Gastroenteritis gyermekeknél

Dr. Colin Tidy, Dr. Helen Huins véleményezte | Utoljára szerkesztve: 2018. február 16. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

gyermek

A gasztroenteritis a bél (belek) fertőzése. Hasmenést okoz, és olyan tüneteket is okozhat, mint a hányás és a hasi fájdalom. A legtöbb esetben a fertőzés néhány napon belül megszűnik, de néha hosszabb ideig tart. A fő kockázat a folyadékhiány a testben (kiszáradás). A fő kezelés az, hogy gyermekének rengeteg italt adjon. Ez azt jelentheti, hogy különleges rehidratáló italokat adnak. Ezenkívül, ha bármilyen kiszáradást italokkal kezelnek, ösztönözze gyermekét a lehető legszokásosabb étkezésre. Forduljon orvoshoz, ha gyanítja, hogy gyermeke dehidratál, vagy ha aggasztó tünetei vannak, például az alábbiakban.

Gastroenteritis gyermekeknél

Ebben a cikkben
  • Mi a gasztroenteritis és mi okozza?
  • Mik a gasztroenteritis tünetei?
  • Mikor kell orvoshoz fordulnom?
  • Mi a gyomor-bélgyulladás kezelése gyermekeknél?
  • Vannak-e komplikációk, amelyek gasztroenteritisben jelentkezhetnek?
  • A fertőzés mások elterjedésének megakadályozása
  • Megelőzhető-e a gasztroenteritis?

Mi a gasztroenteritis és mi okozza?

A gasztroenteritis a bél (belek) fertőzése. Gyakori. Sok gyermeknek egynél több epizódja van egy évben. A súlyosság változhat az enyhe hasi zavaroktól egy-két napig, enyhe hasmenéssel, a súlyos hasmenésig és hányásig (hányás) több napig vagy tovább. Sok vírus, baktérium és más mikroba (csíra) okozhat gasztroenteritist.

Felkapott cikkek

A vírus a gasztroenteritis leggyakoribb oka. A rotavírus a leggyakoribb vírus, amely gyomor-bélgyulladást okoz gyermekekben az Egyesült Királyságban. Az Egyesült Királyságban szinte minden gyermek 5 éves kora előtt rotavírus-fertőzésben szenved. Miután megkapta a rotavírust, teste általában immúnis lesz az újbóli bejutástól. Ezért ritkán fordul elő, hogy a felnőttek rotavírust kapnak, mert a legtöbben gyermekként kapták meg. Az adenovírusok egy másik gyakori víruscsoport, amely gyomor-bélgyulladást okoz a gyermekeknél. Az adenovírus és a rotavírus fertőzés gyakoribb csecsemőknél és fiatalabb gyermekeknél, mint tinédzsereknél.

A vírusok szoros kapcsolat révén könnyen átterjedhetnek egy fertőzött emberről a másikra. Ennek gyakran az az oka, hogy a vírus a fertőzött ember kezén van, miután WC-ben van. A fertőzött személy által megérintett felületek vagy tárgyak szintén lehetővé tehetik a vírus átvitelét. A vírus akkor is átvihető, ha a fertőzött ember ételt készít. Gyomor-bélgyulladást okozó vírus kitörése gyakran előfordulhat - például iskolákban vagy kórházakban.

Az ételmérgezés (mikrobákkal fertőzött ételek elfogyasztása miatt) egyes gasztroenteritis eseteket okoz. Az ételmérgezést általában bakteriális fertőzés okozza. Gyakori példák a Campylobacter, Salmonella és Escherichia coli nevű baktériumfajok (általában E. coli névre rövidítve). A baktériumok által termelt mérgek (toxinok) ételmérgezést is okozhatnak. A parazitáknak nevezett másik mikrobacsoport szintén ételmérgezés oka lehet. A paraziták olyan élőlények (szervezetek), amelyek egy másik organizmuson belül vagy tovább élnek.

A baktériumok vagy más mikrobák által szennyezett víz egy másik gyakori ok, különösen a rossz higiénés körülmények között.

Ez egy általános tájékoztató a gasztroenteritisről. Kattintson a más szórólapok linkjeire, amelyek további információkat nyújtanak a gasztroenteritist okozó különféle mikrobákról.

Mik a gasztroenteritis tünetei?

