Hepatitis B és Hepatitis D

A hepatitis B egy életveszélyes májfertőzés, amelyet a hepatitis B vírus okoz, míg a hepatitis D fertőzés csak a hepatitis B vírussal fertőzött embereknél fordul elő. A hepatocitákon belül autonóm módon replikálódik, de a proliferációhoz hepatitis B felszíni antigénre van szükség.

Gyakori tünetek

A hepatitis B vírus hordozóinak többsége tünetmentes marad az akut fertőzés kezdeti szakaszában, bár néhányan akut tünetekkel küzdenek, amelyek néhány hétig fennállnak.

A hepatitis B vírushoz hasonlóan a hepatitis D vírusfertőzésben szenvedők többsége sem mutat sokáig semmilyen tünetet. Mások a már meglévő hepatitis B tüneteik súlyosbodását mutathatják.

Gyakori tünetek: gyengeség, fáradtság, hányinger, láz, ízületi fájdalom, hasi fájdalom, a szem vagy a bőr sárgulása (sárgaság), hányás, sötét vizelet stb.

Terjedés

A hepatitis D inkubációs ideje körülbelül 14–60 nap, míg a hepatitis B esetében körülbelül 75 nap, de 30 és 180 nap között is változhat.

A hepatitis D és a hepatitis B vírus egyaránt terjedhet vérátömlesztés, nyál, tűszúrás sérülés, intravénás gyógyszerellátás, vagy sperma és hüvelyi váladék útján. Szexuális terjedés előfordulhat oltatlan homoszexuális férfiaknál, több szexpartnerrel rendelkező heteroszexuális személyeknél vagy szexmunkásokon keresztül.

A hepatitis D vírus átterjedhet anyáról gyermekre is, bár nagyon ritkán. A hepatitisz B-ben szenvedő terhes nők azonban születésükkor a vírust át tudják adni csecsemőiknek.

A Hepatitis B és a Hepatitis D együttélése

Kapcsolódó történetek

A hepatitis B és a hepatitis D fertőzések együttes vagy szuperfertőzésként is előfordulhatnak.

Coinfection: Egyidejű fertőzés történik mind a hepatitis D, mind a hepatitis B vírusok egyidejű fertőzésével. Ennek eredményeként akut hepatitis D vagy hepatitis B. A coinfekciók fulmináns hepatitist okozhatnak.

Általában a betegek képesek felépülni az akut hepatitis D és hepatitis B fertőzésekből, és a vírusok elmennek. Az együtt fertőzött betegek körülbelül 5% -a azonban krónikus fertőzésekben szenved, amelyek nem gyógyulnak meg könnyen.

Szuperfertőzés: Szuperfertőzés történik azoknál a betegeknél, akik már megfertőződtek hepatitis B fertőzéssel, és tovább fertőződnek a hepatitis D-vel. A szuperinfekció tünetei általában hevesek és súlyosak.

A szuperinfekcióval rendelkező betegek túlnyomó többsége nem képes a hepatitis D vírusfertőzés leküzdésére, következésképpen krónikus hepatitis D-ben szenved. Ezért az ilyen betegek egyidejűleg krónikus hepatitis D és hepatitis B fertőzésben szenvedhetnek.

Bonyodalmak

A krónikus hepatitis B és hepatitis D fertőzések súlyos szövődményeket okozhatnak, mint például cirrhosis (máj hegesedése), májrák, májelégtelenség és egyéb állapotok, például vesebetegség kialakulása vagy erek gyulladása.

Menedzsment

A hepatitis D vírusfertőzés megelőzése a hepatitis B megelőzésétől függ. A fertőzés esélyeinek csökkentése érdekében a hepatitis B vakcinát megelőzően kell beadni.

A biztonságos szexuális vakcinázás mellett a nyitott vágások, sebek vagy horzsolások vízálló kötésekkel történő takarása, valamint az intravénás tűk vagy gyógyszerkészletek megosztásától való tartózkodás megvédi a testet mind a hepatitis B, mind a D fertőzésektől.

Az akut hepatitis B kezelésére nincs specifikus kezelés.

A menedzsment legfontosabb hangsúlyának az optimális táplálkozás és az egészséges állapot fenntartására kell összpontosítania. Ez magában foglalja a test folyadékmérlegének kiegészítését is elegendő mennyiségű víz ivásával. Orális vírusellenes szereket alkalmaznak krónikus hepatitis B fertőzés kezelésére is.

Jelenleg nem áll rendelkezésre oltóanyag a hepatitis D fertőzés ellen. A hepatitis B oltóanyag képes kordában tartani a hepatitis D-t, megakadályozva a hepatitis B fertőzést.

Jelenleg a pegilezett interferon az egyetlen jóváhagyott gyógyszercsoport, amely hasznosnak bizonyult a hepatitis D kezelésében.