Hasnyálmirigy-gyulladás macskáknál

Hasnyálmirigy-gyulladás

macskák is megkapják

A hasnyálmirigy-gyulladás macskáknál nehezen diagnosztizálható betegség. A jelek nem specifikusak (pl. Letargia, csökkent étvágy, hányás és hasmenés), és más betegségekkel együtt is előfordulhatnak, például máj- és epehólyag-betegség, gyulladásos bélbetegség, cukorbetegség és patkányzsákmérgezés is.

Vizsgáljuk meg a hasnyálmirigy-gyulladást, és mire számíthat, ha macskája gyanúja szerint fennáll az állapot.

állatorvos

Mi a hasnyálmirigy?

A hasnyálmirigy egy viszonylag kicsi, halvány rózsaszínű mirigyszerv, amely a duodenum (a felső vékonybél) és a gyomor mellett ül.

Hormonokat (például inzulint és glükagont) termel, amelyek a véráramba kerülnek és szabályozzák a vércukorszintet. És olyan enzimeket gyárt, amelyek a duodenumba kerülnek, ahol megemésztik az ételt. Tehát a hasnyálmirigy az endokrin szerv része, és az emésztőrendszer része is.

Vegyünk egy gyors túrát az emésztőrendszerben, hogy jobban megértsük, hogyan illeszkedik a hasnyálmirigy.

A hasnyálmirigy és az emésztés

Tehát a macskája egy falat ételt vesz.

Az ételt „rágják” és keverik nyálenzimekkel. A nyelv az ételt a garatba mozgatja, ahol lenyeli. A lenyelt étel lefelé mozog a nyelőcsőben, és másodpercek alatt belép a gyomorba.

A gyomorban az ételt mind a gyomor mozgása, mind a gyomornedv lebontja. Miután az ételt eléggé felpörkölték, bejuthat a vékonybélbe.

A vékonybél első része a duodenum. Itt az ételt tovább bontják és emésztik a hasnyálmirigyből származó enzimek. A hasnyálmirigy-enzimek a hasnyálmirigy-csatornán keresztül jutnak a duodenumba, amely gyakran a májból csatlakozik a közös epevezetékhez. Amint az emésztett étel az alsó vékonybél felé halad, a tápanyagok felszívódnak.

Aztán végül minden a vastagbélbe (vastagbélbe) kerül, ahol a víz felszívódik, és a széklet képződik és tárolódik, mielőtt kiürülne.

Most térjünk vissza a hasnyálmirigy-enzimekre.

A hasnyálmirigy inaktív (ártalmatlan) enzimformákat eredményez. Az enzimeket működésükhöz aktiválni kell (azaz megemészteni az ételt). Az aktiválás csak a belekben történhet, ahol biztonságosan elvégezhető, és nem károsítja a szöveteket.

De néha rosszul alakulnak a dolgok, és az aktiválás történhet magában a hasnyálmirigyben. Ha ez megtörténik, az enzimek alapvetően úgy kezelik a hasnyálmirigyet, mint az ételt, és megemésztik. Jaj! Nem jó.

Mi a hasnyálmirigy-gyulladás?

Bármi, amelynek végén „itis” van, gyulladást jelent. A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. Akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy-enzimek aktiválódnak a hasnyálmirigyben. Ha ez megtörténik, az enzimek megemésztik magát a hasnyálmirigyet.

A hasnyálmirigy ezen „automatikus emésztése” a szövetek pusztulását és gyulladásos toxinok felszabadulását okozza. Ezek gyorsan befolyásolhatják a közeli szerveket és szöveteket (pl. Vékonybél, gyomor, máj és testzsír). Ha a gyulladás a keringésbe kerül, akkor a távolabbi szervek és szövetek (pl. Vese, tüdő, agy) is károsodhatnak.

Nem minden hasnyálmirigy-gyulladás (egy szó sem) egyforma. Akut lehet (végzetes lehet, de túlélés esetén teljesen megszűnik) vagy krónikus (morog néhány fellángolással együtt). Enyhe vagy súlyos is lehet.

