eNetMD

Orvosi információs oldal. Remek információk. Nagyszerű egészség.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amely állapot akut vagy krónikus lehet. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy hirtelen gyullad, súlyos hasi fájdalmat okozva. Ez az állapot életveszélyes lehet, ha nem kezelik. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy tartósan gyulladt; ez az állapot a funkció fokozatos elvesztéséhez vezet.

Okoz

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás fő okai az alkoholfogyasztás, általában az erős ivás és az epekövek. Kevésbé gyakori okok a sérülések (például erőteljes hasi ütés), vírusfertőzések (például mumpsz), az epeúti műtét vagy bizonyos gyógyszerek, például immunszuppresszánsok és tiazid diuretikumok.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás oka általában a hosszú távú alkoholfogyasztás. A kevésbé gyakori okok közé tartozik a hiperlipidémia (magas vérzsírszint), cisztás fibrózis, haemochromatosis (olyan állapot, amelyben a testben felesleges a vas) és súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás.

Tünetek

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás rohama általában körülbelül 48 órán át tart. A tünetek a felső hasi fájdalom hirtelen támadása, amely átterjedhet a hátra, gyakran hányással együtt. A mozgás gyakran súlyosbítja a fájdalmat, de az ülés segíthet enyhíteni. Súlyos esetekben a gyulladás az egész hasra hatással lehet; fennáll a sokk (a vérkeringés meghibásodása) veszélye is, amely életveszélyes lehet.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás általában több év alatt alakul ki, és a korai szakaszban tünetmentes lehet. A tünetek megjelenésekor általában megegyeznek az akut hasnyálmirigy-gyulladás tüneteivel, bár a fájdalom néhány órától néhány napig tarthat, és a rohamok idővel gyakoribbá válhatnak. Ha nincs fájdalom, az elsődleges jelek a malabszorpció vagy a cukorbetegség lehetnek, a hasnyálmirigy-enzimek és az inzulin csökkenése miatt.

Bonyodalmak

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás ismételten megismétlődhet. A súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás károsíthatja a hasnyálmirigyet, és hipotenzióhoz (alacsony vérnyomás), szívelégtelenséghez, veseelégtelenséghez, légzési elégtelenséghez, hasnyálmirigy-cisztákhoz és asciteshez vezethet (folyadék felhalmozódása a hasban).

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a mirigy maradandó károsodásához vezet; a szövet károsodik és fokozatosan hegszövet váltja fel, és a normális működés fokozatosan romlik. További lehetséges szövődmények lehetnek az ascites és a ciszták kialakulása, valamint az epevezeték elzáródása.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis felállítható hasi röntgensugárzás, ultrahang szkennelés vagy CT-vizsgálat vagy MRI segítségével (a testszerkezetek keresztmetszeti vagy háromdimenziós képeit előállító technikák). Ezen túlmenően vérvizsgálatok alkalmazhatók gyanús akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a közvetlenül a vérbe szivárgó hasnyálmirigy-enzimek kimutatására.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladást folyadékok és sók, valamint opioid fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) intravénás infúziójával kezelik. Bizonyos esetekben a hasüreget steril folyadékkal lehet kimosni; ERCP (endoszkópos röntgen eljárás) használható az epekövek felkutatására és eltávolítására; vagy hasnyálmirigy-eltávolítás (a sérült szövet műtéti eltávolítása) végezhető.

A krónikus forma kezelése fájdalomcsillapítóval, inzulinnal, pankreatinnal és bizonyos esetekben pancreatectomiával történik.