Gombás fejbőr fertőzés Fejbőr ótvar

Dr. Oliver Starr, Dr. John Cox véleménye | Utoljára szerkesztve: 2018. május 14 Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

Az ótvar egy gomba (nem féreg) által okozott bőrfertőzés. A fejbőrön található ótvar elsősorban a gyermekeket, különösen az afrikai vagy karibi eredetű gyermekeket érinti. A kezelés gombaellenes gyógyszerekkel történik, amelyeket több hétig kell szednie. A gombaellenes sampon önmagában nem hatékony, de a gyógyszeres kezelés mellett tanácsos lehet.

Gombás fejbőr fertőzés

Fejbőr ótvar

Ebben a cikkben

Mi az ótvar?
Hogyan lehet elkapni a fejbőr ótvarát?
Milyen tünetei vannak a fejbőr ótvarának?
Hogyan diagnosztizálják a fejbőr ótvarát?
Általános tanács, ha diagnosztizálták a fejbőr ótvarát
Mi a fejbőr ótvarának kezelése?
Vannak-e lehetséges szövődmények?
Mi a helyzet az érintett emberek szoros kapcsolataival?

Mi az ótvar?

Az ótvar gombás bőrfertőzés. (Nem a féregnek köszönhető, amint a neve is mutatja!) Sokféle gombacsíra (gomba) létezik, és egyesek megfertőzhetik a bőrt, a körmöket és a hajat. Ez a betegtájékoztató csak a fejbőr ótvarával foglalkozik, amelyet néha tinea capitisnek hívnak (a latin caput szóból, jelentése fej).

Felkapott cikkek

Hogyan lehet elkapni a fejbőr ótvarát?

A fejbőr ótvarának legtöbb esetét emberenként fogják el érintéssel, törölköző megosztásával stb .:
- A gombák és spóráik hosszú ideig életben maradhatnak a fésűkön, ecseteken, mosatlan törülközőkön, bútorokon és lepedőkön.
- Néhány ember a gombák hordozója. Vagyis a bőrükön és a hajukon gombák vannak, de ezek nem hatolnak be a bőrbe fertőzést vagy tüneteket okozva. Azonban átadhatják a gombákat másoknak, akiknek ezután tünetei jelentkeznek.
- Néha a fejbőr ótvarja kitör a családokban vagy az iskolákban.
Állatoktól. Egyes kutyák, macskák és más háziállatok gombás fertőzések vannak a bőrükön. Átvihetik a fertőzést, különösen a gyermekek számára. (Az állatok is kezelhetők, ha gyanítod, hogy kisállat az oka. Lásd az állatorvoshoz.) A haszonállatok is forrást jelenthetnek. A farm kapujának megérintése, ahol a fertőzött állatok áthaladnak, elegendő lehet a bőr megfertőzéséhez.
Nincs nyilvánvaló ok. A gombák gyakoriak, és fertőzés fordulhat elő "kékből". Például a gombaspórák egy fertőzött embertől a levegőbe kerülhetnek, és egy másik személy fejbőrére juthatnak. A spórák ezután gombává fejlődhetnek és fertőzést okozhatnak.

A fejbőr ótusa elsősorban a kisgyermekeket érinti. Felnőtteknél nem gyakori. Úgy gondolják, hogy ez annak köszönhető, hogy a normál bőrolaj (faggyú), amely tizenéves korban (pubertás után) megnő a fejbőrön, olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek ellenállóvá teszik a gombákkal szemben.

Milyen tünetei vannak a fejbőr ótvarának?

