Hepatitis C

Ebben a részben:

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C vírusos fertőzés, amely májgyulladást és károsodást okoz. A gyulladás duzzanat, amely akkor fordul elő, amikor a test szövetei megsérülnek vagy megfertőződnek. A gyulladás károsíthatja a szerveket.

A vírusok behatolnak a test normális sejtjeibe. Sok vírus olyan fertőzéseket okoz, amelyek emberről emberre terjedhetnek. A hepatitis C vírus a fertőzött személy vérével érintkezve terjed.

A hepatitis C akut vagy krónikus fertőzést okozhat.

Bár a hepatitis C elleni oltás nem áll rendelkezésre, lépéseket tehet a hepatitis C elleni védekezés érdekében. Ha hepatitis C-je van, beszéljen orvosával a kezelésről. A gyógyszerek képesek gyógyítani a hepatitis C legtöbb esetét.

Akut hepatitis C

Az akut hepatitis C rövid távú fertőzés. A tünetek akár 6 hónapig is tarthatnak. Néha a tested képes leküzdeni a fertőzést, és a vírus elmúlik.

Krónikus hepatitis C

A krónikus hepatitis C hosszan tartó fertőzés. A krónikus hepatitis C akkor fordul elő, ha teste nem képes leküzdeni a vírust. Az akut hepatitis C-ben szenvedő emberek körülbelül 75-85 százalékánál alakul ki krónikus hepatitis C

A krónikus hepatitis C korai diagnózisa és kezelése megakadályozhatja a májkárosodást. Kezelés nélkül a krónikus hepatitis C krónikus májbetegséget, cirrhosist, májelégtelenséget vagy májrákot okozhat.

Mennyire gyakori a hepatitis C az Egyesült Államokban?

Az Egyesült Államokban a hepatitis C a leggyakoribb krónikus vírusfertőzés, amely a vérben található és vérrel érintkezve terjed. 14

A kutatók becslései szerint az Egyesült Államokban körülbelül 2,7-3,9 millió embernek van krónikus hepatitis C-je. 13 Sok olyan embernek, akinek hepatitis C-je van, nincsenek tünetei, és nem tudja, hogy ez a fertőzés.

2006 óta növekszik az új hepatitis C fertőzések száma, különösen a 30 évesnél fiatalabb emberek körében, akik heroint vagy rosszul használnak vényköteles opioidokat, és beadják őket. 15,16

Az új szűrési erőfeszítések és a hatékonyabb hepatitis C-kezelések segítenek az orvosoknak azonosítani és gyógyítani a betegségben szenvedő embereket. Több szűrés és kezelés esetén a hepatitis C a jövőben ritkábbá válhat. A kutatók becslése szerint a hepatitis C ritka betegség lehet az Egyesült Államokban 2036-ig. 17

Kinek nagyobb az esélye a hepatitis C-re?

Azok az emberek, akik nagyobb eséllyel kapnak hepatitis C-t

kábítószert injektáltak
vérátömlesztést vagy szervátültetést hajtottak végre 1992 júliusa előtt
hemofíliája van és alvadási faktort kapott 1987 előtt
vese dialízisen esett át
munkahelyen vérrel vagy fertőzött tűvel érintkeztek
tetoválás vagy piercing volt
dolgozott vagy börtönben élt
hepatitis C-ben szenvedő anyától születtek
HIV-fertőzöttek
több szexpartnere volt az elmúlt 6 hónapban, vagy korábban nemi úton terjedő betegsége volt
olyan férfiak, akik szexelnek vagy szexeltek férfiakkal

Az Egyesült Államokban az injekció beadása a leggyakoribb módja annak, hogy az emberek hepatitis C-t kapjanak

Meg kell-e szűrni hepatitis C-t?

Az orvosok általában javasolják az összes 18 és 79 év közötti felnőtt egyszeri szűrését a hepatitis C-re. A szűrés olyan betegség tesztelését végzi, akinek nincsenek tünetei. Az orvosok vérvizsgálatokat használnak a hepatitis C szűrésére. Sok embernek, akiknek hepatitis C van, nincsenek tüneteik, és nem tudják, hogy hepatitis C-vel rendelkeznek. A szűrővizsgálatok segíthetnek az orvosoknak a hepatitis C diagnosztizálásában és kezelésében, mielőtt az súlyos egészségügyi problémákat okozna.

Az orvosok általában ajánlják az összes 18 és 79 év közötti felnőtt egyszeri szűrését a hepatitis C-re.

Melyek a hepatitis C szövődményei?