A macskák gyakrabban krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvednek, míg a kutyák általában akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvednek. A súlyosság nagyon változik.

Mi okozza a hasnyálmirigy-gyulladást?

A macska hasnyálmirigy-gyulladásának legtöbb esetben nem tudjuk, mi okozta.

Ismerünk néhány lehetséges kockázati tényezőt, többek között:

  • zavart hasnyálmirigy vérellátás (ischaemia) - ami sok mindenhez társulhat, beleértve a vérnyomásesést és az apró vérrögöket
  • trauma - mint egy autó elütése, rúgása vagy a magasból történő leesés
  • fertőzés - például macska parvovírus, toxoplazma, herpesz vírus és macska fertőző peritonitis szerepel a macska hasnyálmirigy-gyulladásában
  • toxicitás - például egy szerves foszfát bolha kezelés véletlenszerű alkalmazása (kutyáknak, nem macskáknak címkézve)
  • gyulladásos bélbetegség (IBD) - az elmélet szerint a rendellenes bél lehetővé teszi a baktériumok túlszaporodását, amelyek felmennek a hasnyálmirigy-csatornába a hasnyálmirigybe és kiváltják a hasnyálmirigy-gyulladást
  • gyógyszerek - egyelőre nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek bizonyítottan hasnyálmirigy-gyulladást okoznak macskáknál, de a gyógyszerek által kiváltott hasnyálmirigy-gyulladás embereknél és kutyáknál előfordul, macskáknál is előfordulhat

Ha ismeri a kutyák hasnyálmirigy-gyulladását, akkor tudja, hogy a zsíros ételeket gyakori oknak tekintik. De a diéta szerepe a hasnyálmirigy-gyulladásban macskákban nem világos. Nincs bizonyíték arra, hogy a magas zsírtartalmú étrend etetése hasnyálmirigy-gyulladást okozna macskáknál. Az étrend módosítása fontos lehet a macskák hasnyálmirigy-gyulladásának kezelésében.

Milyen jelei vannak a hasnyálmirigy-gyulladásnak?

A macskák hasnyálmirigy-gyulladásának jelei általában homályosak. Tartalmazzák:

  • letargia
  • nem eszik
  • kiszáradás
  • láz vagy gyakrabban alacsony testhőmérséklet
  • hányás (hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő macskák körülbelül 1/3-án fordul elő)
  • hasi fájdalom
  • hasmenés
  • nehézlégzés (ha a tüdő károsodik)
  • a koordináció elvesztése (ha az agy érintett)

Egyes macskáknak csak egy vagy kettő lehet.

Mivel a hasnyálmirigy-gyulladás más betegségekkel egyidejűleg is előfordulhat, ezek jeleit láthatjuk, például sárgaság (máj- és epebetegség esetén) vagy fokozott ivás és fogyás (cukorbetegség esetén).

Hogyan diagnosztizálják a hasnyálmirigy-gyulladást?

Tekintettel a jelek nem specifikus jellegére, a macskák hasnyálmirigy-gyulladásának diagnosztizálását a következők kombinációjával végezzük:

  • klinikai gyanú
  • hasi ultrahang
  • vérvizsgálat

A jelenlévő hasnyálmirigy-gyulladás típusának meghatározásához valóban meg kell szereznünk egy mintát magáról a hasnyálmirigyről (tűbiopsziával vagy műtéti biopsziával).

Hasi ultrahang

A hasi ultrahang a legérzékenyebb (nem invazív) eszköz a macskák közepes vagy súlyos hasnyálmirigy-gyulladásának diagnosztizálására. A hasnyálmirigy-gyulladás megállapításai a következők:

  • a hasnyálmirigy megnagyobbodása
  • változás a hasnyálmirigy és a környező szövetek textúrájára
  • szabad folyadék a hasban

Az enyhe hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása nagyobb kihívást jelenthet, csak finom változások vannak jelen. Szerencsére nagyon tiszta és részletes képeket készíthetünk gépünkkel, így ezeket a finom változásokat általában felvehetjük.

