Guggul

Tudományos név (ek): Commiphora mukul Hook. ex Készletek., Commiphora wightii (Arn.) Bhandari
Általános név (ek): Guggal, Guggul, Guggulu, Gugulipid, Gum guggal, Gum guggulu, indiai bdellium, indiai mirha

Orvosi szempontból a Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. november 2.

Klinikai áttekintés

A Guggult évszázadok óta használják a hagyományos ájurvédikus orvosi rendszerben, és Indiában alaposan tanulmányozták. A kereskedelmi termékeket népszerűsítik hiperlipidémia esetén; a klinikai vizsgálatok azonban nem támasztják alá ezt az állítást. A gyulladáscsökkentő és a kardiovaszkuláris hatásokat, valamint a rák, az elhízás és a cukorbetegség kezelését értékelik.

Adagolás

A klinikai vizsgálatokból hiányoznak az adagolási irányelvek; a hiperlipidémia amerikai klinikai vizsgálatában azonban 75-150 mg standardizált guggulsteront adtak be naponta. A guggul gyulladáscsökkentő hatását értékelő vizsgálatban napi háromszor 500 mg gumi guggult vettek be.

Ellenjavallatok

Nincs azonosítva. Óvatosság lehet indokolt azoknál a betegeknél, akiknél korábban a sztatinok káros hatásai voltak.

Terhesség/Szoptatás

A terhesség és a szoptatás biztonságosságára és hatásosságára vonatkozó információk hiányoznak.

Interakciók

Egyik sem dokumentált.

Mellékhatások

Bár általánosan elfogadott viszonylag biztonságosnak, léteznek esetek a nemkívánatos eseményekről. Mérsékelt vagy súlyos generalizált akut ekcémás reakciókról számoltak be az orális guggulra, és óvatosság szükséges lehet. Esetjelentés létezik a rabdomiolízisről, amelyet valószínűleg a guggul-fogyasztás okozhat.

Toxikológia

A kutatás kevés információt tár fel a toxikológiával kapcsolatban a guggul alkalmazásával.

Tudományos család

Növénytan

A guggul növény széles körben elterjedt Indiában és a szomszédos száraz régiókban. A fa egy kicsi, tövises ágú cserje. A "guggul" vagy "guggulu" nevű gumit leütögetik a növény száráról, és az illatos sárga latex megszilárdul, amikor kifolyik. A gumi túlzott termelése végül megöli a növényt. C. mukul a Commiphora wightii szinonimája, és ugyanabban a nemzetségben van, mint a Commiphora myrrha, a Bibliában említett mirha. 1, 2

Történelem

A növényt évszázadok óta használják a hagyományos ájurvédikus orvosi rendszerben különféle rendellenességek, nevezetesen az ízületi gyulladás kezelésére, valamint súlycsökkentő szerként az elhízás esetén. Egyéb hagyományos felhasználások közé tartoztak a májműködési zavarok, a daganatok, a fekélyek és a sebek, a vizelettel kapcsolatos panaszok, a bélférgek, az ödéma, a görcsrohamok és a szívtónus. 1966-ban elvégezték az első állatkísérleteket, majd 1986-ban engedélyezték a guggal forgalmazását Indiában hipolipidémiás gyógyszerként. A koleszterinszint-csökkentő tulajdonságokra hivatkozó kereskedelmi termék, a Guggulow széles körben elérhető az interneten. 2, 3, 4

Kémia

A Guggul a Commiphora mukul fa, valamint a Commiphora molmol, a Commiphora abyssinica és a Commiphora burseraceae kérgének bemetszéséből nyert száraz gumi gyanta. 69 A gumi ásványi anyagokat, gyantát, illékony olajokat, szterolokat, ferrátokat, flavonokat, szteronokat és egyéb kémiai alkotóelemek.

