Gyümölcsök és zöldségek fogyasztása és agyvérzés kockázata

Az intenzív osztályról, Qingdao Városi Kórház, Qingdao, Kína (D.H., J.H., Y.Q.); Intenzív osztály, Hiser Medical Center, Qingdao, Kína (Y.W.); és Járványügyi és Egészségügyi Statisztikai Tanszék, Qingdao Egyetem Orvosi Főiskola, Qingdao, Kína (D.Z.).

Ön a cikk legfrissebb verzióját nézi. Előző verziók:

Absztrakt

Háttér és cél—

Metaanalízist végeztünk, hogy összefoglaljuk a prospektív kohorszvizsgálatok bizonyítékait a gyümölcs- és zöldségfogyasztás és a stroke kockázatának összefüggéséről.

Mód-

Pertinens tanulmányokat azonosítottak az Embase és a PubMed adatbázisok keresésével 2014 januárjáig. A tanulmány-specifikus relatív kockázatokat 95% -os konfidencia intervallummal véletlenszerű hatások modellje segítségével egyesítettük. A dózis-válasz összefüggést korlátozott köbös spline segítségével értékeltük.

Eredmények-

Húsz prospektív kohorszvizsgálatot vontak be, amelyek 16 981 stroke eseményt vontak be 760 629 résztvevő között. A stroke többváltozós relatív kockázata (95% -os konfidenciaintervallum) az összes gyümölcs- és zöldségfogyasztás legmagasabb és legalacsonyabb kategóriájához viszonyítva 0,79 (0,75–0,84), a hatás 0,77 (0,71–0,84) a gyümölcsfogyasztásnál és 0,86 (0,79–0,84) 0,93) zöldségfogyasztásra. Az alcsoport és a metaregresszió azt mutatta, hogy az összes gyümölcs- és zöldségfogyasztás inverz összefüggése a stroke kockázatával következetes volt az alcsoportelemzés során. A citrusfélék, az alma/körte és a leveles zöldségek hozzájárulhatnak a védelemhez. A lineáris dózis-válasz összefüggés azt mutatta, hogy a stroke kockázata 32% -kal (0,68 [0,56–0,82]) és 11% -kal (0,89 [0,81–0,98]) csökkent a gyümölcsfogyasztás napi 200 g-os növekedése után (P nemlineáris = 0,77) és zöldségfogyasztás (P nemlinearitás esetén = 0,62).

Következtetések -

A gyümölcs- és zöldségfogyasztás fordítottan összefügg a stroke kockázatával.

Lábjegyzetek

Hivatkozások

Feigin VL, Lawes CM, Bennett DA, Barker-Collo SL, Parag V

. Az egész világon előforduló stroke előfordulása és a korai esetek halálozása 56 népességalapú tanulmányban jelentett: szisztematikus áttekintés. Lancet Neurol . 2009; 8.: 355–369. CrossrefMedlineGoogle Tudós 2.

Johnston SC, Mendis S, Mathers CD

. Globális eltérés a stroke terhelésében és a mortalitásban: becslések a monitoring, a felügyelet és a modellezés alapján. Lancet Neurol . 2009; 8.: 345–354. CrossrefMedlineGoogle Tudós 3.

Yang G, Wang Y, Zeng Y, Gao GF, Liang X, Zhou M és mtsai.

. Gyors egészségügyi átmenet Kínában, 1990-2010: a Globális Betegségek Terhe Tanulmány 2010 eredményei. Gerely . 2013; 381: 1987–2015. CrossrefMedlineGoogle Tudós 4.

Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, Carnethon M, Daniels S, Franch HA és mtsai.

. A diéta és életmódra vonatkozó ajánlások felülvizsgálata 2006: az American Heart Association Nutrition Committee tudományos nyilatkozata. Keringés . 2006; 114.: 82–96. LinkGoogle Tudós 5.

JN csarnok, Moore S, Harper SB, Lynch JW

. A gyümölcs- és zöldségfogyasztás globális változékonysága. Am J Prev Med . 2009; 36: 402–409.e5. CrossrefMedlineGoogle Tudós 6.

Woodside JV, Young IS, McKinley MC

. Gyümölcsök és zöldségek: a bevitel mérése és a fokozott fogyasztás ösztönzése. Proc Nutr Soc . 2013; 72: 236–245. CrossrefMedlineGoogle Tudós 7.