  • A fő tünet a hasmenés, gyakran betegséggel (hányással) is. A hasmenés laza vagy vizes székletet (széklet) jelent, általában 24 órán belül legalább háromszor. Vér vagy nyálka jelenhet meg a székletben bizonyos fertőzésekkel. A hasmenés és a hányás kiszáradást okozhat. Lásd még az akut hasmenés gyermekeknél című külön tájékoztatót.
  • Gyakran jelentkeznek görcsös fájdalmak a hasban. A fájdalom egy ideig enyhülhet, valahányszor hasmenés következik be.
  • Néha magas hőmérséklet (láz), fejfájás és végtagfájdalom fordul elő.

A legtöbb gyermeknél a tünetek enyhék, és általában néhány napon belül javulnak. Ha hányás lép fel, gyakran csak egy napig, de néha hosszabb ideig tart. A hasmenés gyakran a hányás megszűnése után is folytatódik, és általában 5-7 napig tart. A kissé laza széklet körülbelül egy hétig fennmaradhat, mielőtt a normális minta visszatér. Néha a tünetek tovább tartanak.

Hogyan diagnosztizálják a gyomor-bélgyulladást, és a gyermekemnek szüksége van-e bármilyen vizsgálatra?

A legtöbb szülő a gyomor-bélgyulladást tipikus tünetei miatt ismeri fel gyermekénél. A tünetek gyakran meglehetősen enyhék és általában néhány nap alatt enyhülnek mindenféle kezelés nélkül, kivéve a sok folyadékfogyasztást. Gyakran nem kell gyermekét orvoshoz vinnie vagy orvoshoz fordulnia.

Bizonyos körülmények között azonban előfordulhat, hogy orvosához kell fordulnia gyermekéhez (lásd alább). Ebben az esetben az orvos kérdéseket tehet fel Önnek a következőkről:

  • Legutóbbi külföldi utazások.
  • Függetlenül attól, hogy gyermeke kapcsolatba került-e valakivel hasonló tünetekkel.
  • Függetlenül attól, hogy nemrégiben szedtek-e antibiotikumokat.
  • Hogy nemrég kerültek-e kórházba.

Ennek célja a gyomor-bélhurut lehetséges okainak keresése. Általában megvizsgálják gyermekét a folyadékhiány jeleire (kiszáradás). Ellenőrizhetik hőmérsékletüket és pulzusukat. Azt is megvizsgálhatják gyermeke hasát (hasát), hogy bármilyen gyengédséget keressenek.

Vizsgálatokra általában nincs szükség. Bizonyos esetekben azonban az orvos megkérheti Önt, hogy gyűjtsön székletmintát (széklet) a gyermekétől. Például, ha gyermeke:

  • Különösen rosszul van.
  • Véres széklet van.
  • Kórházba kerül.
  • Ételmérgezést gyanított.
  • Nemrég külföldre utazott.
  • Tünetei nem javulnak.

Ezután a székletmintát a laboratóriumban megvizsgálhatják, hogy megkeressék a fertőzés okát.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A legtöbb gyomor-bélgyulladásban szenvedő gyermeknek enyhe tünetei vannak, amelyek néhány nap alatt enyhülnek. A fontos az, hogy bőven fogyasszanak inni. Sok esetben nem kell orvoshoz fordulnia. Azonban az alábbi esetekben orvoshoz kell fordulnia (vagy ha bármilyen egyéb tünet jelentkezik):

  • Ha gyermeke 6 hónaposnál fiatalabb.
  • Ha gyermekének mögöttes egészségi állapota van (például szív- vagy veseproblémák, cukorbetegség, koraszülés története).
  • Ha gyermekének magas a hőmérséklete (láz).
  • Ha gyanítja, hogy folyadékhiány alakul ki a testben (kiszáradás) (lásd korábban).
  • Ha gyermeke álmosnak vagy zavartnak tűnik.
  • Ha gyermeke rosszul van (hány), és nem tudja tartani a folyadékot.
  • Ha hasmenésükben vagy hányásukban vér van.
  • Ha gyermekének súlyos hasi fájdalmai vannak.
  • Külföldön elkapott fertőzések.
  • Ha gyermekének súlyos tünetei vannak, vagy ha úgy érzi, hogy állapota romlik.
  • Ha gyermekének tünetei nem rendeződnek (például hányás több mint 1-2 napig, vagy hasmenés, amely nem kezd rendeződni 3-4 nap után).

Mi a gyomor-bélgyulladás kezelése gyermekeknél?

