Vancomycin-gyógyszer monitorozása CoNS szepszis-cél elérésű, mikrobiológiai válasz és nephrotoxicitású csecsemőknél

Tárgyak

Absztrakt

Célkitűzések

A maradék vankomicin-koncentrációk (Cmin) jellemzése és a Cmin, a nephrotoxicitás kockázatának és a perzisztens CoNS-szepszisnek a kapcsolatának értékelése.

Mód

Ebben az 5 éves retrospektív vizsgálatban a vankomicinnel kezelt csecsemők körében az elsődleges eredmény azok aránya volt, akiknél az egyensúlyi állapot Cmin értéke 10 és 20 mg/l között volt. A másodlagos eredmények a nephrotoxicitás és a perzisztens CoNS szepszis voltak.

Eredmények

A 120 csecsemő közül az első egyensúlyi állapot medián mediánja 12,4 mg/l volt, 77 (64%) Cmin értéke 10 és 20 mg/l között volt. Hat százalékban alakult nefrotoxicitás. Ez a kockázat nem társult a Cmin-rel. A 30 CoNS szepszisben szenvedő csecsemő közül 17-nél (57%) tartós bakteremia volt, és ez a kockázat nem korrelált szignifikánsan a Cmin-rel, a vankomicin CoNS minimális gátló koncentrációjával (MIC) vagy Cmin/MIC.

Következtetések

A csecsemők többsége elérte a vankomicin megcélzott szintjét, de a tartós bakterémia gyakori volt. Nem azonosítottunk nefrotoxicitással és mikrobiológiai clearance-sel összefüggő Cmin küszöböt.

Hozzáférési lehetőségek

Feliratkozás a Naplóra

Teljes napló hozzáférést kap 1 évre

csak 20,17 € kiadásonként

Az árak nettó árak.
Az áfát később hozzáadják a pénztárhoz.

Cikk bérlés vagy vásárlás

Időben korlátozott vagy teljes cikkelérést kaphat a ReadCube-on.

Az árak nettó árak.

Hivatkozások

Clark RH, Bloom BT, Spitzer AlanR, Gerstman DR. Jelentett gyógyszerhasználat az újszülött intenzív osztályon: nagy nemzeti adatkészlet adatai. Gyermekgyógyászat. 2006; 117: 1979–87.

Stoll BJ, Hansen N, Fanaroff AA, Wright LL, Carlo WA, Ehrenkranz RA és mtsai. Késő kezdetű szepszis nagyon alacsony születési súlyú újszülötteknél: az NICHD újszülöttek kutatási hálózatának tapasztalatai. Gyermekgyógyászat. 2002; 110: 285–91.

Patel SJ, Oshodi A, Prasad P, Delamora P, Larson E, Zaoutis T és mtsai. Antibiotikumok alkalmazása újszülött intenzív osztályokban, valamint a betegségek elleni védekezés és megelőzés központjainak betartása 12 lépéses kampány az antimikrobiális rezisztencia megelőzésére. Pediatr Infect Dis J. 2009; 28: 1047–51.

Pauwels S, Allegaert K. Terápiás gyógyszerfigyelés újszülötteknél. Arch Dis Child. 2016; 101: 377–81.

Jacqz-Aigrain E, Leroux S, Zhao W, Van Den Anker JN, Sharland M. Hogyan lehet a vankomicint optimálisan használni újszülöttekben: hátralévő kérdések. Exp Rev Clin Pharm. 2015; 8: 635–48.

Rybak M, Lomaestro B, Rotschafer JC, Moellering R, Craig W, Billeter M és mtsai. A vankomicin terápiás monitorozása felnőtt betegeknél: az Amerikai Egészségügyi Rendszer Gyógyszerész Társaságának, az Amerikai Fertőző Betegségek Társaságának és a Fertőző Betegek Gyógyszerészeinek Társaságának konszenzusos felülvizsgálata. Am J Heal Pharm. 2009; 66: 82–98.

