Gesztációs cukorbetegség

Az összes terhes nő körülbelül 2–5% -ában alakul ki terhességi cukorbetegség, egy olyan típusú cukorbetegség, amely általában csak terhesség alatt jelentkezik. A cukorbetegség más típusaihoz hasonlóan a test sem képes megfelelően felhasználni a glükózt, egy egyszerű cukrot, amelyet a test energiává alakít. A glükózt a szervezet összes különböző sejtjei a hasnyálmirigy által termelt inzulin hormon segítségével használják fel.

Terhességi cukorbetegség esetén a terhességi hormonok korlátozzák az inzulin munkaképességét. Amikor ez megtörténik, a terhes nő vérében glükóz halmozódik fel.

Ha nem ellenőrzik, a terhességi cukorbetegség károsíthatja mind az anyát, mind a magzatot. A terhességi cukorbetegség növelheti a következők kockázatát:

Nagyon nagy baba, 10 font vagy több. Ez az állapot, az úgynevezett makrosomia, akkor fordul elő, amikor a magzat magas vércukorszintnek van kitéve, és az extra glükózt zsírként tárolja.
Anya és/vagy magzat trauma a születéskor a baba nagy mérete miatt.
Hipoglikémia (alacsony vércukorszint) az újszülöttnél.
Sárgaság az újszülöttnél. Sárgás bőrszín jellemzi a sárgaságot az epe pigment (bilirubin) felhalmozódásával a véráramban.
Terhességgel összefüggő magas vérnyomás.
Korai szállítás.
Születési rendellenességek (ritkák).
Halva született (ritka).

A jó hír az, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők szabályozni tudják a vércukorszintjüket, és nagymértékben minimalizálják a kockázatokat.

Honnan tudom, hogy van?

A terhességi cukorbetegség általában a terhesség felénél kezdődik. Várható, hogy a 24. és 28. hét között átvizsgálják a rendellenességet. Nagyobb a terhességi cukorbetegség kockázata, ha:

25 évnél idősebbek
Túlsúlyosak voltak a terhesség előtt *
Családi kórtörténetében van cukorbetegség *
Terhességi cukorbetegsége volt egy másik terhességgel
Nagyon nagy méretű, születési rendellenességgel rendelkező vagy halva született csecsemőt szült *
Túl sok magzatvíz legyen
Magas vérnyomásban szenved *
Glükózuria (glükóz a vizeletben) *

* Ha ezek a kockázati tényezők vannak, akkor 24 hétnél hamarabb tesztelhetik Önt a betegség szempontjából.

Az orvosok megvizsgálják a terhes nőket a terhességi cukorbetegség szempontjából, a vérminta cukor (glükóz) tartalmának elemzésével. Ez a teszt általában nem igényel nagyobb előkészületeket az Ön részéről. Inni fog egy glükózt tartalmazó folyadékot, és egy órával később orvosa mintát vesz a véréből.

Ha ez a szűrővizsgálat pozitív, akkor elvégzi a glükóz tolerancia tesztet. A teszt előtt 8 órán keresztül böjtölnie kell. A vérét egy, két és három órával szívják le egy édes, glükózban gazdag folyadék elfogyasztása után, amelynek íze lapos kóla.

Hogyan tudom kezelni?

A terhességi cukorbetegség kezelésének kulcsa az étrend és a testmozgás. Orvosa és dietetikusa Önnek tervez étrendet, az alábbiak alapján:

A kalóriaszükséglet
Súly
A terhesség szakasza
A baba növekedési üteme

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek nem kell alacsony szénhidráttartalmú vagy szénhidrátmentes étrendet fogyasztaniuk (napi 175 gramm szénhidrátra van szükség ahhoz, hogy elegendő glükózt biztosítsanak a csecsemő fejlődő agyához), de a nap folyamán el kell osztaniuk szénhidrátbevitelüket . Az étrend általában alacsony zsírtartalmú, a kalóriák 45% -a szénhidrátból származik, a többi pedig sovány fehérjéből áll. Javasoljuk, hogy minden nap 3 ételt és egy vagy több harapnivalót fogyasszon. Várható, hogy ez az étrend időszakosan megváltozik, hogy kielégítse a terhességedhez és a glükózkontrollhoz kapcsolódó ingadozó táplálkozási igényeket.

Orvosa kialakíthat egy biztonságos és hatékony edzéstervet is, a jelenlegi aktivitási szintje és egészségi állapota alapján. A jobb glikémiás kontroll elősegítéséhez napi 30 percig tartó fizikai aktivitás szükséges, legalább heti 3 napon át.

Láthatja, hogy milyen jól áll, ha naponta többször teszteli a glükózszintjét. Könnyű módszerek vannak a vércukorszint otthoni tesztelésére. Az egyik módszer az, hogy megszúrja az ujját, és egy vércseppet egy speciális színű csíkra tesz. Összehasonlítja a színt egy színkulccsal a vércukorszint meghatározásához. Vásárolhat olyan gépet is, amely pontosabb digitális leolvasást biztosít. Ha további segítségre van szüksége a vércukorszint kezelésében terhesség alatt, orvosa inzulint írhat fel. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők körülbelül 10-15% -ának szüksége van rendszeres inzulininjekcióra.

Egészségügyi csapata nagyon szorosan figyelemmel kíséri terhességét, hogy megbizonyosodjon magzatának egészséges állapotáról. Lehet, hogy nem stresszteszteket is végez, amelyek során elektronikus magzati monitort (egy gépet, amely hallja és megjeleníti a baba szívverését) helyezik a pocakjára. A monitor feltárja, hogy a csecsemő pulzusa egészséges módon növekszik-e a mozgásra reagálva.

Hogyan akadályozhatom meg?

Csökkentheti a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázatát:

Rendszeres testmozgás
A különféle élelmiszercsoportokból származó legkülönfélébb ételek fogyasztása
Egészséges testsúly megállapítása a terhesség előtt

Gyakran Ismételt Kérdések

K: Ha terhességi cukorbetegségem volt, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki a II-es típusú cukorbetegség későbbi életemben?

A: A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek nagyobb a kockázata a II. Típusú cukorbetegség kialakulásának későbbi életében. Egy tanulmány azt mutatta, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők több mint 50% -ánál II. Típusú cukorbetegség alakult ki a szüléstől számított 15 éven belül, míg egy másik tanulmány szerint a betegség kevesebb mint 40% -ánál fordult elő. Ezért célszerű rendszeresen szűrni a cukorbetegséget, ha terhességi cukorbetegségben szenved. Sok orvos javasolja, hogy az első szülés utáni látogatásakor végezzen orális glükóz tolerancia tesztet.

K: Vajon születik-e a babám cukorbetegségben, mert terhességi cukorbetegségem volt?

A: Valószínűleg nem, bár később életében megnő a cukorbetegség kockázata. A szülés után az orvos megvizsgálja csecsemőjét alacsony vércukorszintre. Az orvos glükózt adhat csecsemőjének, ha a vércukorszintje túl alacsony.

Felülvizsgálat dátuma: 2012.12.9
Felülvizsgálta: Irina Burd, MD, PhD, anyai magzati orvoslás, Johns Hopkins Egyetem, Baltimore, MD. Az értékelést a VeriMed Healthcare Network nyújtotta. David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat. ÁDÁM. Szerkesztői frissítés: 2014.11.06