A gyomor-bélgyulladás tünetei gyakran néhány napon belül megszűnnek, mivel a gyermek immunrendszere általában képes megtisztítani a fertőzést. A gyermekeket általában otthon lehet kezelni. Esetenként kórházi felvételre van szükség, ha a tünetek súlyosak, vagy komplikációk alakulnak ki. A kezeléssel kapcsolatos információkért olvassa el az akut hasmenés gyermekeknél című külön tájékoztatót.

jegyzet: ha gyanítja, hogy gyermeke dehidratált vagy dehidrálódik, sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

Gyógyszerekre általában nincs szükség

12 évesnél fiatalabb gyermekek nem adhatnak hasmenésgátló gyógyszereket. Vonzó gyógymódoknak tűnnek, de nem biztos, hogy gyermekeknek adják őket, a lehetséges súlyos szövődmények miatt. A magas hőmérséklet vagy a fejfájás enyhítésére azonban adhat paracetamolt vagy ibuprofent. Lásd még a Hasmenés gyógyszere elnevezésű külön betegtájékoztatót.

Vannak-e komplikációk, amelyek gasztroenteritisben jelentkezhetnek?

A gyermekek gyomor-bélgyulladásának szövődményei az Egyesült Királyságban ritkák. Nagyobb valószínűséggel nagyon kisgyermekeknél fordulnak elő. Akkor is valószínűbbek, ha gyermekének folyamatos (krónikus) betegsége van, például cukorbetegség, vagy ha immunrendszere nem működik teljesen. Például, ha hosszú távú szteroid gyógyszert szednek, vagy kemoterápiás kezelésben részesülnek a rák ellen. A lehetséges szövődmények a következők:

A fertőzés mások elterjedésének megakadályozása

A gasztroenteritis nagyon könnyen átvihető emberről emberre. Ezért Önnek és gyermekének intézkedéseket kell tennie annak érdekében, hogy megpróbálja csökkenteni ezt az esélyt.

Ha csecsemőjének gyomor-bélgyulladása van, akkor különösen figyeljen arra, hogy a pelenka cseréje, valamint az étel elkészítése, tálalása vagy étkezése előtt mosson kezet. Ideális esetben folyékony szappant használjon meleg folyó vízben, de bármilyen szappan jobb, mint a semmi. Mosás után szárítsa meg megfelelően a kezét. Idősebb gyermekek számára, bár gyomor-bélgyulladásuk van, a következőket ajánlják:

Megelőzhető-e a gasztroenteritis?

Az előző szakaszban adott tanácsok célja a fertőzés más emberek számára történő elterjedésének megakadályozása. De még akkor is, ha nincs kapcsolatban gasztroenteritisben szenvedő emberrel, az ételek megfelelő tárolása, elkészítése és főzése, valamint a jó higiénia segít megelőzni a gasztroenteritist. Különösen mindig mosson kezet, és tanítsa meg a gyermekeket a kezük mosására:

  • WC-k után (és pelenkázás után).
  • Mielőtt hozzáérne az ételhez. És a nyers hús és az étkezésre kész ételek kezelése között is. (A nyers húson előfordulhat néhány csíra (baktérium).)
  • Kertészkedés után.
  • Háziállatokkal való játék után (az egészséges állatok bizonyos káros baktériumokat hordozhatnak).

Ismeretes, hogy a kézmosás rendszeres és megfelelő egyszerű mérése nagyban befolyásolja a gasztroenteritis kialakulásának esélyét.

Szintén extra intézkedéseket kell tennie, ha olyan országokban van, ahol a közegészségügy nem megfelelő. Kerülje például a vizet és más italokat, amelyek nem biztos, hogy nem, és kerülje a nem biztonságos vízben mosott ételeket.

A szoptatás is védő. A szoptatott csecsemőknél sokkal ritkábban alakul ki gyomor-bélgyulladás, mint a palackban táplált csecsemőknél.

Immunizálás

Mint korábban említettük, a rotavírus a leggyakoribb oka a gyomor-bélgyulladásnak a gyermekeknél. Van egy hatékony vakcina a rotavírus ellen. Az Egyesült Királyságban úgy döntöttek, hogy a csecsemőket rutinszerűen beoltják rotavírus ellen. 2013 szeptemberétől a csecsemőknek cseppeket (szájon át) ajánlottak a rotavírus megelőzésére, egyéb rutinoltásaikkal együtt. Ezeket a cseppeket 2 és 3 hónaposan adják be.