Számos farmakológiailag aktív komponenst azonosítottak a növényben, köztük a guggulsteront (E- és Z-sztereoizomereket) és a gugulipidet, amelyek mind megtalálhatók a növény etil-acetátos kivonatában. Vizsgálatok kimutatták, hogy a guggulsteronok az epesav-receptor farnesoid X-receptorának antagonista ligandumai, amelyet az epesók aktiválnak, csökkentve ezzel a koleszterint. A triterpénről, a mirrohan A-ról leírták, hogy erős gyulladáscsökkentő hatású. Nagy teljesítményű folyadékkromatográfiát és vékonyréteg-kromatográfiás módszereket írtak le a standardizáláshoz, és hamisítószereket találtak a kereskedelmi készítményekben. 2, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13

Felhasználások és farmakológia

Egy kis tanulmány kimutatta, hogy a guggulsterone ugyanolyan hatékony, mint a tetraciklin, a nodulocystás pattanások kezelésében.55 In vitro antibakteriális hatásokat írtak le.16

Gyulladáscsökkentő hatások

A gyulladásos mediátorok, köztük az interleukinek, a transzkripciós faktorok és a citokinek, valamint a hialuronidáz és a kollagenáz enzimek expressziójának downregulációját kimutatták a C. mukul.4, 14, 15, 16, 17, 18 kivonatai esetében

Állatokra vonatkozó adatok

A növény kivonatai gyulladáscsökkentő hatásúak és állatmodellekben gátolják a karrageenán által kiváltott patkány mancsödémát. A Guggul ugyanolyan hatékony volt, mint a fenilbutazon és az ibuprofen az akut és krónikus gyulladás állatmodelljében. 11, 19, 20, 21

Indukált vastagbélgyulladásban szenvedő egerekben a guggulsterone csökkentette a gyulladásos betegség súlyosságát. 16, 22 Indukált uveitisben szenvedő patkányokban a guggulsterone védő hatást mutatott a gyulladásos mediátorok ellen.

Klinikai adatok

Egy 30 idős, térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegnél végzett klinikai vizsgálat jelentős javulást mutatott a Western Ontario és a McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) és a vizuális analóg pontszámokban, miután 500 mg C. mukul-t (guggulsterone 3,5%) naponta háromszor bevett étellel . Azonban nem minden eredménymérés mutatott javulást a 2 hónapos időpontban.24 A GI gyulladásos betegségével kapcsolatos klinikai vizsgálatok hiányoznak.

Rák

Állatokra vonatkozó adatok

In vitro vizsgálatok értékelték a C. mukul kivonatok hatását a legkülönbözőbb rákos sejtvonalakban, beleértve a leukémiát, a myelomát, valamint a fej és a nyak, a tüdő, az emlő, a petefészek, a prosztata, a bőr és a csontrákokat. 2, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33 Apoptózis indukcióját, az angiogenezis és a sejtjelzés gátlását, valamint a transzkripciós faktorok down-szabályozását bizonyították.

Klinikai adatok

A kutatások nem tártak fel klinikai vizsgálatokat a guggul rákos megbetegedéseivel kapcsolatban.

Szívhatások

Állatokra vonatkozó adatok

Izoproterenol által kiváltott ischaemiában szenvedő patkányokban a C. mukul hidroalkoholos kivonata javította a szívműködést és megelőzte a szívizom ischaemiás károsodását.34 A guggulsterone a szívindexekre is védő hatást fejt ki a gyógyszer által kiváltott myocardialis nekrózis ellen.35

Klinikai adatok

Egy régebbi vizsgálatban a C. mukul-t Inula racemosa-val (egy másik ayurvédikus botanikus) kombinációban 200 iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegnél vizsgálták, és megállapították, hogy javítja az elektrokardiogram olvasmányait, valamint csökkenti a dyspnoe és a mellkasi fájdalom epizódjait. csökkent thrombocyta-tapadás.37 Biztonsági vizsgálatban azonban nem volt káros hatás a hemodinamikai paraméterekre.2

Elmebaj

Állatokra vonatkozó adatok

Állatmodellekben a neuroinflammációra, a memóriazavarra és a demenciával kapcsolatos memóriahiányra gyakorolt pozitív hatások potenciális előnyökre utalnak az Alzheimer-kór demenciájában. Úgy tűnik, hogy a hatások az amiloid fehérje feldolgozásának koleszterinszintézis útvonalakon keresztüli megszakadásából származnak

Cukorbetegség

Állatokra vonatkozó adatok

Indukált cukorbetegségben szenvedő egereknél a C. mukul kivonatok adagolása javította a glükóz toleranciát, csökkentette a plazma inzulin szintjét, csökkentette a súlygyarapodást és javította a lipidprofilt.

