Gesztációs cukorbetegség és táplálkozási ajánlások

Absztrakt

A terhességi diabetes mellitus (GDM) orvosi táplálkozási terápiájának célja az anyai és magzati táplálkozási igények kielégítése, valamint az optimális glikémiás kontroll elérése és fenntartása. A terhesség alatti táplálkozási követelmények hasonlóak a GDM-ben szenvedő és anélküli nők esetében is. Az American Diabetes Association és az American College of Obstetrics and Gynecology olyan táplálkozási terápiát javasol a GDM számára, amely hangsúlyozza az ételválasztást a megfelelő súlygyarapodás és normoglikémia elősegítése érdekében ketonuria nélkül, valamint az elhízott nők mérsékelt energiakorlátozását. A GDM táplálkozási terápia jelenlegi vitái magukban foglalják az étrend összetételének (a szénhidrátok és zsírok mennyiségének és típusának) manipulálását, a terhességi súlygyarapodást, valamint az energia és a szénhidrát korlátozását. Véletlenszerű, kontrollált vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy mely étrendi összetételek és minták elősegítik a normoglikémiát, valamint az anya és a csecsemő optimális eredményeit. Amíg jobb bizonyíték nem áll rendelkezésre, a táplálkozási terápia továbbra is a GDM kezelésének sarokköve marad, olyan potenciális előnyökkel, amelyek a klinikai gyakorlatban nem valósíthatók meg teljes mértékben.

gesztációs

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Hivatkozások és ajánlott olvasmányok

Metzger BE, Coustan DR: Összefoglalás és ajánlások a negyedik nemzetközi műhelykonferenciáról a terhességi cukorbetegségről. A szervező bizottság. Cukorbetegség ellátása 1998, 21(suppl2): B161-B167.

Gunderson EP: Intenzív táplálkozási terápia terhességi cukorbetegség esetén. Indoklás és aktuális kérdések. Cukorbetegség ellátása 1997, 20: 221–226.

Ratner RE: Klinikai áttekintés 47: Gesztációs diabetes mellitus: három nemzetközi műhelymunka után tudjuk még diagnosztizálni és kezelni? J Clin Endocrinol Metab 1993, 77: 1–4.

American Diabetes Association: Bizonyítékokon alapuló táplálkozási elvek és ajánlások a cukorbetegség és a kapcsolódó szövődmények kezelésére és megelőzésére. Cukorbetegség ellátása 2002, 25: 202–212. Új ajánlások és indoklás a GDM-hez, beleértve a kalória- és szénhidrát-korlátozást.

Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, et al.: A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése életmódbeli változásokkal a károsodott glükóz toleranciával rendelkező alanyok körében. N Engl J Med 2001, 344: 1343–1350.

A cukorbetegség intenzív kezelésének hatása a hosszú távú szövődmények kialakulására és progressziójára inzulinfüggő diabetes mellitusban. A Diabetes Ellenőrzés és Komplikációk Próbakutató Csoport [egyetlen szerző sem szerepel]. N Engl J Med 1993, 329: 977–986.

Buchanan TA, Metzger BE, Freinkel N: Gyorsított éhezés a terhesség végén: összehasonlítás az elhízott nők között, terhességi diabetes mellitusban és anélkül. Am J Obstet Gynecol 1990, 162: 1015–1020.

Metzger BE, Freinkel N: Gyorsított éhezés terhesség alatt: következmények az elhízás és a terhességi cukorbetegség diétás kezelésére. Biol újszülött 1987, 51: 78–85.

Franz MJ, Bantle JP, Beebe Kalifornia, et al.: Bizonyítékokon alapuló táplálkozási elvek és ajánlások a cukorbetegség és a kapcsolódó szövődmények kezelésére és megelőzésére. Cukorbetegség ellátása 2002, 25: 148–198.

Dornhorst A, Frost G: A terhességi cukorbetegség diétás kezelésének alapelvei: reflexió a jelenlegi bizonyítékokon. J Hum Nutr diéta 2002, 15: 145–156.

Tuffnell DJ, West J, Walkinshaw SA: A terhességi cukorbetegség és a terhesség alatti glükóztolerancia kezelése. Cochrane Database Syst Rev 2003, (3) CD003395.

Naeye RL: A cukorbeteg terhességek kimenetele: prospektív tanulmány. Ciba talált Symp 1978, 227–241.