Pacifici GM, Allegaert K. A vankomicin klinikai farmakokinetikája az újszülöttben: áttekintés. Klinikák. 2012; 67: 831–7.

van den Anker JN. A vankomicin adagjának megszerzése közvetlenül az újszülöttnél. Int J Clin Pharm Ther. 2011; 49: 247–50.

Moise-Broder PA, Forrest A, Birmingham MC, Schentag JJ. A vankomicin és más antimikrobiális szerek farmakodinamikája Staphylococcus aureus alsó légúti fertőzésekben szenvedő betegeknél. Clin Pharmacokinet. 2004; 43: 925–42.

Frymoyer A, Hersh AL, El-Komy MH, Gaskari S, Su F, Drover DR és mtsai. Kapcsolat a vankomicin minimális koncentrációja és az újszülöttek koncentráció-idő görbe alatti területe között. Antimikrobiális szerek Chemother. 2014; 58: 6454–61.

Bhongsatiern J, Stockmann C, Roberts JK, Yu T, Korgenski KE, Spigarelli MG és mtsai. A vankomicin használatának értékelése későn megjelenő újszülött szepszisben a koncentráció-idő görbe alatti terület felhasználásával a minimális> 400 célgátló koncentrációig. Ther Drug Monit. 2015; 37: 756–65.

Kim J, Walker S, Iaboni DC, Walker SE, Elligsen M, Dunn MS és mtsai. Az újszülöttek vankomicin farmakokinetikájának meghatározása a kezdeti adagolási gyakorlati ajánlások kidolgozása érdekében. Antimikrobiális szerek Chemother. 2014; 58: 2830–40.

Mehrotra N, Tang L, Phelphs S, Meibohm B. A vankomicin adagolási rendjének értékelése koraszülötteknél és időtartamú újszülötteknél Monte Carlo szimulációk segítségével. Farmakoterápia. 2012; 32: 408–19.

Ringenberg T, Robinson C, Meyers R, Degnan L, Shah P, Siu A és mtsai. Terápiás vankomicin minimális szérumkoncentráció elérése empirikus adagolással újszülött intenzív osztályon. Pediatr Infect Dis J. 2015; 34: 742–7.

Frymoyer A, Stockmann C, Hersh AL, Goswami S, Keizer RJ. Egyéni empirikus vankomicin adagolás újszülötteknél, modell-alapú megközelítés alkalmazásával. J Pediatr Infect Dis Soc. 2017; 00 (január): 1–8.

Kato H, Hagihara M, Nishiyama N, Koizumi Y, Mikamo H, Matsuura K és mtsai. Az optimális kezdeti adagolási rend értékelése vankomicin farmakokinetikai modellel nagyon alacsony születési súlyú újszülötteknél. J Megfertőzni a kemoterápiát. 2017; 23: 154–60.

McNeil JC, Kok EY, Forbes AR, Lamberth L, Hulten KG, Vallejo JG és mtsai. Az egészségügyi ellátással összefüggő Staphylococcus aureus bakterémia gyermekeknél bizonyítja a vankomicin fordított kúszását és a vankomicin minimális értékeinek az eredményre gyakorolt hatását. Pediatr Infect Dis J. 2016; 35: 263–8.

Országos Egészségügyi Biztonsági Hálózat (NHSN). Központi vonallal társított véráramfertőzés és nem központi vonallal társított véráramfertőzés. 2019.

Furuichi M, Miyairi I. A koaguláz-negatív Staphylococcus miatt katéterrel összefüggő véráramfertőzésben szenvedő csecsemők perzisztáló bakteriémiájának kockázati tényezői az újszülött intenzív osztályon. J Megfertőzni a kemoterápiát. 2016; 22: 785–9.

Abbott Laboratories. IVancomycin építész. 2008; 1–7.

Tseng S, Lim CP, Chen Q, Tang CC, Kong ST, Ho PC. A vankomicin minimális koncentrációja és a koncentráció-idő görbe alatti 24 órás terület közötti kapcsolat értékelése újszülötteknél. Antimikrobiális szerek Chemother. 2018; 62: 1–11.

