A Hasnyálmirigy Központ

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése tartalmazhat táplálkozási támogatást etetőcsövekkel vagy intravénás (IV) táplálékkal, antibiotikumokkal és fájdalomcsillapítókkal. A szövődmények kezelésére időnként műtétre van szükség. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése IV folyadékkal járhat; Fájdalom csillapító; alacsony zsírtartalmú, tápláló étrend; és enzim-kiegészítők. Műtétre lehet szükség a hasnyálmirigy egy részének vagy egészének eltávolításához.

kezelései

IV folyadékok, enterális táplálkozás, TPN

Annak érdekében, hogy a hasnyálmirigy helyreálljon, és megelőzhető legyen a károsodás és az irritáció, a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknek átmenetileg intravénás folyadékot kell kapniuk hidratálás céljából. Ha 5-7 napnál hosszabb ideig nem tud enni, vagy alultáplált, akkor az orron keresztül elhelyezett kis csövön keresztül elkezdheti az enterális táplálkozást. Ez táplálékképletet juttat el a gyomorba vagy a vékonybélbe. Néha az enterális táplálkozás ellenjavallt vagy nem tolerálható. Ilyen körülmények között a parenterális (intravénás) táplálkozás javallt, és jobb, mint a táplálás nélkül.

Stentek

Az epevezeték egy kis cső, amely az epét hordozza, amely a májban termelődik, a májból és az epehólyagtól a vékonybélig. A hasnyálmirigy-csatornák kis csövek, amelyek hasnyálmirigy-leveket visznek a vékonybélbe. Ezek a folyadékok segítenek lebontani az ételt, és a két csatorna általában csatlakozik, mielőtt kiürülne a vékonybélbe. Ha az epekövek, daganat, fertőzés, hegek, pszeudociszták, vagy egyéb trauma vagy betegség miatt a csatornák szűkültek vagy eltömődtek, a folyadék felhalmozódhat és hasnyálmirigy-gyulladást okozhat.

Szükséges lehet az elzáródott epe vagy hasnyálmirigy-csatorna kinyitása sztent segítségével, amely egy kis műanyag vagy fém cső a csatornába helyezve, hogy nyitva tartsa. Az eljárással kapcsolatban lásd: ERCP.

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) egy olyan eljárás, amely egyesíti a felső gyomor-bélrendszeri (GI) endoszkópiát és a röntgensugarakat a hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy-csatornák egyéb problémáinak diagnosztizálására és kezelésére. Az ERCP elvégezhető, ha gyaníthatóan hasnyálmirigy-gyulladás vagy más okok miatt az ember epe- vagy hasnyálmirigy-csatornái beszűkültek vagy elzáródtak.

Az ERCP során egy rugalmas, megvilágított endoszkópot helyeznek a nyelőcsőbe, a gyomron keresztül és a duodenumba (a vékonybél első része). Kontrasztos festéket injektálnak a csatornákba, és a röntgenfelvétel (fluoroszkópia) lehetővé teszi az orvosok számára, hogy az epevezetékből vagy a hasnyálmirigy-csatornákból szűkülő vagy elzáródott területeket láthassák. Ha problémát találnak, az orvosok ezt követően speciális eszközöket helyezhetnek az endoszkópon keresztül az elzáródott csatornák megnyitásához, az epekövek felszakításához vagy eltávolításához, a daganatok eltávolításához a csatornákban, vagy sztentek behelyezésével a hasnyálmirigy vagy az epe folyadékának áramlásának helyreállításához. Biopsziát is lehet készíteni az endoszkópon keresztül, hogy értékeljük a sejteket fertőzés vagy rák szempontjából.

Ha az epekövek okozzák a hasnyálmirigy-gyulladást, akkor azok eltávolíthatók az ERCP során, amelyet az epehólyag eltávolítása követ (kolecisztektómia néven).

A Hasnyálmirigy Központ országos vezető szerepet játszik az ERCP és más intervenciós gasztrointesztinális eljárások végrehajtásában.

Enzim kiegészítés

A hasnyálmirigyet általában stimulálják a hasnyálmirigy-enzimek felszabadítására, ha emésztetlen étel van a bélben. Ezek az enzimek csatlakoznak az epéhez, és elkezdik lebontani az ételt a vékonybélben.

Az enzim-kiegészítők elkezdik megemészteni az ételt, miközben az a gyomorban van, segítenek csökkenteni a hasnyálmirigy stimulációját, amelyet az ételbevitel okoz. Ha a páciens emésztési enzimhiányban szenved, az enzim-kiegészítők segítik az élelmiszerek jobb felszívódását, ami javítja a táplálékfelvételt. A hasnyálmirigy stimulációjának elkerülése szintén segít csökkenteni a hasnyálmirigy-gyulladással járó fájdalmat.