Kezelés nélkül a hepatitis C cirrhosishoz, májelégtelenséghez és májrákhoz vezethet. A hepatitis C korai diagnózisa és kezelése megakadályozhatja ezeket a szövődményeket.

Cirrózis

A cirrhosis olyan állapot, amelyben a máj lassan lebomlik, és nem képes normálisan működni. A hegszövet helyettesíti az egészséges májszövetet, és részben blokkolja a vér áramlását a májban. A cirrhosis korai szakaszában a máj tovább működik. Amint azonban a cirrhosis súlyosbodik, a máj meghibásodik.

Májelégtelenség

Végstádiumú májbetegségnek is nevezik, a májelégtelenség hónapok, évek vagy akár évtizedek alatt előrehalad. A végstádiumú májbetegség esetén a máj már nem képes fontos funkciókat ellátni vagy pótolni a sérült sejteket.

Májrák

Krónikus hepatitis C esetén megnő a májrák kialakulásának esélye. Ha a krónikus hepatitis C súlyos májkárosodást vagy cirrhózist okoz, mielőtt megkapja a hepatitis C kezelést, akkor a kezelés után is megnő a májrák esélye. Orvosa vérvizsgálatot és ultrahangot vagy más típusú képalkotó vizsgálatot javasolhat a májrák ellenőrzésére. A rák korai stádiumban való megtalálása javítja a rák gyógyulásának esélyét.

Melyek a hepatitis C tünetei?

A hepatitis C-vel fertőzött emberek többségének nincsenek tünetei. Néhány akut hepatitis C fertőzésben szenvedő embernek a vírusnak való kitettség után 1-3 hónapon belül jelentkezhetnek tünetei. Ezek a tünetek lehetnek

sötét sárga vizelet
fáradtnak érzi magát
láz
szürke vagy agyag színű széklet
ízületi fájdalom
étvágytalanság
hányinger
hasi fájdalom
hányás
sárgás szemek és bőr, úgynevezett sárgaság

Ha krónikus hepatitis C-je van, akkor valószínűleg nincsenek tünetei, amíg a szövődmények nem alakulnak ki, amelyek évtizedekkel később is megfertőződhetnek. Emiatt a hepatitis C szűrés fontos, még akkor is, ha nincsenek tünetei.

Mi okozza a hepatitis C-t?

A hepatitis C vírus hepatitis C-t okoz. A hepatitis C vírus a fertőzött személy vérével érintkezve terjed. Az érintkezés bekövetkezhet

kábítószer-tűk vagy más kábítószer-anyagok megosztása fertőzött személlyel
fertőzött személynél véletlenszerű botot kapni egy tűvel
tetovált vagy áttört olyan eszközökkel vagy festékekkel, amelyeket nem tartottak sterilek - mentesek minden vírustól és egyéb mikroorganizmustól, és amelyeket fertőzött személyeken használtak, mielőtt rájuk használták
érintkezik a fertőzött személy vérével vagy nyílt sebével
fertőzött ember borotváját, fogkeféjét vagy köröm ollóját használja
hepatitis C-ben szenvedő anyától születik
fertőzött személlyel nem védett szexet folytat

Nem kaphat hepatitis C-t

fertőzött személy köhög vagy tüsszent
vizet inni vagy ételt enni
megfertőzött embert átölelve
kezet vagy kézenfogást egy fertőzött személlyel
kanalak, villák és egyéb evőeszközök megosztása
fertőzött ember mellett ül

A csecsemő nem kaphat hepatitis C-t az anyatejből. 18.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a hepatitis C-t?

Az orvosok a kórtörténet, a fizikai vizsga és a vérvizsgálatok alapján diagnosztizálják a hepatitis C-t. Ha hepatitis C-je van, orvosa további vizsgálatokat végezhet a máj ellenőrzésére.

Kórtörténet

Orvosa megkérdezi a tüneteit, és hogy van-e valamilyen vérátömlesztés vagy injekciózott gyógyszer.

Fizikai vizsga

A fizikai vizsga során orvosa általában megvizsgálja a testét, hogy ellenőrizze a májkárosodás jeleit, mint pl

a bőr színének megváltozása
az alsó lábszár, a láb vagy a boka duzzanata
gyengédség vagy duzzanat a hasában

Milyen teszteket használnak az orvosok a hepatitis C diagnosztizálásához?

Az orvosok vérvizsgálatokat használnak a hepatitis C diagnosztizálására. Orvosa további vizsgálatokat rendelhet a májkárosodás ellenőrzésére, a májkárosodás megismerésére vagy a májbetegség egyéb okainak kizárására.

Vérvétel

Orvosa egy vagy több vérvizsgálatot rendelhet el a hepatitis C diagnosztizálására. Az egészségügyi szakember vérmintát vesz tőled, és laboratóriumba küldi a mintát.