De Hoog M, Mouton JW, Van Den Anker JN. Vankomicin: farmakokinetika és adagolási rend újszülötteknél. Clin Pharmacokinet. 2004; 43: 417–40.

Linder N, Edwards R, MeClead R, Mortensen ME, Walson PKG. A vancomycin biztonságossága gentamicinnel vagy anélkül újszülöttekben. Újszülött háló. 1993; 12: 27–30.

Yoo RN, Kim SH, Lee J. A vankomicin minimális koncentrációjának hatása a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus bakterémia klinikai és mikrobiológiai eredményeire gyermekeknél. J koreai Med Sci. 2017; 32: 22–8.

Wang JL, Lai CH, Lin HH, Chen WF, Shih YC, Hung CH. Magas vankomicin minimális gátló koncentráció heterorezisztens vankomicin-köztes Staphylococcus aureus-szal meticillin-rezisztens S. aureus bakteraemiás betegeknél. Int J antimikrobiális szerek. 2013; 42: 390–4.

Blanchard AC, Fortin E, Laferrière C, Goyer I, Moussa A, Autmizguine J és mtsai. A linezolid és a vankomicin, mint heterogén rezisztens vankomicin, végleges antibiotikum-terápiájának összehasonlító hatékonysága koaguláz-negatív staphylococcus centrális-lineasszociált véráramfertőzéseket eredményez egy újszülött intenzív osztályon. J Antimicrob Chemother. 2017; 72: 1812–7.

Le J, Bradley JS, Murray W, Romanowski GL, Tran TT, Nguyen N és mtsai. Javított vankomicin adagolás gyermekeknél a görbe expozíció alatti területet használva. Pediatr Infect Dis J. 2013; 32: e155–63.

Stockmann C, Hersh AL, Roberts JK, Bhongsatiern J, Korgenski EK, Spigarelli MG és mtsai. A vankomicin populáció farmakokinetikai modelljének prediktív teljesítménye újszülöttekben. Infect Dis Ther. 2015; 4: 187–98.

Köszönetnyilvánítás

Szeretnénk őszintén megköszönni Nadia Desmarais-nak, Dr. Caroline Quach-nak és Dr. Nicole Le Saux-nak a projekt során nyújtott támogatásukat.

Szerzői információk

Hovatartozások

Gyermekgyógyászati Osztály, Centre Hospitalier de l’Université Laval, Québec, QC, Kanada

Gyógyszerészeti Tanszék, CHU Sainte-Justine, Montreal, QC, Kanada

Brigitte Martin és Félix Thompson-Desormeaux

Mikrobiológiai, fertőző betegségek és immunológia tanszék, Université de Montréal, Montreal, QC, Kanada

Gyermekgyógyászati Osztály, Université de Montréal, Montreal, QC, Kanada

Ahmed Moussa és Julie Autmizguine

Kutatóközpont, CHU Sainte-Justine, Université de Montréal, Montreal, QC, Kanada

Ahmed Moussa és Julie Autmizguine

Farmakológiai és Élettani Tanszék, Université de Montréal, Montreal, QC, Kanada

Klinikai Farmakológiai Egység, Université de Montréal, Montreal, QC, Kanada

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

Hozzájárulások

A felsorolt szerzők mindegyike (IV-T, FT-D, BM, JB, AM, JA) részt vett a felülvizsgálat koncepciójában. Az IV-T elkészítette az eredeti változatot. Ezt követően az összes társszerző átdolgozta a kéziratot. Mind a hat szerző jóváhagyta a felülvizsgálat végleges változatát. Az IV-T a levelező szerző, és mint ilyen, teljes hozzáféréssel rendelkezik az adatokhoz és végső felelősséggel tartozik a közzététel céljából benyújtandó döntésért.

Levelezési cím

Etikai nyilatkozatok

Összeférhetetlenség

A szerzők kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.

További információ

A kiadó megjegyzése A Springer Nature semleges marad a közzétett térképeken és az intézményi kapcsolatokban szereplő joghatósági igények tekintetében.