Gyakran ismételt kérdések (GYIK) a fogyás műtétjéről
Kinek jár a bariatrikus műtét?
A bariatrikus műtét segít az elhízásban szenvedőknek fogyni és tartani. Jellemzően a bariatriás műtéten átesett betegek diétával és testmozgással próbáltak lefogyni. Gyakran sikeresen lefogyták a testsúlyt, de a legtöbbet vagy egészet visszaszerezték. A bariatriás műtéten átesett betegeket gyakran az egészségi állapotuk javításának vágya motiválja.
Az Országos Egészségügyi Intézet ajánlja a bariatrikus műtét felajánlását olyan embereknek, akiknek 1) 40-es vagy annál magasabb testtömeg-indexük (BMI) vagy 2) 35-től 40-ig terjedő testtömeg-indexük és elhízással kapcsolatos egészségi állapot, például magas vérnyomás, cukorbetegség vagy alvási apnoe.
Honnan tudom, hogy mi a testtömeg-indexem (BMI)?
A BMI kiszámításához mindössze a magasság és a súly szükséges. Számolja ki a BMI-t.
Miért kellene bariátriai műtétem?
Ha elhízott, bariatriás műtétet végezhet. Az elhízás definíciója: 40-nél nagyobb BMI vagy 35–40-es BMI, bármilyen kapcsolódó betegséggel, például magas vérnyomással és cukorbetegséggel. Ha megfelel ezeknek a kritériumoknak, és fogyni szeretne, és javítana általános egészségi állapotán, fontolja meg a bariatrikus műtétet.
Milyen előnyei vannak a bariatrikus műtétnek?
A bariatrikus műtét után számíthat a fogyásra. Az elveszített összeg és az elveszítés gyorsasága függ az alkalmazott eljárás típusától. Bizonyos eljárásokkal az egészségi állapota javul, ahogy lefogy. Egyes eljárásokkal az orvosi problémák, például a cukorbetegség gyógyulnak vagy jelentősen javulnak a műtét napján. Betegeink többsége leírja, hogy több energiával és életkedvvel rendelkezik. Olvassa el betegeink ajánlásait.
Milyen kockázatokkal jár a bariatrikus műtét?
Mint minden műtét, a bariatrikus műtét sem kockázat nélküli. A bariatrikus műtét azonban valójában biztonságosabb, mint az epehólyag kivitele. A kockázatok egy része olyan gyakoribb problémákat tartalmaz, mint például az apró sebfertőzések és sérvek, amelyek nem életveszélyesek és könnyen kezelhetők. A kockázatok egy része kevésbé gyakori problémákat tartalmaz, például szivárgást vagy vérzést, amelyek második műveletet igényelhetnek.
Fogyhatok fogyókúrával és testmozgással?
Sok ember fogyókúrával és testmozgással sikeresen lefogy. Sajnos a legtöbb ember nem képes ezt a súlyt tartani. Azok a személyek kevesebb, mint 5% -a képes diétával és testmozgással jelentős súlycsökkenést elérni.
Kik a St. Louis-i Washingtoni Egyetem bariatrikus sebészei?
Büszkék vagyunk arra, hogy dr. J. Christopher Eagon, Shaina R. Eckhouse és Arghavan Salles bariatrikus műtétet végeznek a St. Louis-i Washington Egyetemen. Tudjon meg többet csapatunkról.
Miért kellene bariatriás műtétet végeznem a St. Louis-i Washington Egyetemen?
A bariatrikus sebészeti programunkat az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery akkreditálta, amely a bariatrikus sebészet vezető sebészeti társasága. Sebészeink vezető szerepet töltenek be az amerikai bariatrikus sebészetben. Mindhárman az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery vezetői bizottságainak tagjai. Kórházunkat folyamatosan az Egyesült Államok egyik legjobb kórházaként tartják számon, csakúgy, mint a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karát az orvosi iskolák között. A kutatás élén állunk, folyamatban lévő tanulmányokkal, beleértve:
- Az endoszkópia hatásának értékelése a bariatrikus műtéti eljárás megválasztásában
- A bariatrikus műtét utáni kihívások előrejelzése manometria és endoszkópia adatok felhasználásával
- A biliopancreatic switch hatása a glükóz kezelésére
- A transversus abdominis blokk hatása a műtét utáni fájdalomra a bariatrikus műtét után
- A bariatrikus műtétet követő klinikai eredmények javítása
Milyen ételt fogyaszthatok a bariatrikus műtét után?
A gyomor bypass, hüvelyes gasztrektómia és a nyombélváltás után az étrend az első hónapban korlátozott lesz. Az első hét folyékony étrendet fog tartani. Akkor két hétig pürésített diétán, majd két hétig puha étrenden fog tartani. Ezután bármit megehet, amihez kedve van. Különösen a magas fehérjetartalmú ételek fogyasztására kell összpontosítania, így javíthatja a fogyást és megelőzheti az izomvesztést. Sokan azt tapasztalják, hogy ízlésük a műtét után megváltozik, így előfordulhat, hogy már nem fog tetszeni annak, amit régen ettél. Különösen az emberek kevésbé érdeklődnek az édes ételek iránt a műtét után.