Fájdalom kezelése

A Hasnyálmirigy Központ azon dolgozik, hogy megtalálja az optimális fájdalomkezelési rendet, amely lehetővé teszi, hogy minden beteg aktív maradjon és otthon maradjon, nem pedig kórházban, vagy nem képes fenntartani a normális aktivitási szintet.

Sok beteg többféle gyógyszert is alkalmaz. Az orális gyógyszerek közé tartoznak a kábítószerek, például a Percocet és az oxikodon, és ezeket nem narkotikus gyógyszerekkel, például izomlazítókkal és antidepresszánsokkal együtt lehet alkalmazni. Az orális metadon nagyon jó gyógyszer a krónikus fájdalom kezelésére.

A szájon át alkalmazott rend kialakítása után az akut fellángolások gyógyszerek ideiglenes hozzáadásával kezelhetők. Ha az orális gyógyszerek nem tolerálhatók, előfordulhat, hogy intravénás gyógyszerek miatt kell a kórházba kerülni. Idegtömböket lehet használni a fájdalom kezelésére több hónapon keresztül: az idegtömbök egy tű behelyezésével járnak a hátul lévő bőrön keresztül, hogy blokkolják a hasnyálmirigy felé vezető főidegek jeleit. Ez az eljárás endoszkóposan is elvégezhető, amelynek során a hasnyálmirigy idegkötegét hosszú hatású, több hónapig tartó fájdalomcsillapítóval injektálják. Ezt egy endoszkóp segítségével végzik a gyomorban. Az idegtömbök elpusztítják az idegeket, de idővel visszanőnek, így a betegeknek ismételt kezelésre van szükségük.

A fájdalom kezelésének másik megközelítése a beültethető fájdalomszivattyúk használata a gerincben. A legtöbb beültethető szivattyú állandóan alacsony dózisokat adagol a fájdalom kezelhetősége érdekében, és orális gyógyszerekkel együtt is alkalmazhatók.

A fájdalomcsillapító gyógyszerek szedésének fontossága

Néhány beteg aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy nem akarnak fájdalomcsillapító szerek függővé válni. Fontos megérteni, hogy a súlyos, folyamatos fájdalommal foglalkozni kell annak érdekében, hogy a betegek aktív életet tudjanak fenntartani, és a fájdalomcsillapítás valódi igénye nem jelent pszichológiai függőséget. Néhány betegnek mindig gyógyszereket kell alkalmaznia, mert a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nem múlik el, és a fájdalom kezeléséhez kezelése szükséges. Amikor a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a hasnyálmirigy mikroszkópos gyulladása okozza, a folyamatos fájdalom kezelése nem jelent társadalmi függőséget, hanem inkább szükséges terápia, mint például a vérnyomás elleni gyógyszerek szedése. Csapatunk megpróbálja különböző gyógyszerek konstellációit használni annak érdekében, hogy a kábítószer-adagok minél alacsonyabbak legyenek.

Sebészet

A hasnyálmirigy-gyulladás okától, a beteg anatómiájától, a fájdalom szintjétől és egyéb tényezőktől függően a műtét megfelelő kezelés lehet.

Ha az epekövek okozzák a hasnyálmirigy-gyulladást, műtétre lehet szükség az epekövek és esetleg az epehólyag eltávolítására. Műtétre lehet szükség az álciszták, vagy a hasnyálmirigy területén lévő folyadék- és szövetfelhalmozódáshoz.

A teljes hasnyálmirigy eltávolítása (teljes pancreatectomia) elvégezhető a krónikus hasnyálmirigy-gyulladással járó kezelhetetlen fájdalom csökkentése vagy megszüntetése érdekében. A teljes hasnyálmirigy-eltávolítás az esetek 90% -ában enyhíti a fájdalmat, de a betegek cukorbetegségét idézi elő.

A hasnyálmirigy-eltávolításon átesett betegek életének javítása érdekében a Hasnyálmirigy Központ most autológ szigetecske-transzplantációt kínál, amely egy innovatív eljárás a beteg saját inzulintermelő sejtjeinek kivonására, majd a hasnyálmirigy eltávolítását követően a májba történő visszahelyezésre. A hasnyálmirigy-szigetecske sejtjeinek újbóli fertőzésével ez az eljárás lehetővé teheti a betegek számára, hogy megtartsák inzulintermelő funkciójuk egy részét, megakadályozva ezzel a cukorbetegség nehezen kezelhető formáját, amely törékeny cukorbetegség.

Következő lépések

Ha Ön vagy valaki, akit érdekel, hasnyálmirigy-gyulladással foglalkozik, a Hasnyálmirigy Központ itt áll az Ön számára. Akár diagnózisra, kezelésre vagy második véleményre van szüksége, rendelkezésére áll egy dedikált hasnyálmirigy-gyulladás program, amely készen áll a segítségre.

Hívjon minket a (212) 305-4795 vagy használja az online űrlapunkat a kapcsolatfelvételhez ma.