Klinikai adatok

A kutatás nem tárt fel klinikai kísérleteket a guggul cukorbetegséggel történő alkalmazásával kapcsolatban. Egy 58 felnőtt elhízott pácienssel végzett kicsi vizsgálat azonban kimutatta, hogy az étrend és a 30 nap alatt felvett guggulu fokozta a testsúlycsökkenést azoknál a betegeknél, akik testsúlya meghaladja a 90 kg-ot.

Endokrin hatások

Állatokra vonatkozó adatok

Indukált hypothyreosisban szenvedő egereknél a C. mukul kivonatok együttes alkalmazása megfordította a hypothyreosis állapotát és a megnövekedett trijódtironinszintet az eutiroid állatokban. 41, 42 In vitro laboratóriumi kísérletek kimutatták, hogy a guggulsterone képes kötődni mineralokortikoid, glükokortikoid, androgén és progeszteron receptorokhoz akár antagonista, akár agonista hatású.43, 44

Klinikai adatok

A kutatás nem tárt fel klinikai vizsgálatokat a guggul endokrin rendellenességek esetén történő alkalmazásával kapcsolatban.

Aranyér

A guggul-alapú kshar sutra ligálás hatékonyabb volt a gyógyításban, de kevésbé volt kedvező, mint az aranyér gumiszalaggal történő ligálása.

Hyperlipidemia

Állatokra vonatkozó adatok

Az indukált hiperlipidémiában szenvedő nyulak a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) és a trigliceridek csökkenését mutatták a C. mukul-kivonatok 14 hetes bevétele után. 45 Tanulmányok kimutatták, hogy a guggulsteronok az epe által aktivált epesav-receptor, farnesoid X receptor antagonista ligandumai. sók, így csökkentik a koleszterinszintet.2, 46

Klinikai adatok

Korlátozott minőségű klinikai vizsgálatokat végeztek, a vizsgálatok többségét indiai keleti populációkban végezték. E tanulmányok áttekintését publikálták. A legtöbb vizsgálatban az összkoleszterin és a HDL szintje csökkent. Egy amerikai lakosság körében végzett vizsgálatban azonban megfigyelték az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) növekedését, és esetekről számoltak be az LDL növekedéséről guggul fogyasztással. A szív- és érrendszeri betegségek, köztük a hiperlipidémia kezelésére használt növényi gyógyszerekkel végzett szisztematikus felülvizsgálatok ugyanazokat az adatokat közölték a guggulról, megjegyezve a redukciókat, valamint az össz- és az LDL-koleszterinszint növekedését, a trigliceridek jelentős csökkenését és kisebb mellékhatásokat. 67, 68 hosszú távú minőségi vizsgálatokat végeztek és tisztázták a nemkívánatos események előfordulását, a C. mukul kivonatok rutinszerűen nem ajánlhatók a hiperlipidémia kezelésére. 4, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54

Húgykövek

Tanulmányok kimutatták, hogy a C. wightii kivonatok (C. mukul szinonimája) képesek gátolni a vizeletkő/fogkő kialakulásához kapcsolódó struvitkristályok növekedését. 57, 58

Adagolás

A klinikai vizsgálatokból hiányoznak az adagolási irányelvek; a hiperlipidémiában végzett amerikai klinikai vizsgálatban azonban 75–150 mg standardizált guggulsteront adtak be naponta. 51 Ebben a tanulmányban 21 000 guggulsteront tartalmazó 1000 mg-os kapszulát használtak fel. A guggul gyulladáscsökkentő hatását értékelő tanulmányban naponta háromszor 500 mg gumi guggult használtak fel.24

A guggul különféle kiszerelései (például tabletták, kapszulák, porok) állnak rendelkezésre. A guggul és a gugulipid tipikusan szabványosított mennyiségű, általában 2,5% vagy 3,5% guggulsteronok előállítására szolgál. A folyadékkromatográfia azonban azt mutatta, hogy a vény nélkül kapható termékek kevesebb vagy egyáltalán nem tartalmazzák az igényelt guggulsterone tartalmat. 6, 7, 13 A növényi termékek szabványosítása indokolt.

Terhesség/Szoptatás

A terhesség és a szoptatás biztonságosságára és hatásosságára vonatkozó információk hiányoznak.

Interakciók

Az esetleges interakciókról nincsenek jelentések.