Lock K, Pomerleau J, Causer L, Altmann DR, McKee M

. Az alacsony gyümölcs- és zöldségfogyasztásnak tulajdonítható globális betegségteher: következményei az étrend globális stratégiájának. Bika Egészségügyi Világszerv . 2005; 83.: 100–108. MedlineGoogle Tudós 8.

Pomerleau J, Lock K, McKee M

. A szív- és érrendszeri betegségek és a rák terhe az alacsony gyümölcs- és zöldségfogyasztásnak tulajdonítható az Európai Unióban: különbségek a régi és az új tagállamok között. Közegészségügyi Nutr . 2006; 9.: 575–583. CrossrefMedlineGoogle Tudós 9.

Tanaka S, Yoshimura Y, Kamada C, Horikawa C, Okumura R, Ito H és mtsai.

. Élelmi rostok, zöldségek és gyümölcsök bevitele, valamint a szív- és érrendszeri betegségek előfordulása 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő japán betegeknél. Cukorbetegség ellátása . 2013; 36: 3916–3922. CrossrefMedlineGoogle Tudós 10.

Larsson SC, Virtamo J, Wolk A.

. Teljes és specifikus gyümölcs- és zöldségfogyasztás és a stroke kockázata: prospektív tanulmány. Atherosclerosis . 2013; 227: 147–152. CrossrefMedlineGoogle Tudós 11.

Yamada T, Hayasaka S, Shibata Y, Ojima T, Saegusa T, Gotoh T és mtsai.

; Jichi Orvosi Egyetem Kohort Tanulmányi Csoport. A citrusfélék bevitelének gyakorisága összefügg a szív- és érrendszeri megbetegedések előfordulásával: a Jichi Orvosi Iskola kohortvizsgálata. J Epidemiol. 2011; 21: 169–175. CrossrefMedlineGoogle Tudós 12.

Nagura J, Iso H, Watanabe Y, Maruyama K, C dátum, Toyosima H és munkatársai.

; JACC Tanulmányi Csoport. Gyümölcs-, zöldség- és babbevitel, valamint szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás japán férfiak és nők körében: JACC-tanulmány. Br J Nutr . 2009; 102: 285–292. CrossrefMedlineGoogle Tudós 13.

Mizrahi A, Knekt P, Montonen J, Laaksonen MA, Heliövaara M, Järvinen R

. Növényi élelmiszerek és az agyi érrendszeri betegségek kockázata: a gyümölcsfogyasztás potenciális védelme. Br J Nutr . 2009; 102: 1075–1083. CrossrefMedlineGoogle Tudós 14.

Larsson SC, Männistö S, Virtanen MJ, Kontto J, Albanes D, Virtamo J

. Élelmi rostok és rostokban gazdag táplálékbevitel a férfi dohányosok stroke kockázatával összefüggésben. Eur J Clin Nutr . 2009; 63: 1016–1024. CrossrefMedlineGoogle Tudós 15.

Sharma S, Cruickshank JK, Green DM, Vik S, Tome A, Kolonel LN

. Az étrend hatása a stroke okozta halálozásra: az amerikai többnemzetiségű kohorsz vizsgálat eredményei. J Am Coll Nutr . 2013; 32: 151–159. CrossrefMedlineGoogle Tudós 16.

Chan R, Chan D, Woo J

. Az a priori és a hátsó táplálkozási szokások összefüggése a Hong Kong-i idős kínai embereknél előforduló stroke kockázatával. J Nutr Egészségügyi öregedés . 2013; 17.: 866–874. CrossrefMedlineGoogle Tudós 17.

Oude Griep LM, Verschuren WM, Kromhout D, Ocké MC, Geleijnse JM

. A gyümölcs- és zöldségfogyasztás változatossága, valamint a CHD és a stroke 10 éves előfordulása. Közegészségügyi Nutr . 2012; 15: 2280–2286. CrossrefMedlineGoogle Tudós 18.

Zhang Y, Tuomilehto J, Jousilahti P, Wang Y, Antikainen R, Hu G

. Életmódbeli tényezők az iszkémiás és vérzéses stroke kockázatairól. Arch Intern Med . 2011; 171: 1811–1818. CrossrefMedlineGoogle Tudós 19.

Mink PJ, Scrafford CG, Barraj LM, Harnack L, Hong CP, Nettleton JA és mtsai.

. Flavonoid bevitel és szív- és érrendszeri betegségek mortalitása: prospektív vizsgálat posztmenopauzás nőknél. Am J Clin Nutr . 2007; 85: 895–909. CrossrefMedlineGoogle Tudós 20.

