

Ha súlyos az esete, szükség lehet intravénás táplálékra vagy parenterális táplálásra is, amelyben a tápanyagok egyenesen a véráramba kerülnek a mellkasában lévő vénában lévő katéteren keresztül. Az orvosok általában csak rövid ideig használják ezt.

Források

Amerikai Gasztroenterológiai Főiskola.

Nemzeti Egészségügyi Intézetek.

Hasler WL. Gasztroenterol Klinika Észak-Am - 01-SEP-2007.

Sutton, K. Gasztroenterológia, 2015. december 14.

Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete: Gastroparesis.