Orvostudományi Intézet: Táplálkozás terhesség alatt. Washington, DC: Nemzeti Tudományos Akadémia; 1990.

Franz MJ, Horton ES Sr, Bantle JP, et al.: Táplálkozási elvek a cukorbetegség és a kapcsolódó szövődmények kezelésére. Cukorbetegség ellátása 1994, 17.: 490–518.

Langer O: A terhességi cukorbetegség kezelése. Clin Perinatol 1993, 20: 603–617.

Snyder J, Gray-Donald K, Koski KG: A csecsemő születési súlyának előrejelzői terhességi cukorbetegségben. Am J Clin Nutr 1994, 59: 1409–1414.

Catalano PM, római NM, Tyzbir ED, et al.: Súlygyarapodás terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél. Obstet Gynecol 1993, 81.: 523–528.

Durnin JV: A terhesség energiaigénye: az öt országra vonatkozó longitudinális adatok integrálása. Gerely 1987, 2: 1131–1133.

JC király: A terhesség élettana és a tápanyagcsere. Am J Clin Nutr 2000, 71.: 1218S-1225S.

Élelmezési és Táplálkozási Testület, Orvostudományi Intézet: Étrendi referencia-bevitel energia, szénhidrát, rost, zsír, zsírsavak, koleszterin, fehérje és aminosavak számára.Washington, DC: The National Academies Press; 2002.

Gesztációs diabetes mellitus. Amerikai Diabétesz Szövetség [szerzők nem szerepelnek]. Cukorbetegség ellátása 1986, 9: 430–431.

Táplálkozási ajánlások és alapelvek a cukorbetegségben szenvedők számára [szerzők nem szerepelnek]. Cukorbetegség ellátása 1994, 17: 519–522.

American Diabetes Association: Gesztációs diabetes mellitus. Cukorbetegség ellátása 2000, 23(1. kiegészítés): S77-S79.

American Diabetes Association: Táplálkozási elvek és ajánlások cukorbetegség esetén. Cukorbetegség ellátása 2004, 27.(1. kiegészítés): S36-S46.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola: Cukorbetegség és terhesség. ACOG Műszaki Értesítő # 200. Washington, DC: 1994.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola Gyakorlati Közlemények - Szülészet: ACOG Gyakorlati Értesítő. Klinikai kezelési irányelvek szülész-nőgyógyászok számára. 30. szám, 2001. szeptember (a 200. számú Közlöny helyébe lép, 1994. december). Gesztációs cukorbetegség. Obstet Gynecol 2001, 98: 525–538.

Gabbe SG, Graves CR: A terhességet bonyolító diabetes mellitus kezelése. Obstet Gynecol 2003, 102: 857–868. A GDM orvosi és táplálkozási kezelésére vonatkozó bizonyítékok és jelenlegi ajánlások áttekintése.

Garg A, Bantle JP, Henry RR, et al.: Az étrend változó szénhidráttartalmának hatásai nem inzulin-független diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. JAMA 1994, 271: 1421–1428.

Jovanovic-Peterson L, Peterson CM: Az étrendi manipuláció, mint a cukorbetegség által bonyolult terhesség elsődleges kezelési stratégiája. J Am Coll Nutr 1990, 9.: 320–325.

Jovanovic-Peterson L, Peterson CM: A glükóz-közvetített makrosomia megelőzésének és kezelésének indoklása: protokoll a terhességi cukorbetegséghez. Endocr Pract 1996, 2: 118–129.

Dornhorst A, Nicholls JS, Probst F, et al.: Kalóriakorlátozás a terhességi cukorbetegség kezelésében. Cukorbetegség 1991, 40(2. kiegészítés): 161–164.

Maresh M, Gillmer MD, Beard RW, et al.: Az étrend és az inzulin hatása a terhességi diabetes mellitusban szenvedő nők metabolikus profiljára. Cukorbetegség 1985, 34(2. kiegészítés): 88–93.

Knopp RH, Magee MS, Raisys V, Benedetti T: A hipokalorikus étrend metabolikus hatásai a terhességi cukorbetegség kezelésében. Cukorbetegség 1991, 40(2. kiegészítés): 165–171.

Algert S, Shragg P, Hollingsworth DR: Mérsékelt kalória-korlátozás elhízott, terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél. Obstet Gynecol 1985, 65: 487–491.

