Hasmenés

Tények, amelyeket tudnia kell a hasmenésről

A hasmenés a bélmozgások gyakoriságának növekedése, a széklet lazaságának növekedése vagy mindkettő.
A hasmenést a fokozott folyadékelválasztás okozza a bélbe, a folyadék csökkent felszívódása a bélből vagy a széklet gyors átjutása a bélbe.
A hasmenéssel járó tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, különösen a görcs. Egyéb tünetek a hasmenés okától függenek.
A hasmenés teljesen vagy viszonylag meghatározható. Abszolút hasmenés a napi ötnél több székletürítés vagy folyékony széklet. Viszonylagos hasmenés a napi bélmozgások számának növekedése vagy a széklet lazaságának növekedése az egyén szokásos bélszokásához képest.
A hasmenés lehet akut vagy krónikus, és mindegyiknek különböző okai és kezelési módjai vannak.
A hasmenés szövődményei közé tartozik a kiszáradás, az elektrolit (ásványi anyag) rendellenességek és a végbélnyílás irritációja.
Az akut hasmenés értékelésében hasznos vizsgálatok közé tartozik a széklet fehérvérsejtek vagy az általuk termelt enzimek, paraziták, székletkultúrák baktériumok vizsgálata, a széklet vizsgálata a C. difficile, és vérvizsgálatok elektrolit-rendellenességekről.
A krónikus hasmenés értékelésében hasznos vizsgálatok közé tartozik a széklet paraziták vizsgálata, a felső gasztrointesztinális röntgensugarak (UGI-sorozat), a bárium beöntése, a nyelőcső-gasztro-duodenoszkópia (EGD) biopsziákkal, a kolonoszkópia a biopsziákkal, a vékonybél endoszkópiája a biopsziákkal, hidrogén lélegzetvizsgálat, zsírmérés a székletben és hasnyálmirigy-működési tesztek.
A kiszáradás otthon kezelhető házi gyógymódokkal, orális rehidrációs megoldásokkal.
Abszorbensek (amelyek felszívják a vizet a belekben), mozgásgátló gyógyszerek, bizmut-vegyületek és IV-es folyadékok, ha szükséges.
Az antibiotikumok nem alkalmazhatók a hasmenés kezelésében, kivéve, ha kultúrában igazolt bakteriális fertőzés, amely antibiotikumokat igényel, súlyos hasmenés, amely valószínűleg fertőző eredetű, vagy ha az egyén súlyos alapbetegségben szenved.

Mi a hasmenés?

A hasmenés a bélmozgások gyakoriságának növekedése vagy a széklet formájában bekövetkező csökkenés (a széklet nagyobb lazasága). Bár a bélmozgás gyakoriságának és a széklet lazaságának változása egymástól függetlenül változhat, gyakran mindkét esetben változások következnek be.

A hasmenést meg kell különböztetni négy másik állapottól. Bár ezek az állapotok kísérhetik a hasmenést, gyakran más okaik és kezeléseik vannak, mint a hasmenés. Ezek a további feltételek:

A széklet inkontinencia, ami képtelenség a bélmozgások megfelelő időig történő ellenőrzésére (késleltetésére), például addig, amíg az ember el nem jut a WC-re
Rektális sürgősség, ami hirtelen arra készteti a székletürítést, hogy olyan erős a bélmozgás, hogy ha egy WC nem áll rendelkezésre azonnal, inkontinencia lép fel
Hiányos kiürítés, ami egy olyan érzés, hogy a bélmozgás után hamarosan újabb bélmozgásra van szükség, mégis nehézségekbe ütközik a további széklet másodszor történő átadása
Bélmozgás közvetlenül étkezés után

A hasmenést kiváltó ételek

Bizonyos ételek hasmenést okozhatnak egyes embereknél. Néhány elkerülendő étel, amely hasmenést okozhat:

Sült ételek
Ételek gazdag mártásokkal
Zsíros húsdarabok
Citrusfélék
Mesterséges cukor
Túl sok rost
Fruktóz
Pepperment

Mi tekinthető hasmenésnek?

A hasmenés abszolút vagy relatív értelemben meghatározható a székletürítés gyakorisága vagy a széklet konzisztenciája (lazasága) alapján.

A székletürítés gyakorisága: Az abszolút hasmenésnél a normálisnál nagyobb a bélmozgás. Tehát, mivel egészséges egyének körében a napi bélmozgások maximális száma megközelítőleg három, a hasmenés bármely háromnál nagyobb széklet számának definiálható, bár egyesek öt vagy több székletürítést tartanak hasmenésnek. "Viszonylagos hasmenés"a szokásosnál több bélmozgás van. Tehát, ha az egyénnek, akinek általában minden nap egy bélmozgása van, naponta két bélmozgása van, akkor viszonylagos hasmenés van jelen, annak ellenére, hogy három vagy ötnél több bélmozgás nincs nap, vagyis nincs abszolút hasmenés.