Nagyon fájni fog-e a műtét után?
Mindenki más tapasztalattal rendelkezik a fájdalommal szemben. Sok embernek nincs nagy fájdalma a műtét után, de néhány embernek igen. Dolgozni fogunk veled, hogy megpróbáljuk ezt a fájdalmat elviselhetővé tenni. Azok az emberek, akik műtét előtt szednek narkotikus fájdalomcsillapító gyógyszereket, a műtét után több fájdalmat tapasztalhatnak.
Mennyi ideig tart a műtét?
A műtét időtartama attól függ, hogy milyen eljárást folytat. A gyomorszalag és a hüvely gasztrektómia 1–1,5 órát vesz igénybe. A gyomor bypass 2-4 órát vesz igénybe. A duodenális kapcsolás 4-6 órát vesz igénybe.
Milyen bariatrikus eljárásokat kínálnak a St. Louis-i Washington Egyetemen?
Súlycsökkentő műtéti csoportunk a laparoszkópos gyomorszalagot, a gyomor bypass-ot, a hüvelyes gasztrektómiát és a nyombél átkapcsolást kínálja.
Meddig maradok a kórházban a műtét után?
A gyomorszalag után vagy ugyanazon a napon elbocsátják, vagy másnap hazamennek. A hüvelyes gasztrektómia vagy a gyomor bypass után általában két éjszakát tartózkodik a kórházakban. A nyombélváltás után meg kell terveznie, hogy 4-5 napig marad a kórházban.
Mennyi súlyra számíthatok a bariatrikus műtét után?
Az, hogy mennyit fogy, attól függ, hogy milyen eljárást végez. A súlycsökkenést általában a testfelesleg szempontjából tárgyaljuk. Az aktuális testsúly és az ideális testsúly közötti különbség a túlsúlyod.
- A gyomorszalaggal számíthat arra, hogy a testsúly 30-40% -át elveszíti.
- A hüvelyes gasztrektómiával számíthat a túlsúly 50-60% -ának elvesztésére.
- A gyomor bypass segítségével számíthat arra, hogy a súlyfelesleged 60-70% -át elveszíti.
- A duodenális kapcsolóval számíthat a túlsúly 70-80% -ának elvesztésére.
Én dohányzom. Hogyan befolyásolja ez a műtétemet?
Sajnos nem biztonságos a bariatrikus műtét, ha dohányzik. A bariatriás műtét utáni problémák (beleértve a szivárgásokat és fekélyeket) kockázata sokkal nagyobb, ha dohányzik. Ezért megköveteljük, hogy a műtét előtt végleg abbahagyja a dohányzást. Valószínűleg a műtét előtt megvizsgáljuk a vizeletét, csak annak érdekében, hogy a műtét előtt a káros nikotin ne kerüljön ki a rendszerébe.
Biztosítás fedezi-e a bariatrikus műtétet?
Bár a bariatrikus műtét az egyetlen hatékony módszer a fogyáshoz és annak megőrzéséhez, nem minden biztosítási kötvény vonatkozik a bariatrikus sebészetre. Mielőtt belépne egy bariatrikus műtéti programba, érdemes megkérdeznie a biztosítását. Ha eljárási kódot kérnek, megadhatja nekik (43644: laparoszkópos gyomor bypass, 43775: laparoszkópos hüvelyes gastrectomia, 43770: állítható laparoszkópos gyomorszalag, 43845: duodenális kapcsoló).
Hogyan dönthetem el, hogy melyik eljárás a megfelelő számomra?
Ez sok ember személyes döntése. Ismerhet olyan embereket, akiknek volt ilyen vagy másik eljárása és jó (vagy rossz) tapasztalataik voltak. Hasznos beszélni ezekkel az emberekkel, és megismerni a gondolataikat. Fontos tudni azt is, hogy mi a célod. A lehető legnagyobb súlycsökkenés? Hogy javítsa az általános egészségi állapotát? Kifejezetten a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség kezelésére szolgál?
Milyen vizsgálatra van szükségem a bariatrikus műtét előtt?
Amit meg kell tennie a műtét előtt, attól függ, hogy melyik eljárást szeretné elvégezni, és milyen egészségügyi problémái vannak. Mindenkinek meg kell:
- Vegyen egy kis vért az alapvető laboratóriumokhoz és vitaminszintekhez
- Rendelkezzen EKG-nek nevezett alapszívvel
- Lélegzetvizsgálattal ellenőrizze a H. pylori baktériumokat, amelyek fekélyeket okozhatnak a gyomorban
- Azoknál a betegeknél, akik hüvelyes gasztrektómiát szeretnének, fel kell kérni egy felső endoszkópiát, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs ok a hüvelyes gasztrektómia elmaradására.
