Gyomorfájdalom bariatrikus műtét után

Gyakran előfordul, hogy a fogyókúrás betegeknél kialakulnak gyomorfájdalom bariatrikus műtét után. Sőt, a súlycsökkentő műtét utáni élethez való igazodás nagy részében (a bariatriás műtét típusától függetlenül) túl sok evés után hasi tünetek jelentkeznek.

A gyomorfájdalma sokféleképpen alakulhat ki.

Gyakori hasi tünetek

A súlycsökkentő műtétet követően a „teltségérzet”, amelyet túl sok szilárd étel elfogyasztása után tapasztalhat, különbözik attól a „teltségérzettől”, amelyet azok tapasztalnak, akiket nem végeztek bariatrikus műtéten. A bariatri utáni „teltségérzet” inkább a kellemetlenséget érezheti, amely időnként hányingerrel jár.

Egyes betegeknél a szájban vagy akár a szemekben is kialakul az öntözés. Általában ez az idő múlásával csökken és jobban ellenőrizhetővé válik.

Ne feledje, hogy ezek gyakori hasi tünetek. Opció utáni betegként megtanulja, hogyan alkalmazkodjon a bariatriás műtét által okozott változásokhoz, illetve hogyan alkalmazkodjon azokhoz. A nem javuló tartós vagy túlzott tüneteket azonban a bariatrikus sebésznek értékelnie kell. Az ilyen tünetek súlyos problémára utalhatnak.

Veszélyes hasi tünetek

A bariatriás műtétek után számos hasi tünet jelentkezhet, amelyek nagy aggodalomra adnak okot. Ezen problémásabb vagy „vörös zászlós” tünetek közül többet megemlítünk az alábbiakban a különféle bariatrikus műtétek kapcsán.

Laparoszkópos sávozás (LAP-BAND Surgery)

Azonnal forduljon orvosához, ha a következő tüneteket tapasztalja az LJ-Band műtét után NJ-ben:

Túlzott vagy szüntelen hányás
Képtelen inni vagy folyadékot tartani
Súlyos gyomor-nyelőcső reflux (GERD)/gyomorégés

Legalább ezek a tünetek azt sugallják, hogy a sávot azonnal le kell ereszteni. Ha a tünetek a defláció után nem oldódnak meg gyorsan, akkor lehetséges, hogy a zenekar „megcsúszott”. A megcsúszott szalag sürgős műtétet igényelhet, különösen, ha nem tudja tartani a folyadékot.

Gyomorhüvely

Azonnal forduljon orvosához, ha a következő tüneteket tapasztalja a gyomorhüvely után:

Túlzott vagy szüntelen hányás
Képtelen inni vagy folyadékot tartani
Súlyos gyomor-nyelőcső reflux (GERD)/gyomorégés
Súlyos progresszív hasi fájdalom
Bal vállfájdalom

A hányás és/vagy az ivás képtelensége a hüvely elzáródására vagy súlyos szűkületére (szűkületére) utal. Ez az állapot sürgős kórházi felvételt és endoszkópiát igényelhet. Progresszív hasi fájdalmat és/vagy bal vállfájdalmat a hüvely gastrectomia utáni első hetekben késői szivárgás vagy perforáció okozhat. Az ilyen típusú szivárgások „későn” alakulhatnak ki a gyomorhüvely után, és sürgős kórházi felvételt igényelnek. Bizonyos esetekben sürgős műtétre van szükség.

RY Gyomor bypass

Azonnal forduljon orvosához, ha a gyomor bypass műtétje után a következő tüneteket tapasztalja:

Túlzott vagy szüntelen hányás
Képtelen inni vagy folyadékot tartani
Súlyos gyomor-nyelőcső reflux (GERD)/gyomorégés
Súlyos progresszív hasi fájdalom
Bal vállfájdalom
Éles, égő fájdalom a mellcsont alatt
Hányinger, görcsök és puffadás

A gyomor megkerülését követően túlzott hányás és képtelenség tartani a folyadékot. Ezeket a tüneteket általában egy szűkület (a sztóma szűkülete a hegszövetből) vagy fekély okozza. Ismét valószínűleg kórházi felvételre és endoszkópiára van szükség.

A szűkület általában sikeresen kezelhető a sztóma endoszkópos ballon nyújtásával. A fekélynek endoszkópiával/dilatációval együtt kell kezelnie a fekélyt. A legtöbb fekély néhány hét vagy több hónap alatt reagál erre a kezelésre. Azoknál a betegeknél, akiknek olyan fekélyei vannak, amelyek nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, revíziós bariatrikus műtétre lehet szükség, amelyet általában nem elektromosan, hanem sürgősségi ellátással lehet elvégezni.

Időszakos hányinger, hányás, görcsök és hasi puffadás esetén ezeket a tüneteket gyakran laza széklet/hasmenés követi. Az ilyen tünetek a bél- vagy bélelzáródásra jellemzőek. Ha több órán keresztül jelentkeznek ezek a tünetek, akkor menjen a legközelebbi kórház sürgősségi helyiségébe. Gyakran a hasmenés kíséri e tünetek megszűnését. A hasi fájdalom, émelygés és puffadás, valamint hasmenés egynél több epizódja azonnali megbeszélést tesz szükségessé egy bariatrikus sebésznél.

A bél teljes elzáródását/elzáródását hányinger, görcsök, puffadás és hányás jellemzi, de NEM jár gáz vagy hasmenés. Ez sebészeti sürgősséget jelenthet és potenciálisan életveszélyes.

Alsó vonal

A bariátriai műtét utáni gyomorfájdalommal kapcsolatos legfontosabb elvonási üzenet az, hogy ezeket a tüneteket bariátriai sebésznek kell értékelnie.

Gyakran előfordul, hogy a betegek el akarják vinni ezeket a tüneteket elsődleges orvosukhoz. De általában az alapellátást kezelő orvosának nagyon kevés ismerete van a bariatrikus műtétek mellékhatásairól. Vannak olyan esetek, amikor súlyos, sőt potenciálisan életveszélyes tüneteket kezelnek az elsődleges orvosok vagy vény nélkül kapható gyógyszerekkel, vagy vényköteles gyógyszerekkel, megfelelő diagnosztikai vizsgálatok elvégzése nélkül.

Ha bariatriás műtéten esett át, fontos, hogy továbbra is kövesse nyomon a bariatrikus sebészét. A nyomon követés különösen fontos, ha új (vagy súlyosabb) hasi tünetek jelentkeznek.