A széklet konzisztenciája: Az abszolút hasmenést nehezebb meghatározni a széklet konzisztenciáján, mert a széklet konzisztenciája étrendjüktől függően jelentősen változhat egészséges egyéneknél. Így azoknak, akik nagy mennyiségű zöldséget fogyasztanak, lazább a széklet, mint azoknak, akik kevés zöldséget és/vagy gyümölcsöt fogyasztanak. A folyékony vagy vizes széklet mindig rendellenes és hasmenésnek tekinthető. A széklet konzisztenciája alapján a relatív hasmenést könnyebb meghatározni. Így annak az egyénnek, akinek a szokásosnál lazább széklet alakul ki, viszonylagos hasmenése van - annak ellenére, hogy a széklet a konzisztencia tekintetében a normál tartományon belül lehet.

Miért alakul ki a hasmenés?

Hasmenés esetén a széklet általában lazább, függetlenül attól, hogy a bélmozgás gyakorisága megnőtt-e vagy sem. A széklet ezen lazaságát - amely kissé puhától a vizesig változhat - a székletben lévő megnövekedett víz okozza. A normális emésztés során az ételt folyékonyan tartják, ha a gyomor, a felső vékonybél, a hasnyálmirigy és az epehólyag nagy mennyiségű vizet választ ki. Az emésztetlen étel folyékony formában éri el az alsó vékonybelet és a vastagbelet. Az alsó vékonybél és különösen a vastagbél felszívja a vizet, és az emésztetlen ételt formájú, többé-kevésbé szilárd székletgé változtatja. A székletben megnövekedett vízmennyiség fordulhat elő, ha a gyomor és/vagy a vékonybél túl sok folyadékot választ ki, a disztális vékonybél és a vastagbél nem szív fel elegendő vizet, vagy az emésztetlen, folyékony étel túl gyorsan jut át a vékonybélen és a vastagbélen. eltávolítandó víz.

A nézés másik módja a hasmenés okai öt típusra osztani.

A hasmenés általában két típusra oszlik, akut és krónikus.

Akut hasmenés néhány naptól egy hétig tart.
Krónikus hasmenés többféleképpen is meghatározható, de általában több mint három hétig tart.

Fontos megkülönböztetni az akut és a krónikus hasmenést, mivel ezeknek általában különböző okai vannak, eltérő diagnosztikai vizsgálatokat igényelnek, és eltérő kezelést igényelnek.

DIABEMUTATÁS

Milyen jelek és tünetek társulnak a hasmenéssel?

A hasmenéssel járó tünetek a hasmenés okától és típusától függenek.

Ha van egy nagy szekréciós komponens hasmenésig, ha a bélmozgás gyakori és vizes. A fájdalom nem gyakori, és nincsenek gyulladás jelei.
Hasonlóképpen egy ozmotikus hasmenés vizes, de fő jellemzője, hogy miután az élelmiszer elfogyasztása abbamarad (amely magában foglalja a vétkes diétás ételt vagy olyan anyagot, amely nem emészthető meg vagy nem szívódik fel), a hasmenés leáll.
Motilitással kapcsolatos hasmenés nagyobb valószínűséggel társul görcsös hasi fájdalommal.
Gyulladásos hasmenés gyakran társul görcsös hasi fájdalommal, valamint gyulladás jeleivel, például lázzal és hasi érzékenységgel. Bélvérzéssel is járhat, akár a székletben látható vérrel, akár láthatatlan vérrel, amelyet csak a széklet vérvizsgálatával lehet kimutatni.
Bár számítani lehet rá a kollagén colitis hasmenése fájdalommentes (mivel a hasmenést vélhetően a folyadék és az elektrolitok gyenge felszívódásának köszönheti), valójában gyakran társul hasi fájdalommal, ami arra utal, hogy a kollagénes vastagbélgyulladás több, mint a folyadék és az elektrolitok felszívásának elmulasztása.

Melyek az akut hasmenés gyakori okai?

Az akut hasmenés leggyakoribb oka a fertőzés - vírusos, bakteriális és parazita. A baktériumok akut ételmérgezést is okozhatnak. Az akut hasmenés harmadik fontos oka egy új gyógyszer megkezdése, mivel sok gyógyszer hasmenést okozhat.