Gondozás az utolsó napokon keresztül

  • itthon
  • A rák típusai
  • Navigálás a rákellátásban
    • A rák alapjai
    • A rák diagnosztizálása
    • Az Ön gondozásának kezelése
    • Pénzügyi szempontok
    • Hogyan kezelik a rákot
    • Palliatív és támogató ellátás
    • Ismerkedés, szex és szaporodás
    • Haladó rák
      • Az életed befejezése
      • Egészségügyi kívánságainak írásba foglalása
      • Amikor Ön és családja különbözik a kezelési lehetőségektől
      • Terminálisan beteg gyermek gondozása
      • Hospice Care
      • Gondozás az utolsó napokon keresztül
    • Gyerekeknek
    • Fiatal felnőttek és tizenévesek számára
    • Idősebb felnőtteknek
    • Megelőzés és egészséges életmód
    • Cancer.Net videók
  • A rákkal való megbirkózás
  • Kutatás és érdekképviselet
  • Túlélés
  • Blog
  • Rólunk

Gondozás az utolsó napokon keresztül

Amint az ember élete végéhez közeledik, nehéz tudni, mire számíthat. A gondozók felelőssége eltérő lehet attól függően, hogy a rákos személy hol részesül ellátásban. Például az otthoni ápolás kórház vagy hospice létesítmény helyett nagyobb felelősséggel járhat a gondozók számára. A helyzettől függetlenül az egészségügyi csapat a lehető legjobb ellátást nyújtja az élet végéig. És mindent megtesznek annak érdekében, hogy a haldokló kényelmes legyen.

gondozás

A halál közeledtének jelei

A rák által okozott halál általában azután következik be, hogy egy személy több hét vagy hónap alatt gyengébbé és fáradtabbá vált. Nem mindig lehet megjósolni, meddig él valaki. De néhány gyakori jel és tünet azt mutatja, hogy egy személy belép az élet utolsó heteibe és napjaiba. A várakozások ismerete segít enyhíteni a szorongást és jobb tervezést tesz lehetővé.

Az alábbiak olyan jelek és tünetek, amelyek arra utalnak, hogy egy rákos ember beléphet az élet utolsó heteibe:

Rosszabbodó gyengeség és kimerültség.

Alvási igény az idő nagy részében, gyakran a nap nagy részét ágyban töltve vagy pihenve.

Súlycsökkenés és izomritkulás.

Minimális étvágy nélkül vagy anélkül, és nehézséget okoz a folyadék fogyasztása vagy lenyelése.

Csökkent beszéd- és koncentrációs képesség.

Kevés érdeklődés a korábban fontos dolgok elvégzése iránt.

Az érdeklődés elvesztése a külvilág, a hírek, a politika, a szórakozás és a helyi események iránt.

Szeretnénk, ha csak néhány ember lenne a közelben, és korlátoznánk a látogatókkal töltött időt.

Az élet utolsó napjainak közeledtével a következő jeleket és tüneteket láthatja:

A légzés lelassulhat, néha nagyon hosszú szünetekkel a légzés között.

Zajos légzés, torlódással, röhögő vagy zörgő hangokkal, amikor az ember képtelen lesz kitisztítani a folyadékot a torkából. Ezek a hangok másokat is érinthetnek, de a haldokló nincs tisztában velük.

Hűvös bőr, amely kékes, sötét színűvé válhat, különösen az illető kezében és lábában.

A száj és az ajkak szárazsága.

Csökkent vizeletmennyiség.

A hólyag és a bél kontrolljának elvesztése.

Nyugtalanság vagy ismétlődő, akaratlan mozgások.

Zavar az emberek idejével, helyével és személyazonosságával kapcsolatban, ideértve a családtagokat és a közeli barátokat is.

Látni vagy hallani olyan embereket vagy dolgokat, amelyek nincsenek ott. Ez gyakori és általában normális. Nem okoz aggodalmat, kivéve, ha ezek a hallucinációk megijesztik vagy felidegesítik a beteg embert. Ezek az álomszerű tapasztalatok gyakran magukba foglalják az utazást, az utazásra való felkészülést vagy a meghalt emberek örömmel fogadják őket.

Hajlam a tudatba és a tudatba sodródni, és fokozatosan egyre kevésbé reagál az érintésre vagy a hangra.