Cai H, Shu XO, Gao YT, Li H, Yang G, Zheng W

. A kínai nők táplálkozási szokásainak és mortalitásának prospektív vizsgálata. Járványtan . 2007; 18.: 393–401. CrossrefMedlineGoogle Tudós 21.

Ness AR, Maynard M, Frankel S, Smith GD, Frobisher C, Leary SD és mtsai.

. A gyermekkori étrend és a felnőttek szív- és érrendszeri étrendje, valamint a halálozás oka mind: a Boyd Orr-kohorsz. Szív . 2005; 91.: 894–898. CrossrefMedlineGoogle Tudós 22.

Higgins JP, Thompson SG, Deeks JJ, Altman DG

. Inkonzisztencia mérése a metaanalízisekben. BMJ . 2003; 327: 557–560. CrossrefMedlineGoogle Tudós 23.

Orsini N, Li R, Wolk A, Khudyakov P, Spiegelman D

. Meta-analízis lineáris és nemlineáris dózis-válasz összefüggésekhez: példák, közelítések értékelése és szoftver. Am J Epidemiol . 2012; 175: 66–73. CrossrefMedlineGoogle Tudós 24.

Ő FJ, Nowson Kalifornia, MacGregor GA

. Gyümölcs- és zöldségfogyasztás és stroke: kohorsz-vizsgálatok metaanalízise. Gerely . 2006; 367: 320–326. CrossrefMedlineGoogle Tudós 25.

Steffen LM, Jacobs DR, Stevens J, Shahar E, Carithers T, Folsom AR

. A teljes kiőrlésű, finomított gabonafélék, valamint a gyümölcs- és zöldségfogyasztás társulásai a minden okból eredő mortalitás, valamint a szívkoszorúér-betegség és az iszkémiás stroke kockázatával: Aterosclerosis Risk in Communities (ARIC) tanulmány. Am J Clin Nutr . 2003; 78: 383–390. CrossrefMedlineGoogle Tudós 26.

Sauvaget C, Nagano J, Allen N, Kodama K.

. Zöldség- és gyümölcsbevitel, valamint stroke halálozás a Hirosima/Nagaszaki életszakaszi tanulmányban. Stroke . 2003; 34: 2355–2360. LinkGoogle Tudós 27.

Johnsen SP, Overvad K, Stripp C, Tjønneland A, Husted SE, Sørensen HT

. Gyümölcs és zöldség bevitele és az iszkémiás stroke kockázata dán férfiak és nők csoportjában. Am J Clin Nutr . 2003; 78: 57–64. CrossrefMedlineGoogle Tudós 28.

Bazzano LA, He J, Ogden LG, Loria CM, Vupputuri S, Myers L és mtsai.

. Gyümölcs- és zöldségfogyasztás, valamint a szív- és érrendszeri betegségek kockázata az amerikai felnőtteknél: az első Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat Felmérés Epidemiológiai Utánkövetési Tanulmány. Am J Clin Nutr . 2002; 76: 93–99. CrossrefMedlineGoogle Tudós 29.

Joshipura KJ, Ascherio A, Manson JE, Stampfer MJ, Rimm EB, Speizer FE és mtsai.

. Gyümölcs- és zöldségbevitel az iszkémiás stroke kockázatához viszonyítva. JAMA . 1999; 282: 1233–1239. CrossrefMedlineGoogle Tudós 30.

Keli SO, Hertog MG, Feskens EJ, Kromhout D

. Diétás flavonoidok, antioxidáns vitaminok és a stroke előfordulása: a Zutphen-tanulmány. Arch Intern Med . 1996; 156: 637–642. CrossrefMedlineGoogle Tudós 31.

Gillman MW, Cupples LA, Gagnon D, Posner BM, Ellison RC, Castelli WP és mtsai.

. A gyümölcsök és zöldségek védőhatása a stroke kialakulására férfiaknál. JAMA . 1995; 273: 1113–1117. CrossrefMedlineGoogle Tudós 32.

Woodside JV, Young IS, McKinley MC

. Gyümölcs- és zöldségfogyasztás, valamint a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Proc Nutr Soc . 2013; 72: 399–406. CrossrefMedlineGoogle Tudós 33.

Zhao D, Qi Y, Zheng Z, Wang Y, Zhang XY, Li HJ és mtsai.