Gillmer MD, Maresh M, Beard RW, et al.: Alacsony energiatartalmú étrendek a terhességi cukorbetegség kezelésében. Acta Endocrinol Suppl (Copenh) 1986, 277: 44–49.

Magee MS, Knopp RH, Benedetti TJ: Az 1200 kcal-os étrend metabolikus hatása elhízott, terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nőknél. Cukorbetegség 1990, 39: 234–240.

Rae A, D kötvény, Evans S, et al.: Az étkezési energia korlátozásának randomizált, kontrollált vizsgálata elhízott, terhességi cukorbetegségben szenvedő nők kezelésében. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2000, 40: 416–422.

Wechter DJ, Kaufmann RC, Amankwah KS és munkatársai: Újszülött macrosomia megelőzése terhességi cukorbetegségben intenzív étrendi terápia és otthoni glükózmonitorozás segítségével. Am J Perinatol 1991, 8.: 131–134.

Jovanovic L: Az American Diabetes Association negyedik nemzetközi műhelykonferenciája a terhességi cukorbetegségről: összefoglalás és vita. Terápiás beavatkozások. Cukorbetegség ellátása 1998, 21(2. kiegészítés): B131-B137.

Kitzmiller JL, Hoedt LA, Gunderson EP, et al.: Makrosomia és születési trauma diétával kezelt, terhességi diabéteszes nők csecsemőiben. Ban ben Gesztációs cukorbetegség. Szerk .: Weiss P, Coustan DR. New York: Springer-Verlag; 1988: 160–166.

Drexel H, Bichler A, Sailer S, et al.: A perinatális morbiditás megelőzése szoros anyagcsere-ellenőrzéssel terhességi diabetes mellitusban. Cukorbetegség ellátása 1988, 11.: 761–768.

Goldman M, Kitzmiller JL, Abrams B., et al.: Szülészet szövődmények a GDM-mel. Az anyai súly hatása. Cukorbetegség 1991, 40(2. kiegészítés): 79–82.

Langer O, Rodriguez DA, Xenakis EM, et al.: A terhességi cukorbetegség intenzívebb, mint hagyományos kezelése. Am J Obstet Gynecol 1994, 170: 1036–1046.

CA őrnagy, Henry MJ, De Veciana M, Morgan MA: A szénhidrát-korlátozás hatása étrend által kontrollált terhességi cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Obstet Gynecol 1998, 91.: 600–604.

Lauszus FF, Rasmussen OW, Henriksen JE, et al.: A magas egyszeresen telítetlen zsírsavtartalmú étrend hatása a vérnyomásra és a glükóz anyagcseréjére terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél. Eur J Clin Nutr 2001, 55: 436–443.

Peterson CM, Jovanovic-Peterson L: A reggeli, ebéd és vacsora szénhidrát- és glikémiás reakciójának százalékos aránya terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél. Cukorbetegség 1991, 40(2. kiegészítés): 172–174.

Romon M, Nuttens MC, Vambergue A., et al.: A magasabb szénhidrátfogyasztás az újszülött macrosomia csökkent gyakoriságával jár együtt terhességi cukorbetegségben. J Am Diet Assoc 2001, 101: 897–902.

Ilic S, Jovanovic L, Pettitt DJ: A telített és egyszeresen telítetlen zsírok étkezés utáni plazma glükóz- és inzulinkoncentrációra gyakorolt ​​hatásának összehasonlítása gestációs diabetes mellitusban szenvedő nőknél. Am J Perinatol 1999, 16.: 489–495.

Hollingsworth DR, Ney DM: Kalória korlátozás terhes cukorbeteg nőknél: az anyák elhízásának, a glükóz és az inzulin viszonyainak áttekintése a Kaliforniai Egyetemen, San Diegóban. J Am Coll Nutr 1992, 11.: 251–258.

Landon MB, Gabbe SG, Sachs L: A diabetes mellitus és a terhesség kezelése: szülészek és anya-magzati szakemberek felmérése. Obstet Gynecol 1990, 75: 635–640.

McFarland MB, Langer O, Conway DL, Berkus MD: Diétás terápia terhességi cukorbetegség esetén: meddig elég hosszú? Obstet Gynecol 1999, 93: 978–982.

Butte NF: Szénhidrát és lipid anyagcsere terhesség alatt: normális a terhességi cukorbetegséghez képest. Am J Clin Nutr 2000, 71.: 1256S-1261S.