Patkányokon végzett kísérletek kimutatták, hogy a C. mukul kivonatok növelik a citokróm P450 rendszer expresszióját. 2, 44, 59

A Guggul stimulálhatja a pajzsmirigyhormon termelést; Szükség lehet a pajzsmirigy-gyógyszer adagjának módosítására. 41 A gugulipid csökkentette a propranolol és a diltiazem biohasznosulását egy dózisú vizsgálatban. Biztonsági vizsgálat azonban nem mutatott káros hatást a hemodinamikai paraméterekre

Mellékhatások

Noha a kivonat emberi biztonsági profilját nem írták le jól gyermekek, terhes vagy szoptató nők, vagy súlyos máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegek esetében, a klinikai vizsgálatokban alig vagy egyáltalán nem számoltak be káros eseményekről; a káros hatások elsősorban a GI-hez kapcsolódtak (hasmenés, hányinger), valamint túlérzékenység, esetleges pajzsmirigy-problémák, fejfájás, csuklás és kiütések voltak. 2, 4, 48, 52, 61, 67

Az orális guggulipid hiperlipidémiára gyakorolt hatását értékelő tanulmányban a résztvevők 9% -ában mérsékelt vagy súlyos generalizált bőrreakciókat figyeltek meg, ami a vizsgálatból való lemorzsolódáshoz vezetett.

Esetjelentés áll fenn rabdomiolízisről egy olyan betegnél, aki napi háromszor 300 mg C. mukul kivonatot szedett és korábban szenzibilizálódott (megnövekedett kreatin-kinázszint) a lipidszintet csökkentő sztatinokra. guggulsterol és vörös élesztő rizs kivonat; feltételezték azonban, hogy a vörös élesztő rizs kivonatában található gombás metabolitok felelősek a káros hatásért, mivel a metabolitok szerkezetileg hasonlóak a lovasztatinhoz. A páciens korábban tapasztalt hepatotoxicitást a lovasztatin szedése alatt.

Toxikológia

A kutatás kevés információt tár fel a toxikológiával kapcsolatban a guggul alkalmazásával. Patkányokban, kutyákban és majmokban nem számoltak be akut, szubakut vagy krónikus toxicitásról. A guggul esetében nem írtak le mutagenezist vagy teratogenitást

Index feltételek

Hivatkozások

Jogi nyilatkozat

Ez az információ egy növényi, vitamin, ásványi anyag vagy más étrend-kiegészítőre vonatkozik. Az FDA nem vizsgálta felül ezt a terméket annak megállapítása érdekében, hogy biztonságos-e vagy hatékony-e, és nem vonatkozik-e rá a vényköteles gyógyszerek többségére vonatkozó minőségi és biztonsági információgyűjtési szabvány. Ezeket az információkat nem szabad felhasználni annak eldöntésére, hogy szedjük-e ezt a terméket. Ez az információ nem támasztja alá ezt a terméket biztonságosnak, hatékonynak vagy jóváhagyottnak bármely beteg vagy egészségi állapot kezelésére. Ez csak a termékkel kapcsolatos általános információk rövid összefoglalása. NEM tartalmaz minden információt a termékre alkalmazható lehetséges felhasználásokról, útmutatásokról, figyelmeztetésekről, óvintézkedésekről, kölcsönhatásokról, káros hatásokról vagy kockázatokról. Ez az információ nem egyedi orvosi tanács, és nem helyettesíti az egészségügyi szolgáltatótól kapott információkat. A termék használatának kockázatairól és előnyeiről teljes körű tájékoztatásért forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

Ez a termék hátrányosan befolyásolhatja bizonyos egészségügyi és egészségügyi körülményeket, egyéb vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, ételeket vagy más étrend-kiegészítőket. Ez a termék nem biztonságos, ha műtét vagy más orvosi beavatkozás előtt használják. Fontos, hogy bármilyen műtét vagy orvosi eljárás előtt teljes körűen tájékoztassa kezelőorvosát a gyógynövényről, vitaminokról, ásványi anyagokról vagy bármilyen más kiegészítőkről. Egyes termékek kivételével, amelyeket általában normál mennyiségben biztonságosnak tartanak, beleértve a folsav és a prenatális vitaminok terhesség alatti alkalmazását, ezt a terméket nem vizsgálták kellőképpen annak megállapításához, hogy biztonságos-e terhesség vagy szoptatás alatt, vagy fiatalabb személyek 2 évesnél fiatalabbak.

További információ

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával annak biztosítása érdekében, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk megfeleljenek az Ön személyes körülményeinek.