Columbia szívműtét
Ne feledje, hogy a fáradtság normális egy olyan nagy műtét után, mint a szívműtét. Nem lepődhet meg azon, hogy egyik nap erősnek érzi magát, míg másnap fáradtnak és gyengének érzi magát. Ne csüggedjen; a gyógyulási periódus lehetővé teszi a test gyógyulását, pótolja a vértartalmát, növeli erejét és állóképességét.
A CUMC mind fekvőbeteg, mind járóbeteg kardiális rehabilitációs programokkal rendelkezik. Ezenkívül a betegeket különféle otthoni egészségügyi ügynökségekhez is irányíthatjuk, ha szükséges a lemondás utáni otthoni ápoláshoz és a szívrehabilitációhoz. Kérjük, beszéljen orvosával és szociális munkásával ezekről a lehetőségekről.
Zuhanyozás és metszésápolás
Zuhanyozhat, ha a sebész jóváhagyta ezt a mentés előtt. A metszései viszkethetnek, vagy néhány hétig fájdalmasak, feszesek vagy zsibbadhatnak. A bemetszések körüli zúzódások szintén normálisak.
- Használjon meleg (nem forró) vizet.
- Lehet, hogy a bemetszéseit szappannal és vízzel finoman megmossa, de ne súrolja őket.
- Pat simítsa meg a metszéseit.
- Ne vegyen fürdőt, ne használjon porokat vagy testápolókat a bemetszések közelében.
Lehet, hogy fehér szalagdarabok vannak a mellkasán. Ezeket "steri szalagoknak" nevezzük. Fokozatosan leesnek. Ha 7 nap alatt nem estek le, óvatosan mossa le a mellkasát szappannal és vízzel, és óvatosan húzza le. Némi vérzése lehet, ha a csíkok lehúzták a varasodást.
Ha kényelmesebbnek találja, a metszés (ek) fölé vékony réteg gézt helyezhet. A nők pamutot vagy puha anyagot helyezhetnek el a melltartó és a mellkas falai között.
Metszésápolás
- Bőre a műtét után 24-48 órán belül lezárul.
- Néhány hétig viszkethet, fájó, feszes vagy zsibbadhat. A metszés körüli véraláfutások szintén normálisak.
- Kerülje a napsütést az első évben
- Mellkascső elvezetése - A műtétet követő első héten folyadék szivároghat ki a mellkascső helyeiről. A helyeket steril kötésekkel boríthatja. Hívja a sebész irodáját, ha naponta többször kell cserélnie a kötéseket.
A lehetséges fertőzés jelei
- Nem egyenletes vörösség terjed
- Fokozott duzzanat/érzékenység a metszési vonal mentén
- Oozing
- Fájdalom
- Rossz szag
- Csiszolás/kattintás érzése
- Tartósan magas láz (101 fok felett)
Mérlegeled magad
Naponta mérlegelje magát. A gyors súlygyarapodás annak a jele lehet, hogy a szíved nem pumpál hatékonyan. Ha egy nap alatt több mint 2-3 fontot vagy egy hét alatt több mint 3–5 fontot hízik, hívja a kardiológust.
Hőfok
- Ha melegnek vagy hűtöttnek érzi magát, naponta háromszor (reggel, délután és este) vegye fel a hőmérsékletét.
- Hívja kardiológusát, ha a hőmérséklete meghaladja a 101 fokot.
Diéta/Táplálkozás
Észreveheti, hogy a műtét után elvesztette az étvágyat, vagy csak túl fáradtnak érzi magát az evéshez. Ez nagyon gyakori, de táplálékra van szükséged ahhoz, hogy a tested meggyógyuljon és megerősödjön.
- Egyen kiegyensúlyozott étrendet és igyon megfelelő folyadékot, hogy ösztönözze a normális bélmintázat visszatérését. Ne szedje a hashajtókat naponta, hacsak orvosa külön nem utasítja. Kipróbálhatja a szilva levét vagy más természetes módszereket.
- Ha orvosa az Ön egyéni igényei alapján diétát javasol, akkor írásbeli információkat kap, amelyek segítenek Önnek abban, hogy otthon kövesse a tervet.
- Fogyasszon különféle ételeket. Három nagyobb étkezés helyett érdemes sok kis ételt enni a nap folyamán.
- Kerülje a túl sok zsírt, telített zsírt és koleszterint.
- Egyél megfelelő keményítőt és rostot tartalmazó ételeket.
- Kerülje a túl sok nátrium/só adagolását.
- Kerülje a túl sok cukrot.
