Kezelés - gyomorfekély

Ha gyomorfekélye van, a kezelése attól függ, hogy mi okozta. A kezeléssel a legtöbb fekély egy-két hónap alatt meggyógyul.

kezelés

Ha a gyomorfekélyét Helicobacter pylori (H. pylori) bakteriális fertőzés okozza, ajánlott egy antibiotikum-kúra és egy protonpumpa-gátló (PPI) nevű gyógyszer.

Ez akkor is ajánlott, ha úgy gondolják, hogy a gyomorfekélyét H. pylori fertőzés és nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) kombinációja okozza.

Ha a gyomorfekélyét csak nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése okozza, akkor ajánlott egy PPI gyógyszeres kezelés.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők használatát szintén felülvizsgálják, és javasolható egy alternatív fájdalomcsillapító szedése.

A PPI-k helyett alkalmanként alternatív gyógyszertípust, H2-receptor antagonistaként ismertek.

Néha további gyógyszereket is kaphatnak, amelyeket savkötőknek neveznek a tünetek rövid távú enyhítésére.

4–6 hét elteltével ismételt gasztroszkópiát végezhet, hogy ellenőrizze a fekély gyógyulását.

Nincsenek speciális életmódbeli intézkedések, amelyeket meg kell tennie a kezelés során, de a stressz, az alkohol, a fűszeres ételek és a dohányzás elkerülése csökkentheti a tüneteit, miközben a fekély gyógyul.

Antibiotikumok

Ha H. pylori fertőzésben szenved, általában 2 antibiotikumot írnak fel Önnek, melyeket naponta kétszer, egy hétig kell bevenni.

A leggyakrabban alkalmazott antibiotikumok az amoxicillin, klaritromicin és metronidazol.

Ezeknek az antibiotikumoknak a mellékhatásai általában enyhék, és a következők lehetnek:

  • rosszullét és rosszullét
  • hasmenés
  • fémes íz a szájában

Legalább 4 hét múlva újra tesztelni fogják, miután befejezte az antibiotikum-kúrát, hogy megnézze, maradtak-e H. pylori baktériumok a gyomrodban.

Ha vannak ilyenek, további antibiotikumok alkalmazásával végezhető felszámolási terápia.

Protonpumpa-gátlók (PPI)

A PPI-k csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét, megakadályozva a fekély további károsodását, mivel az természetes módon gyógyul. Általában 4-8 hétig írják fel őket.

Az omeprazol, a pantoprazol és a lansoprazol a PPI-k leggyakrabban a gyomorfekély kezelésére.

Ezek mellékhatásai általában enyhék, de magukban foglalhatják:

  • fejfájás
  • hasmenés vagy székrekedés
  • rosszul lenni
  • hasi (hasi) fájdalom
  • szédülés
  • kiütések

Ezeknek a kezelés befejezése után át kell menniük.

H2-receptor antagonisták

A PPI-khez hasonlóan a H2-receptor antagonisták is csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét.

A ranitidin a legelterjedtebb H2-receptor antagonista gyomorfekély kezelésére.

A mellékhatások nem gyakoriak, de a következők lehetnek:

  • hasmenés
  • fejfájás
  • szédülés
  • kiütések
  • fáradtság

Antacidok és alginátok

A fenti kezelések mindegyike több órát is igénybe vehet, mire működni kezdenek, ezért háziorvosa további antacid gyógyszerek alkalmazását javasolhatja a gyomorsav semlegesítésére és azonnali, de rövid távú tünetek enyhítésére.

Egyes antacidok tartalmaznak alginát nevű gyógyszert is, amely védőbevonatot képez a gyomor bélésén.

Ezeket a gyógyszereket recept nélkül lehet megvásárolni a gyógyszertárakban. A gyógyszerész tanácsot adhat Önnek a legalkalmasabbakról.

Az antacidokat akkor kell bevenni, ha tüneteket észlel, vagy amikor arra számít, például étkezés után vagy lefekvés előtt.

Az alginátokat tartalmazó antacidokat leginkább étkezés után lehet bevenni.

Mindkét gyógyszer mellékhatásai általában csekélyek, és a következők lehetnek:

  • hasmenés vagy székrekedés
  • szél (puffadás)
  • gyomorgörcs
  • rosszullét és rosszullét

Az NSAID használatának áttekintése

Ha gyomorfekélyét nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése okozta, háziorvosa felülvizsgálni kívánja azok használatát.

Azt javasolhatja, hogy használjon alternatív fájdalomcsillapítót, amely nem társul gyomorfekélyhez, például paracetamolt.

Néha ajánlható egy alternatív típusú NSAID, amely kevésbé valószínű, hogy gyomorfekélyt okoz, az úgynevezett COX-2 inhibitor.

Ha alacsony dózisú aszpirint (NSAID) szed a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében, a háziorvos megmondja, hogy folytatnia kell-e a szedését.

Ha továbbra is szednie kell, akkor az aszpirin mellett hosszú távú kezelést írhatnak elő PPI vagy H2-receptor antagonistával a további fekélyek megelőzése érdekében.

Fontos megérteni az NSAID-ok folyamatos használatával járó lehetséges kockázatokat.

Nagyobb valószínűséggel újabb gyomorfekély alakul ki, és súlyos szövődményeket tapasztalhat, például belső vérzést.

Az oldal utolsó áttekintése: 2018. szeptember 17
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. szeptember 17