. A magas vérnyomáshoz kapcsolódó étrendi tényezők. Nat Rev Cardiol . 2011; 8.: 456–465. CrossrefMedlineGoogle Tudós 34.

Radhika G, Sudha V, Mohan Sathya R, Ganesan A, Mohan V.

. A gyümölcs- és zöldségbevitel összefüggése a szív- és érrendszeri kockázati tényezőkkel a városi dél-indiánoknál. Br J Nutr . 2008; 99: 398–405. CrossrefMedlineGoogle Tudós 35.

Holt EM, Steffen LM, Moran A, Basu S, Steinberger J, Ross JA és mtsai.

. Gyümölcs- és zöldségfogyasztás és kapcsolata serdülők gyulladásának és oxidatív stresszének markereivel. J Am Diet Assoc . 2009; 109.: 414–421. CrossrefMedlineGoogle Tudós 36.

Bhupathiraju SN, Tucker KL

. A gyümölcs- és zöldségfogyasztás nagyobb változatossága alacsonyabb gyulladással jár együtt a puertoricói felnőtteknél. Am J Clin Nutr . 2011; 93: 37–46. CrossrefMedlineGoogle Tudós 37.

Larsson SC, Orsini N, Wolk A.

. Étrendi káliumbevitel és a stroke kockázata: a prospektív vizsgálatok dózis-válasz metaanalízise. Stroke . 2011; 42: 2746–2750. LinkGoogle Tudós 38.

D’Elia L, Barba G, Cappuccio FP, Strazzullo P

. A káliumbevitel, agyvérzés és a szív- és érrendszeri betegségek a prospektív vizsgálatok metaanalízise. J Am Coll Cardiol . 2011; 57: 1210–1219. CrossrefMedlineGoogle Tudós 39.

Weng LC, Yeh WT, Bai CH, Chen HJ, Chuang SY, Chang HY és mtsai.

. A folsavállapothoz vagy más tápanyagokhoz kapcsolódó iszkémiás stroke kockázata korrelál a folátbevitelsel? Stroke . 2008; 39: 3152–3158. LinkGoogle Tudós 40.

Larsson SC, Männistö S, Virtanen MJ, Kontto J, Albanes D, Virtamo J

. Folát, B6-vitamin, B12-vitamin és metionin bevitel és a stroke altípusok kockázata a dohányos férfiak körében. Am J Epidemiol . 2008; 167: 954–961. CrossrefMedlineGoogle Tudós 41.

Chen GC, Lu DB, Pang Z, Liu QF

. C-vitamin bevitel, keringő C-vitamin és a stroke kockázata: a prospektív vizsgálatok metaanalízise. J Am Heart Assoc . 2013; 2: e000329. LinkGoogle Tudós 42.

Wang ZM, Zhao D, Nie ZL, Zhao H, Zhou B, Gao W és mtsai.

. Flavonol-bevitel és a stroke kockázata: kohorsz-vizsgálatok metaanalízise [online publikálva a nyomtatási dátum előtt, 2013. október 19.]. Táplálás . doi: 10.1016/j.nut.2013.10.009. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=Citation&list_uids=24342529. Hozzáférés: 2014. március 15. Google Scholar 43.

Threapleton DE, Greenwood DC, Evans CE, Cleghorn CL, Nykjaer C, Woodhead C és mtsai.

. Élelmi rostbevitel és az első stroke kockázata: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Stroke . 2013; 44.: 1360–1368. LinkGoogle Tudós 44.

. A környezet és a betegség: asszociáció vagy okozati összefüggés? Proc R Soc Med . 1965; 58: 295–300. MedlineGoogle Tudós 45.

Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, Vollmer WM, Svetkey LP, Sacks FM és mtsai.

. Az étrendi szokások vérnyomásra gyakorolt hatásának klinikai vizsgálata. DASH Együttműködési Kutatócsoport. N Engl J Med . 1997; 336: 1117–1124. CrossrefMedlineGoogle Tudós 46.

John JH, Ziebland S, Yudkin P, Roe LS, Neil HA

; Oxfordi Gyümölcs és Zöldség Tanulmányi Csoport. A gyümölcs- és zöldségfogyasztás hatása a plazma antioxidáns-koncentrációjára és a vérnyomásra: randomizált, kontrollált vizsgálat. Gerely . 2002; 359: 1969–1974. CrossrefMedlineGoogle Tudós 47.