Természetesen minden ember más. Az emberek által tapasztalt jelek és tünetek változatosak. És a jelek és tünetek sorrendje eltérő lehet.

Kényelmet nyújt

A családtagok és gondozók segíthetnek abban, hogy a beteg ebben az időszakban kényelmesebbé váljon. A személy orvosai és ápolói a személy sajátos állapota és szükségletei alapján vezethetik a lépéseket. Íme néhány általános irányelv a kényelem biztosításához:

Használjon „tojáshéj” matracot vagy habpárnákat az ágyak és a székek kényelmesebbé tételéhez.

Segítsen a személynek gyakran helyzetet váltani.

Szükség szerint hetente legalább kétszer, vagy gyakrabban cseréljen lepedőket.

Emelje fel az illető fejét, ha ez kényelmes, vagy fordítsa az embert az oldalára, hogy megkönnyítse a légzést.

Használjon takarókat, hogy melegen tartsa az embert. Ne használjon elektromos takarót, mert égési sérüléseket okozhat. Óvatosan dörzsölje meg az illető kezét és lábát, vagy áztassa meleg vízbe, ha az megnyugtatja.

Beszéljen tiszta, nyugodt hangon, és emlékeztesse az embert a jelenlévő időre, helyre és emberekre. Ez elősegítheti a zavartságot és a dezorientációt. De ezek a lépések nem segíthetnek, ha az illető mentális zavart okoz.

Ha az illető visszahúzódó vagy nem reagál, mondjon olyan dolgokat, amelyek támogatóak és megnyugtatóak, de amelyekre nincs szükség válaszra. Ahelyett, hogy azt mondanád: "Hogy vagy?" fontolja meg például az alábbiakat:

"Minden rendben."

- Itt vagyunk veled.

- Támogatjuk egymást.

Ajánljon korty folyadékot egy szívószálon vagy egy kanálon keresztül, ha az illető képes lenyelni. Ez segít abban, hogy az illető szája nedves maradjon. A glicerin törlőkendők és az ajakbalzsam a szájszárazság és az ajkak kezelésében is segítenek.

Masszírozza az ember testét finoman, ha megnyugtatónak tűnik. Ez megnyugtató lehet és javíthatja a vérkeringést. Használjon nedvesítő krémet a száraz bőr megnyugtatására és enyhítésére. Kerülje az alkohol alapú testápolókat, amelyek tovább száríthatják az ember bőrét.

Ott lenni. Előfordul, hogy a kényelem és a megnyugtatás legjobb módja az emberrel való ülés, beszélgetés, gyengéd érintkezés vagy az ember kezének megtartása. Az ilyen lépések nemcsak segítik a magány enyhítését, hanem egészséges szeretet-megnyilvánulások is lehetnek a haldokló iránt.

A fájdalom enyhítése

Az erős fájdalom gyakran megnehezíti, hogy az ember kényelmesen és nyugodtan érezze magát halálakor. A rák sokféleképpen okoz fájdalmat, de vannak módok a fájdalom kezelésére. Az ellenőrizetlen fájdalom gyakran súlyosbítja az egyéb tüneteket, például a fáradtságot és a zavartságot. Ezek a tünetek megnehezítik a családtagokkal és a barátokkal töltött időre való koncentrálást.

Beszéljen az egészségügyi csoport tagjával, aki a fájdalomcsillapításra vagy a palliatív ellátásra szakosodott. Segíthet megtalálni a hatékony fájdalomcsillapító stratégiát. Ehhez gondos tervezésre és kommunikációra lehet szükség az egészségügyi csapat több tagjával.

Segítségkérés

A daganatos betegnek és a gondozónak tudnia kell, kit hívjon fel a fájdalommal kapcsolatos kérdésekkel, és ha sürgős segítségre van szüksége. Ha otthoni rákban szenvedőt gondoz, kérdezze meg az illető orvosát (orvosait), a hospice-t vagy az otthoni gondozó személyzetet, mikor és kit kell segítségül hívni. Néhány olyan helyzet, amely szakemberek és egy egészségügyi csapat segítségét igényli:

Az illetőnek olyan fájdalma van, amelyet nehéz kezelni vagy enyhíteni.

A személy nem tudja bevenni az előírt gyógyszereket.

A személy szorongás jeleit mutatja, például légzési problémákat vagy izgatottságot.

A személy hirtelen megváltozik a tudatban, kevésbé reagál vagy zavart, vagy rohama van.