Tinea capitis

Általában a fertőzés csak súlyos korpásodásnak tűnik a fejbőr különböző helyein. Ezt tévesen pikkelysömörrel lehet összetéveszteni.
Néhány fertőzés hajhullás (kopasz foltok) kialakulását okozza. A kopasz foltok általában gyulladtak és nagyon pikkelyesek. A kopott foltokban apró, letört szőrszálak maradhatnak.
Bizonyos esetekben a fejbőrön több fájdalmas furulya (pustula) alakul ki.
Súlyosabb fertőzés kevés esetben alakul ki. Ez nagy „lápos” duzzanatot okoz a fejbőr egy részében, az úgynevezett keriont. Ez szivároghat és gyengéd lehet, és ha nem kezelik korán, maradandó hegesedést és hajhullást okozhat. (Olvasson erről többet alább, a szövődményekről szóló bekezdésben).
Ha súlyos fertőzése van, például kerion vagy pustulák, magas hőmérséklete alakulhat ki, és a nyaki mirigyek megduzzadhatnak.

Ez a fotó megmutatja, hogyan néz ki a tinea capitis két afrikai gyermek fejbőrén:

Tinea capitis afrikai gyermekeknél

Kép forrása: Open-i (Coulibaly O et al.) - lásd alább az alábbiakban

Ez a fotó tinea capitis-t mutat egy indiai fiú fejbőrében. Figyelje meg a hajhullást, a tapasz szürke megjelenését a fejbőrön és a gombás fertőzés terjedését a homlokán:

Tinea capitis egy indiai fiúnál

Kép forrása: Open-i (Pai VV és mtsai) - lásd alább

Hogyan diagnosztizálják a fejbőr ótvarát?

Néha a tünetek erősen gombás fertőzésre utalnak. A fejbőr ótusa azonban először összekeverhető más problémákkal. Például egyes esetek úgy nézhetnek ki, mint a pikkelysömör vagy a rossz korpásodás, és a gombás fertőzés csak a kopasz foltok és a hajhullás számos oka. A diagnózis megerősítésére az orvos általában hajmintát vagy az érintett bőr kaparását küldi a laboratóriumba. Ezt mikroszkóp alatt vizsgálják és tenyésztik annak megerősítésére, hogy a gombás fertőzés okozza a problémát.

Általános tanács, ha diagnosztizálták a fejbőr ótvarát

Ha megerősítik, vagy megerősítik gyermekének fejbőr-gyulladását, akkor:

Ahol lehetséges, dobja ki vagy fertőtlenítse (fehérítővel) a gombaspórákkal szennyezett tárgyakat - például kalapokat, fésűket, párnákat, takarókat és ollókat. Ennek célja a kezelés utáni újbóli fertőzés megelőzése és a fertőzés másokra történő továbbterjedésének megakadályozása.
Nem szabad megosztani a törölközőket. Gyakran mossa a használt törölközőket.
Nem szükséges a gyerekeket távol tartani az iskolától. Annak biztosítása érdekében, hogy a fertőzés ne terjedjen át másoknak, gondosan be kell tartaniuk az ajánlott kezelést.
Figyelje a háztartás többi gyermekének fejbőrét. Ha a hámlás vagy a hajhullás jelei vannak, forduljon orvoshoz.
Ha egy háziállatot gyanítanak a gombás fertőzés forrására, akkor kérjen tanácsot egy állatorvostól a kezeléshez.

Mi a fejbőr ótvarának kezelése?

Gombaellenes gyógyszerek

Szájban bevett gombaellenes gyógyszerre van szükség a fejbőr ótvarának megtisztításához. Általában jól működnek.

Griseofulvin évek óta a fejbőr ótvarának első választott kezelési módja. Általában 8–12 hetes griseofulvin-kúra szükséges. Jelenleg nem áll rendelkezésre folyékony forma, de a tablettákat összetörve, szükség esetén kevés vízzel elkeverve is be lehet venni azoknak a gyermekeknek, akik nem képesek egészben lenyelni őket.
Terbinafinegy másik lehetőség, amelyet egyre inkább alkalmaznak a griseofulvin helyett. Szigorúan véve nem engedélyezett erre a célra, de hatékony kezelés. Négy hetes tanfolyamra általában szükség van. Fontos a kúra befejezése, hogy a gomba teljesen kitisztuljon a fejbőrről.

Más gombaellenes gyógyszereket, például itrakonazolt és flukonazolt, néha alkalmaznak.