Lackland DT, Roccella EJ, Deutsch AF, Fornage M, George MG, Howard G és mtsai.

; American Heart Association Stroke Council; Tanács a szív- és érrendszeri és a stroke-os ápolásról; Tanács az ellátás minőségéről és az eredmények kutatásáról; Funkcionális genomika és transzlációs biológia tanács. A stroke mortalitásának csökkenését befolyásoló tényezők: az American Heart Association/American Stroke Association nyilatkozata. Stroke . 2014; 45: 315–353. LinkGoogle Tudós 48.

Faraco G, Iadecola C

. Hipertónia: a stroke és a demencia előhírnöke. Magas vérnyomás . 2013; 62: 810–817. LinkGoogle Tudós 49.

Hartley L, Igbinedion E, Holmes J, Flowers N, Thorogood M, Clarke A és mtsai.

. Fokozott gyümölcs- és zöldségfogyasztás a szív- és érrendszeri betegségek elsődleges megelőzésére. Cochrane Database Syst Rev . 2013; 6.: CD009874. Google ösztöndíjas 50.

Johansen D, Friis K, Skovenborg E, Grønbaek M

. A bort vagy sört vásárlók élelmiszer-vásárlási szokásai: keresztmetszeti tanulmány. BMJ . 2006; 332: 519–522. CrossrefMedlineGoogle Tudós 51.

Mezítláb JC, Grønbaek M, Feaganes JR, McPherson RS, Williams RB, Siegler IC

. Alkoholos italok preferenciája, étrend és egészségügyi szokások az UNC Alumni Heart Study című tanulmányában. Am J Clin Nutr . 2002; 76: 466–472. CrossrefMedlineGoogle Tudós 52.

Zhang Q, Zhou Y, Gao X, Wang C, Zhang S, Wang A és mtsai.

. Ideális kardiovaszkuláris egészségi mutatók, valamint az ischaemiás és intracerebrális hemorrhagiás stroke kockázata. Stroke . 2013; 44.: 2451–2456. LinkGoogle Tudós 53.

Eguchi E, Iso H, Tanabe N, Wada Y, Yatsuya H, Kikuchi S és mtsai.

; Japán Együttműködő Kohort Tanulmányi Csoport. Egészséges életmód és kardiovaszkuláris mortalitás a japán férfiak és nők körében: a japán együttműködési kohorsz tanulmány. Eur Szív J . 2012; 33: 467–477. CrossrefMedlineGoogle Tudós 54.

Odegaard AO, Koh WP, Gross MD, Yuan JM, Pereira MA

. Kombinált életmódbeli tényezők és a szív- és érrendszeri betegségek halálozása a kínai férfiaknál és nőknél: a szingapúri kínai egészségügyi tanulmány. Keringés . 2011; 124: 2847–2854. LinkGoogle Tudós 55.

Kulshreshtha A, Vaccarino V, Judd SE, Howard VJ, McClellan WM, Muntner P és mtsai.

. A Life's Simple 7 és a stroke előfordulásának kockázata: a stroke vizsgálat földrajzi és faji különbségeinek okai. Stroke . 2013; 44.: 1909–1914. LinkGoogle Tudós 56.

Dong C, Rundek T, Wright CB, Anwar Z, Elkind MS, Sacco RL

. Az ideális kardiovaszkuláris egészség a szívinfarktus, a stroke és az érhalál alacsonyabb kockázatát jósolja a fehérek, a feketék és a spanyolok körében: Manhattan északi része. Keringés . 2012; 125: 2975–2984. LinkGoogle Tudós 57.

Chiuve SE, Rexrode KM, Spiegelman D, Logroscino G, Manson JE, Rimm EB

. A stroke elsődleges megelőzése egészséges életmóddal. Keringés . 2008; 118: 947–954. LinkGoogle Tudós 58.

Sauvageot N, Alkerwi A, Albert A, Guillaume M.

. Élelmezési gyakorisági kérdőív használata az étkezési szokások és a kardiovaszkuláris kockázati tényezők közötti összefüggések értékelésére a NESCAV-tanulmányban: validálás biomarkerekkel. Nutr J . 2013; 12.: 143. CrossrefMedlineGoogle Tudós 59.

Larsson SC, Orsini N

. A kávéfogyasztás és a stroke kockázata: a prospektív vizsgálatok dózis-válasz metaanalízise. Am J Epidemiol . 2011; 174: 993–1001. CrossrefMedlineGoogle Tudós 60.