Emésztőrendszeri egészség, máj és hasnyálmirigy (gasztroenterológia)

Mik a gyomorpolipok?

A gyomorpolipok a gyomor belső bélésének rendellenes növekedései. A legtöbb ártalmatlan és nem okoz tüneteket. De némelyikük rákká válik.

A gyomrod az a szerv, amely megrágott ételt kap. A gyomor savat tartalmaz. A lenyelt ételekben sok baktériumot elpusztít. Az emésztést elősegítő gyümölcsleveket is tartalmaz. A gyomor legbelső rétegében van egy sejtbélés, az úgynevezett hám. A legtöbb gyomorpolip a kóros sejtek növekedéséből származik a hám egy szakaszában.

A gyomorpolipok nem rákosak. De egyesek rákká válhatnak. Sokféle gyomorpolip létezik. Különböző okokból történnek. Néhányan alig vagy egyáltalán nem kockáztatják a rákká válást. Másoknak nagyobb a kockázata a rákká válásnak.

A kóros szövetnövekedést diszpláziának nevezzük. A diszpláziás gyomorpolipok a legvalószínűbbek rákká válni.

Az Egyesült Államokban a fundus mirigy polipjai a leggyakoribb típusú gyomorpolipok. A második leggyakoribb a hiperplasztikus polip. A hiperplasztikus polipok gyakoriak olyan helyeken, ahol magasabb a H. pylori fertőzések aránya. A gyomorpolipok gyakoribbak idősebb felnőtteknél.

Mi okozza a gyomorpolipokat?

A gyomorpolipok különböző okok miatt fordulhatnak elő. Bármi, ami a gyomorsejtjeinek rendellenes növekedését okozza, ehhez a problémához vezethet. A gyomorpolipok néhány oka a következők:

Krónikus gyulladásos gyomorproblémák
H. pylori fertőzés
Átfogó vérszegénység
A gyomor eróziója. Ez fekélyből történhet.
Protonpumpa-gátló gyógyszerek alkalmazása. Ezek közé tartozik az omeprazol.

Ezen okok némelyike növelheti bizonyos típusú gyomorpolipok kockázatát, mások nem. Például egy H. pylori fertőzés megnöveli a hiperplasztikus polipok kockázatát. A protonpumpa-gátló gyógyszerek növelhetik a fundus mirigy polipjainak kockázatát.

A genetika is szerepet játszik. Nagyobb kockázata lehet a gyomorpolipoknak is, ha azok a családjában futnak.

Milyen tünetei vannak a gyomorpolipoknak?

A legtöbb gyomorpolip nem okoz semmilyen tünetet. A legtöbb ember megtanulja, hogy van-e gyomorpolipja, miután más okból tesztet végzett. Ezt a tesztet felső endoszkópiának nevezzük. Ebben a tesztben egy vékony cső, apró kamerával néz a gyomrába.

A tünetek esélye a polip típusától függ. A nagyobb polipok valószínűleg a következő tüneteket okozhatják:

Gyomorfájdalom
Hányás
A nyitott (fekélyes) polip tünetei. Ezek lehetnek gyomorvérzés és vérszegénység.
A gyomor elzáródásának tünetei. Ezek lehetnek fogyás vagy intenzív hányás.

A rákká váló gyomorpolipok egyéb tüneteket okozhatnak.

Hogyan diagnosztizálják a gyomorpolipokat?

A legtöbb gyomorpolipot egy felső endoszkópia során diagnosztizálják.

A polip típusának diagnosztizálásához az egészségügyi szolgáltató biopsziát végez. Egy biopsziában kiveszik a gyomorpolip és a közeli szövet mintáját. Ez endoszkópia során történik. Ezután egy szakember mikroszkóp alatt megnézi a mintát, majd diagnosztizálhatja a polip típusát. Az egészségügyi szolgáltató megkérdezheti az Ön kórtörténetét és vizsgát is adhat Önnek. Ez néha hasznos nyomokat adhat a polip típusáról.

Bizonyos esetekben a rákos daganatok úgy néznek ki, mint egy gyomorpolip a felső endoszkópián. Emiatt néhány embernek, akiről azt mondják, hogy először gyomorpolipja van, valóban rákja lehet.

Hogyan kezelik a gyomorpolipokat?

A gyomorpolipok kezelése változó. A kezelése a következőktől függhet:

Polip típus
Polip mérete
Polip alakú
Polip helye
Hány polipja van
A tüneteid
A gyomorrák egyéb kockázati tényezői. Ide tartozik az életkor és a dohányzási előzmények.

A fundus mirigy polipjának csak kicsi az esélye, hogy rákká váljon. Eleinte az egészségügyi szolgáltató biopsziával kezeli a polipot. Ezután egy szakember ellenőrizheti a polip rákká válásának korai jeleit. Meg fogja keresni a dysplasia jeleit.

Ha a polip nem úgy néz ki, mintha rákos megbetegedéssé válhatna, akkor lehet, hogy nincs szüksége kezelésre. Ha diszplasztikus polipja van, akkor valószínűleg eltávolítja. Ha nagyon nagy polipja van, akkor előfordulhat, hogy ki kell vennie.

Ha más típusú gyomorpolipja van, például hiperplasztikus polipja, akkor a kezelése eltérő lehet. Ez a típusú polip nagyobb kockázatot jelent a rákos megbetegedésekre. Ismételten az egészségügyi szolgáltató biopsziával akarja elvégezni a polipot és ellenőrizni fogja a rák jeleit. Valószínűleg nagyon nagy vagy diszplasztikus polipokat kell eltávolítania. Még akkor is, ha polipjai nem tűnnek diszplasztikusnak, orvosa figyelheti őket. Lehet, hogy több endoszkópiára van szüksége.

Ha karcinoid polipja van (neuroendokrin), a kezelés magában foglalhatja annak megtekintését vagy eltávolítását. Egészségügyi szolgáltatója endoszkópiával vagy műtéttel eltávolíthatja.

Az adenomatózus polipoknak nagy a kockázata, hogy rákká válnak. Emiatt az egészségügyi szolgáltató valószínűleg el akarja távolítani őket.

Egészségügyi szolgáltatója eltávolítja a rákká váló növekedést. Ezenkívül bármilyen típusú diszpláziás polipot is kivesz. Ha a dysplasia vagy a rák átterjedt a közeli szövetbe, az egészségügyi szolgáltató eltávolíthatja a szövet egy részét is. Attól függően, hogy mennyire terjedt el, ezt elvégezheti endoszkópiával. Vagy műtétre lehet szüksége a gyomor egy részének eltávolításához. Az egészségügyi szolgáltató valószínűleg eltávolítja a tüneteket okozó polipokat is.

Melyek a gyomorpolipok szövődményei?

A gyomorpolipok fő szövődménye a gyomorrák. Az alábbiakban felsoroljuk a gyomorpolipok néhány fő típusát és azok rákkockázatát.

A gyomorpolip típusa

A rákká válás kockázata