- Tartsa meg az ideális súlyt (konzultáljon orvosával).
Dr. Emile Bacha - Szükségem van-e speciális étrendre a szívműtét után?
Gyógyszerek
- Vegye be az orvos által előírt összes gyógyszert az utasításoknak megfelelően.
- Ne változtassa meg a gyógyszer adagját az orvos jóváhagyása nélkül.
- Ha vas tablettákat szed, vegye figyelembe, hogy ezek székrekedést és fekete székletet okozhatnak.
Fájdalomcsillapítás
Ha orvosa nem írt fel fájdalomcsillapítót a mentesítés előtt, az Extra Strength Tylenol ™ hatékony fájdalomcsillapító a bemetszések körüli vagy a mellkasán fellépő fájdalmak esetén. Ha a Tylenol ™ nem kezeli a fájdalmat, vagy a fájdalom egyre súlyosabbá válik, vagy gyakrabban fordul elő, hívja sebészét vagy kardiológusát.
Séta program
- Amint felépül a szívműtét után, a gyaloglás jelenti a legjobb testmozgási formát az Ön számára. Az erőteljesebb tevékenységek, például úszás vagy kerékpározás megkezdése előtt konzultáljon orvosával.
Amikor megkezdi a séta rutinját, válasszon egy kényelmes időt, és tartsa be magát. Sétáljon sík talajon, ritmikus és egyenletes tempóban, hagyva, hogy a karjai az oldalain lengjenek. Viseljen kényelmes sétacipőt és öltözzön az időjárásnak megfelelően.
Kerülje a testmozgást étkezés után 1-1/2 órán át, és ne járjon a szabadban, ha a hőmérséklet vagy az időjárás kényelmetlenül érzi magát. Súlyos időjárás esetén járjon bent egy bevásárlóközpontban vagy egy fedett pályával vagy futópaddal rendelkező egészségklubban.
Vezetés
- Azért, hogy megvédje a csontját a sérüléstől, ne vezessen addig, amíg orvosa nem engedélyezi (kb. 3-5 hét a műtét után).
- Viseljen váll- és biztonsági öveket, ha autóban utazik.
Szobakerékpárok
A szobakerékpár használata előtt kérdezze meg kardiológusát vagy sebészét.
Emelés
Amikor először érkezik haza a kórházból, még a legkisebb tárgyakat is nehéz megemelni anélkül, hogy megerőltetné a mellkasát. Íme néhány gyakorlati javaslat az emelés megkönnyítésére:
- Kerülje a súlyos emelést, például a teljes bőröndöt, a nedves ruhaneműt vagy a teljes élelmiszerbolt táskát.
- Az asztalon vagy a pulton lévő apró tárgyakhoz először húzza magához közel, és emelje fel mindkét kezével.
- Használja egész testének súlyát nehéz ajtók kinyitásához, vagy bevásárlókocsik és porszívók tolásához. Ezeket a tevékenységeket kerülni kell, amikor először hazatér.
- Használjon lépcsős székletet a magas helyek eléréséhez, ne nyújtózkodjon és ne erőlködjön.
- Hajlítsa a térdét - ne a deréktól -, amikor a talajról emeli.
Depresszió
A depresszió sokféleképpen érintheti Önt a gyógyulás során:
- Étvágy. Lehet, hogy túl sokat vagy keveset eszel.
- Alvás. Lehet, hogy túl alszik, vagy nem tud aludni.
- Érzelmek. Lehet, hogy ok nélkül sír.
Ismerje fel, hogy dühösnek vagy depressziósnak érezheti magát. Próbáljon nyíltan beszélni az érzéseiről szeretteivel. Ez segít a rendszeres napi rutin azonosításában és betartásában is. Ez segít felépíteni erejét és gyorsabban felépülni. Például:
- Próbáljon éjszakánként 6-8 órát aludni. Minden este ugyanabban az időben feküdj le.
- Ébredjen és zuhanyozzon minden reggel, körülbelül ugyanabban az időben.
- Naponta mérlegelje magát.
- Hozza meg a hőmérsékletét (ha melegnek érzi magát vagy hidegrázás van).
- Öltözzön rendes nappali ruhákba. Ezáltal inkább aktívnak érzed magad.
- Reggelizni.
- Vegye be a gyógyszerét.
- Tervezze meg a napját, hogy segítsen a túlzott fáradtságban.
- Kövesse a gyógytornász által biztosított gyaloglási tervet.