Az otthoni gondozókat elárasztja az illető állapota és szükségletei.

A személyes döntések tiszteletben tartása

Idő előtt megtudhatja, hogy a gondozott személy előzetes irányelvet készített-e. Kétféle előzetes irányelv létezik:

Egészségügyi meghatalmazás az a személy, akit a beteg úgy dönt, hogy egészségügyi döntéseket hoz, ha nem képes rá. Ezt a személyt nevezhetjük egészségügyi meghatalmazottnak, ügynöknek vagy helyettesítőnek is.

Az élő végrendelet olyan dokumentum, amely felsorolja, milyen típusú orvosi kezeléseket végez a beteg az élet végén. Például néhány ember, aki az élet végéhez közeledik, úgy dönt, hogy megtagadja a mesterséges életellátást, például a mechanikus légzőkészüléket vagy az etetőcsövet. Vagy kérik a nem újraélesztési (DNR) utasítást. Ez a végzés kimondja, hogy a személynek nem szabad CPR-t elvégeznie, ha a légzése vagy a szívverése leáll.

A gondozók és mások, akik törődnek az illetővel, nem mindig tudnak egyetérteni egy előzetes irányelv döntéseivel. De az előrehaladott betegségben szenvedőknek tudniuk kell, hogy végső kívánságaikat tiszteletben tartják. Gondozóként az előzetes irányelv betartása az egyik legfontosabb dolog, amit tehet annak érdekében, hogy az ember méltósággal és nyugalommal haljon meg.

Ha a személy rendelkezik DNR megrendeléssel, tájékoztassa a sürgősségi személyzetet, ha a 911-es telefonszámon vagy egy másik segélyhívón kell hívnia. Tudjon meg többet a DNR megrendelésekről és a CPR-ről.

Gyakorlati ügyek szervezése

A gyakorlati kérdések előzetes megszervezése csökkenti a gondozás által okozott stresszt. Ez is segít a gondozóknak arra koncentrálni, hogy időt töltsenek a haldoklóval. Az alábbiakban felsorolunk néhány tippet, amelyek segíthetnek az idő megszervezésében és az erőfeszítések összpontosításában:

Állítson össze egy listát azokról a fontos papírokról, amelyekre szükség lehet, és hol vannak. Ide tartozhatnak a bankszámlák, az ingatlanok, a részvényállományok, valamint a számlák és az online banki jelszavak.

Készítsen listát azokról, akiket az ember az utolsó hetekben szeretne látni.

Gondolja át, kinek kell jelen lennie a halál idején vagy annak környékén. Például döntse el, hogy egy papi tagnak vagy más szellemi vezetőnek az ágy mellett kell-e lennie, hogy vigasztalást nyújtson vagy fontos szertartásokat hajtson végre.

Készítsen listát azokról, akiket a halál bekövetkezése után hívni lehet. És kérjen meg egy barátot vagy rokont, hogy segítsen ezeknek a hívásoknak a lebonyolításában.

Válasszon temetkezési vállalkozást, és értesítse a létesítményt arról, hogy a közeljövőben halál várható. A legtöbb kórház hívja az ön temetési otthonát.

Győződjön meg róla, hogy megérti az illető kívánságát a temetési és temetkezési szolgáltatásokra, például a hamvasztásra.

Értesítse a kórház vagy a kórház személyzetét a kulturális vagy vallási szokásokról a halálról, hogy befogadhassák őket. Ez magában foglalhatja azokat az embereket, akiknek a halál ideje előtt és után is jelen kell lenniük. Vagy tartalmazhat speciális szokásokat a halál utáni mosáshoz, öltözködéshez vagy a test ápolásához.

Megérteni, mi történik közvetlenül a halál után

Ha bekövetkezik a halál, az illető izmai ellazulnak, a légzés leáll, a szív leáll és nem lesz pulzus.

Még akkor is, ha várható a halál, általában - és normális -, hogy a gondozók sokkot és hitetlenséget éreznek. Bár az otthoni egészségügyi vagy kórházi személyzetet és az illető orvost értesíteni kell, a természetes halál nem vészhelyzet. Általában nincs szükség az orvosi személyzet azonnali hívására. Sokan megnyugtatónak tartják, hogy egy kis időt szánnak kedvesükkel ülni, esetleg csendesen beszélgetnek, kézen fogva, vagy békében figyelik kedvesüket.