Vérvizsgálat

Ha hasnyálmirigy-gyulladásra gyanakszunk, rendszerint vérmintát veszünk rutinvizsgálatok és speciális vizsgálatok céljából.

A rutinszerű vérben nincs olyan paraméter, amely segíthetne a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásában (ez eltér a kutyák esetétől, ahol az amiláz- és lipázszintek nyomot adhatnak). De alternatív okot és egyidejű betegséget kell keresnünk.

Két speciális tesztet fejlesztettek ki a macska hasnyálmirigy lipáz immunreaktivitásának (fPLI) kimutatására. Az egyik egy házon belüli szűrővizsgálat, amely „igen” vagy „nem” eredményt ad. Ha ez a teszt pozitív, macskájának hasnyálmirigy-gyulladása lehet, de a másik speciális vizsgálatot vagy ultrahangot kell végeznünk. A másik tesztet egy külső laboratóriumban futtatják, és numerikus értéket ad, és pontosabb. Mindkét teszt alkalmazásával a normális eredmény nem zárja ki teljesen a hasnyálmirigy-gyulladást, különösen az enyhe betegséget.

A speciális tesztek elvégzése során a pontosabbat használjuk, amelyet el kell küldeni. De hajlamosak vagyunk ultrahangot használni, mint a vérvizsgálatot, mert azonnali eredményeket kaphatunk, és megnézhetjük, mi történhet még.

Hogyan kezelik a hasnyálmirigy-gyulladást?

Még mindig sok mindent nem tudunk a macskák (vagy az emberek számára a hasnyálmirigy-gyulladás) legjobb kezeléséről! Ennek nagy része támogató, nem pedig specifikus.

A kezelés a hasnyálmirigy-gyulladás jeleinek típusától és súlyosságától, valamint egyéb problémáktól függ (pl. Májbetegség, vesebetegség, IBD).

A szupportív terápia legfontosabb elemei:

  • a hidratálás és a jó vérnyomás biztosítása - ez gyakran intravénás folyadékok formájában történik (elektrolit-kiegészítéssel)
  • fájdalomcsillapítás - a macskák jól el tudják rejteni a fájdalmat, ezért mindig feltételeznünk kell, hogy a fájdalom jelen van, és megfelelően kezelni kell őket (a fájdalom betegségeket okoz és megakadályozza a gyógyulást)
  • táplálkozási menedzsment

A további terápiák szükség szerint az alábbiak egy részét tartalmazhatják:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k) a gyulladás csökkentése és a fájdalom csökkentése érdekében (ezeket elkerüljük, ha macskája dehidrált vagy veseproblémái vannak)
  • hányinger elleni gyógyszer (tipikusan maropitant használunk, amelynek további fájdalomcsillapító tulajdonságai lehetnek, és/vagy mirtazapin, amely serkenti az étvágyat)
  • savkötő gyógyszer, ha gyomorfekélyre utaló jelek vannak
  • hipoallergén diéták, ha IBD-vel jár
  • antibiotikumok
  • hasnyálmirigy enzimek
  • B-vitamin-pótlás - ha a hasnyálmirigy egészségtelen, akkor nem hoz létre úgynevezett „belső tényezőt”, amelyre szükség van a B12-vitamin étrendből történő felszívódásához (a hiány vérszegénységet okozhat)
  • kortikoszteroidok bizonyos gyulladásos betegségek esetén

Nem böjtölünk hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő macskákat. Valójában javasoljuk az étkezést, mivel ez fontos a máj lipidózisának (az éhezés miatt zsírmájnak) nevezett állapot megelőzésében, amely valóban nehezen kezelhető és gyakran végzetes. A kutyáknak ajánlott nyájas, alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrend helyett macskákban kerüljük a szénhidrátokat, és igyekszünk kalóriát biztosítani fehérjével és zsírral.

Mi a prognózis?

Ez attól függ. Azok a macskák, amelyek túlélik az akut hasnyálmirigy-gyulladás epizódját, általában normális életet élnek. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás általában nem életveszélyes, de évekig gyengülhet és fogyhat, időszakos vagy hosszú távú gyógyszert igényel.