Szexuális tevékenység
Szívbetegek ezrei tanulták meg, hogy a szívbetegség, a szívroham, agyvérzés vagy a műtét nem jelenti a kielégítő nemi élet végét. Miután a gyógyulás első szakasza befejeződött, a betegek azt tapasztalják, hogy a szeretkezés ugyanazok a formái, amelyek korábban tetszettek, továbbra is kifizetődőek.
Számos mítosz övezi a szexet a szívbetegség után. A leggyakoribb az, hogy a nemi élet folytatása gyakran szívrohamot, szélütést vagy hirtelen halált okoz. Ez egyszerűen nem igaz. Nincs oka annak, hogy egy szívbeteg ne folytathassa a szokásos szexuális tevékenységet, amint késznek érzi magát. Beszéljen orvosával, ha bármilyen aggálya van.
A teljesítménytől való félelem és az általános depresszió két pszichológiai tényező, amelyek nagymértékben csökkenthetik a szexuális érdeklődést és kapacitást. A gyógyulás után a szívbetegek depressziósnak érezhetik magukat. Ez a depresszió normális, és az esetek 85 százalékában három hónapon belül eltűnik. Hajlamos azonban eltúlozni a partnerek közötti korábbi szexuális problémákat.
- Nyugodtan folytassa a szexuális tevékenységet, miután megbeszélte orvosát.
- Amíg a szegycsont meg nem gyógyul teljes erejéig (kb. 6 hét), javasoljuk, hogy a páciens az alsó helyzetben legyen, vagy egymás mellett álljon.
- Válasszon egy olyan időpontot, amikor kipihent, nyugodt és mentes a napi ütemterv és felelősség okozta stresszes érzésektől.
- Várjon egy-három órát a teljes étkezés után, hogy az emésztés megtörténhessen.
- Válasszon egy megszokott, békés környezetet, amely mentes a megszakításoktól.
Egyéb tevékenységek
Amint erősebbnek érzed magad, többet mehetsz ki. Eleinte tartsa a tevékenységeket körülbelül egy óráig.
Kipróbálandó tevékenységek:
- Kézművesség, festés, kötés
- Kártyák vagy asztali játékok
- Séta a barátokkal
- Vásárlás, filmek vagy sportesemények
Kerülendő tevékenységek:
- Úszás
- Vezetés
- Golfozás
- Megerőltető tevékenységek
Ne felejtsen el óvatosan mozogni!
- A gyors helyzetváltás (ülő helyzetből álló helyzet vagy fordítva) szédüléssel járhat, ha gyorsan végzik.
- Pihenjen, amikor elfárad.
- Pihenjen a tevékenységek között. Ha egy tevékenység után egy óránál hosszabb ideig kell pihennie, akkor lehet, hogy túl erősen nyomja magát. Másnap kicsit kevesebbet csináljon.
- Kerülje el a mellkasának indokolatlan megterhelését, ha hosszú ideig egy helyzetben ül.
- Üléskor vagy állva használja a lábizmait - a karjaival ne engedje le vagy emelje fel magát a székről.
- Ne keresztezze a lábát - ez zavarja a véráramlást.
- Pace magát.
Mikor hívja orvosát
Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, feltétlenül tájékoztassa orvosát:
- Hidegrázás vagy 101 fok feletti láz.
- Ájulás vagy súlyos fejfájás.
- Vízelvezetés egy bemetszéstől.
- Eszméletvesztés.
- A fájdalmat nem enyhíti a fájdalomcsillapítás.
- Vér a vizeletben vagy a székletben.
- A mellkasban meglobbanás vagy gyors pulzus (palpitáció).
- Légszomj, amely nem múlik el a pihenéssel.
- Hányinger, hányás vagy hasmenés.
- Fokozott duzzanat, bőrpír vagy véraláfutás a metszéseken vagy azok körül.
- A lábak, a bokák és/vagy a lábak markáns duzzanata.
További szívsebészeti útmutatók
- Első kinevezése
- Felkészülés a műtétre
- Előre tervezni
- A műtét napja
- Az ICU-ban
- Mentesítés
- Tippek a család és a barátok számára
További információért hívjon minket a következő telefonszámon: (212) 305-2633 vagy használja a kinevezési kérelem űrlapunkat.
- Hasnyálmirigy-ciszták Columbia Egyetem Sebészeti Tanszék
- Papilláris pajzsmirigyrák Columbia Egyetem Sebészeti Tanszék
- Sugárzás okozta diszfágia Columbia Egyetem Orvosi Központ Otolaryngology tanszék vezetője
- Alkoholmentes zsírmáj betegség Columbia Egyetem Sebészeti Tanszék
- Gyermek szívműtét - mentesítés UF Health, University of Florida Health