A gombaellenes gyógyszerek általában jól tolerálhatóak és a mellékhatások nem gyakoriak. Néhány embernél azonban előfordulnak, és néhány embernek egyáltalán nem szabad szednie őket. Például a fogamzóképes korú nők nem teherbe eshetnek a griseofulvinnal végzett kezelés alatt (és egy hónap után). A férfiaknak fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a griseofulvinnal végzett saját kezelésük alatt (és azt követően hat hónapig), mivel az ismerten károsítja a spermiumokat.

Ezért a kezelés megkezdése előtt olvassa el a gyógyszercsomaghoz mellékelt betegtájékoztatót, amely tartalmazza az óvintézkedések és a lehetséges mellékhatások teljes listáját.

Gombaellenes krémek és samponok

A gombaellenes krémek vagy samponok nem tisztítják teljesen a fertőzést. A gombák ugyanis bejutnak a hajszálakba, ahová a krémek és samponok nem jutnak el. Ezért nem tudják meggyógyítani az állapotot. Megtisztítják azonban a gombákat és a gombaspórákat a szőrszálakból és a fejbőr felületéről.

Gombaellenes sampont vagy krémet hetente kétszer, pár hétig lehet javasolni továbbá gombaellenes gyógyszerekhez - például szelén samponhoz, ketokonazol samponhoz vagy terbinafin krémhez. Ez gyorsan eltávolítja a felszíni gombákat, és sokkal kevésbé valószínű, hogy a gomba átterjed más gyermekekre.

Vannak-e lehetséges szövődmények?

Ha a fertőzést nem kezelik és súlyosbodik, fennáll annak a veszélye, hogy a kezelés után is maradandó hegek és hajhullások (kopasz foltok) maradhatnak a fejbőrön.

Előfordul, hogy a gombás fertőzés mélyen a fejbőrbe ágyazódik, amely erre reagálva egy nagyon fájó, vastag, rögös gombafertőzést hoz létre, amelyet kerionnak neveznek. Ez úgy nézhet ki, mint a források csoportja, és összetéveszthető bakteriális fertőzéssel, amikor a tényleges fertőzést gomba okozza. Az antibiotikumok nem segítenek egy kerion esetében: olyan gombaellenes tablettákra van szüksége, mint a terbinafin vagy a griseofulvin. Ez a kép egy fiatal fiú kerionját mutatja Iránban:

Kerion

Kép forrása: Open-i (Babamahmoodi F és mtsai) - lásd alább

Nagyon gyakran a gombás fertőzés okozta gyulladás „másodlagos” bakteriális bőrfertőzéshez vezethet. Ha ez bekövetkezik, akkor szükség lehet antibiotikum-kúrára.

Mi a helyzet az érintett emberek szoros kapcsolataival?

Néhány tünet nélküli ember szennyeződhet a hajában található gombákkal. Ezeket az embereket „hordozóknak” hívják. Ezért a háztartás tagjainak és az érintett személy egyéb szoros kapcsolatainak egyszerű tesztet javasolhatnak. Vagyis egy speciális ecsetet lehet használni a hajukon, amelyet aztán elküldenek a laboratóriumba, hogy megnézzék, szőrük szennyezett-e gombával vagy gombaspórával.

Gomba vagy gombaspórák észlelése esetén kezelést lehet ajánlani, hogy megakadályozzák a betegség „megragadását” vagy más emberekre történő átterjedését. Például egyeseknél, akiknél erős növekedés vagy magas spóraszám tapasztalható, javasoljuk, hogy vegyenek be egy gombaellenes tablettát. Mások, akiknek alacsony a száma, csak gombaellenes samponnal vagy krémmel kezelhetők. De vegye figyelembe: ez az intézkedés szoros kapcsolatokra szól, például testvérek. Általában nincs szükség szűrésre azokban az iskolákban, ahol az érintett gyermek jár. Ha azonban egy osztályban kettőnél több gyermek fertőzött, akkor az osztály többi tagját át lehet szűrni a fejbőr ecsetelésével (a szülők beleegyezése után).