- Az egyik általános szempont a reflux vagy a gyomorégés, mert ez bizonyos eljárások után súlyosbodhat.
Attól függően, hogy milyen tünetei vannak, felkérheti Önt a nyelőcső manometriájának vagy a pH-szondának. A manometria kiértékeli a nyelőcső izmait, ami segít az ételt a torkából a gyomorba tolni. A pH-szonda lehetővé teszi számunkra, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincs-e sav a nyelőcsőben, ami problémát jelenthet, ha hüvelyes gyomor eltávolítást végez.
Miért kell pszichológushoz fordulnom a műtét előtt?
Amikor az Országos Egészségügyi Intézet megvizsgálta a bariatrikus műtétet, azt ajánlották, hogy minden beteget értékeljen pszichológus, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az emberek sikeresek-e a műtét után.
Miért kell dietetikushoz fordulnom a műtét előtt?
Ha úgy dönt, hogy bariatrikus műtétet végez, az étkezési módja jelentősen megváltozik. A dietetikusainkkal való találkozás segít megérteni, hogy mik lesznek a korlátozásai, és hogyan tud elegendő fehérjét fogyasztani a műtét utáni fogyás optimalizálásához.
Miért kell a gyógytornászhoz fordulnom a műtét előtt?
A testmozgás fontos része az életmódváltásnak. Gyógytornászaink segítenek megtalálni azokat a gyakorlatokat, amelyeket könnyebbé tehet a fogyás során.
Szükségem van-e felső endoszkópiára műtét előtt?
Ha érdekli a hüvelyes gasztrektómia, akkor kérjük, hogy végezzen egy felső endoszkópiát annak biztosítására, hogy ne legyenek olyan problémái, amelyek miatt a műtét után megküzdenie kell. A legfontosabb dolog, amit keresünk, hogy van-e olyan gyomorégése vagy refluxja, amely súlyosbodhat a műtét után.
Ha az irodában a H. pylori lélegzetvizsgálata pozitív (ami azt jelenti, hogy rendelkezik a baktériumokkal), akkor endoszkópiát kérünk, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a fertőzés megszűnt.
Szükségem van-e manometriára vagy pH-szondára a műtét előtt?
Attól függően, hogy milyen tünetei vannak, felkérheti Önt a nyelőcső manometriájának vagy a pH-szondának. A manometria értékeli a nyelőcső izmait, amelyek segítenek az ételt a torkodból a gyomrodba tolni. A pH-szonda lehetővé teszi számunkra, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincs-e sav a nyelőcsőben, ami problémát jelenthet, ha hüvelyes gyomor eltávolítást végez.
Hogyan iratkozhatok be a bariatrikus műtétre a St. Louis-i Washington Egyetemen?
A regisztrációhoz mindössze annyit kell tennie, hogy megad néhány alapvető információt az ütemezési platformunkon.
Mi a szivárgás?
Szivárgás bármikor előfordulhat, amikor felosztjuk a gyomor-bél traktus bármely részét. Ez történik a hüvely gastrectomiával, a gyomor bypass és a duodenális kapcsolással. Mindezekhez sebészeti kapcsokat használunk, és ha valamilyen oknál fogva a tűzőkapcsok nem gyógyulnak meg rendesen, akkor olyan enzimjei és ételei lehetnek, amelyek a gyomor belsejében találhatók. Ennek következményei változóak, és bekövetkezésekor eseti alapon kezelik.
Információs foglalkozásra mentem. Most mi?
Az információs ülés után a következő lépés az, hogy látogassunk el ápoló orvosunkhoz, Jayme Sparkmanhoz, az ANP-BC-hez. Átnézi a teljes kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Laboratóriumi vizsgálatokat is rendel, és segít felkészülni pszichológusunkhoz, dietetikusunkhoz és gyógytornászunkhoz. Miután teljesítette az összes követelményt, felhívja az irodát, és megbeszél egy időpontot az egyik sebészünkhöz. Ezt követően műtétre kerül sor.
Hogyan érhetem el az irodáját?
Bármikor felhívhat minket a (314) 454-7224 telefonszámon. Ha nem ér el minket, 1-2 napon belül visszahívjuk.
Sebészeti Osztály
Washington Egyetem Fogyás Sebészeti Program
Levelezési cím:
425 S. Euclid Avenue, Box 8109
St. Louis, MO 63110 1040
314.542.9378 Érdekel a sebészet
314-454-7224 Iroda
877-991-4780 Fax
- Gyakran ismételt kérdések az Inovával kapcsolatban; s Orvosi fogyás program Inova
- Gyakran Ismételt Kérdések; Orvosi fogyás klinika
- Gyakran ismételt kérdések a fogyásról Inova
- Gyakran ismételt kérdések (GYIK) az Arthritis CDC-vel kapcsolatban
- Útmutató a szénhidrátokhoz fogyókúrás műtétek után - bariatrikus bitek