A hepatitis C vérvizsgálata a következőket tartalmazza:

További vizsgálatok

Ha hosszú ideje krónikus hepatitis C-je van, májkárosodása lehet. Orvosa további vizsgálatokat javasolhat annak kiderítésére, hogy májkárosodása van-e, mekkora májkárosodása van, vagy hogy kizárja a májbetegség egyéb okait. Ezek a tesztek tartalmazhatják

vérvétel
átmeneti elasztográfia, a máj speciális ultrahangja
májbiopszia, amelyben az orvos tűvel vesz ki egy kis szövetdarabot a májából

Az orvosok általában csak akkor használják a májbiopsziát, ha más vizsgálatok nem nyújtanak elegendő információt az ember májkárosodásáról vagy betegségéről. Beszéljen orvosával arról, hogy mely tesztek a legjobbak az Ön számára.

Hogyan kezelik az orvosok a hepatitis C-t?

Az orvosok vírusellenes gyógyszerekkel kezelik a hepatitis C-t, amelyek megtámadják a vírust, és a legtöbb esetben képesek gyógyítani a betegséget.

Számos újabb gyógyszert, úgynevezett közvetlen hatású vírusellenes gyógyszert engedélyeztek a hepatitis C kezelésére 2013 óta. A tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a gyógyszerek képesek gyógyítani a krónikus hepatitis C-t a legtöbb betegségben szenvedő embernél. Ezek a gyógyszerek gyógyíthatják az akut hepatitis C-t is. Bizonyos esetekben az orvosok azt javasolják, hogy várják meg, hogy az akut fertőzés krónikussá válik-e a kezelés megkezdése előtt.

Orvosa felírhat egy vagy több ilyen újabb, közvetlen hatású vírusellenes gyógyszert a hepatitis C kezelésére:

Az idősebb hepatitis C gyógyszerekkel együtt néha újabb gyógyszereket is alkalmaznak:

ribavirin
peginterferon alfa-2a (Pegasys) vagy peginterferon alfa-2a (PEG-Intron)

Az orvosok a vírust támadó vírusellenes gyógyszerekkel kezelik a hepatitis C-t.

Előfordulhat, hogy 8–24 hétig kell szednie gyógyszereket a hepatitis C gyógyítására. Orvosa gyógyszereket fog felírni, és a kezelés

mely hepatitis C genotípusa van
mennyi májkárosodása van
kezelték-e korábban a hepatitis C-t

Orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el a kezelés alatt és után. A vérvizsgálatok megmutathatják, hogy a kezelés működik-e. A hepatitis C gyógyszerek a legtöbb embernél gyógyítják a fertőzést, akik befejezik a kezelést.

A hepatitis C gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Beszéljen orvosával a kezelés mellékhatásairól. Mielőtt bármilyen más vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszert szedne, kérdezze meg orvosát.

Biztonsági okokból beszéljen kezelőorvosával, mielőtt étrend-kiegészítőket, például vitaminokat, vagy bármilyen kiegészítő vagy alternatív gyógyszert vagy orvosi gyakorlatot alkalmazna.

A hepatitis C gyógyszerek költségei

A hepatitis C elleni újabb közvetlen hatású vírusellenes gyógyszerek költségesek lehetnek. A legtöbb állami és magán egészségbiztosítási vényköteles gyógyszer-terv bizonyos fedezetet nyújt ezekre a gyógyszerekre. Beszéljen orvosával a hepatitis C gyógyszerek egészségbiztosítási fedezetéről.

A gyógyszergyártók, a nonprofit szervezetek és egyes államok olyan programokat kínálnak, amelyek segíthetnek a hepatitis C gyógyszerek kifizetésében. Ha segítségre van szüksége a gyógyszerek kifizetéséhez, beszéljen orvosával. Tudjon meg többet a hepatitis C gyógyszerek pénzügyi támogatásáról.

Hogyan kezelik az orvosok a hepatitis C szövődményeit?

Ha a hepatitis C cirrhosishoz vezet, orvoshoz kell fordulnia, aki májbetegségekre szakosodott. Az orvosok gyógyszerekkel, műtéttel és más orvosi eljárásokkal kezelhetik a cirrhosishoz kapcsolódó egészségügyi problémákat. Ha cirrhosisban szenved, fokozott a májrák esélye. Orvosa ultrahangvizsgálatot rendelhet el a májrák ellenőrzésére.

Ha a hepatitis C májelégtelenséghez vagy májrákhoz vezet, szükség lehet májtranszplantációra.

Hogyan védhetem meg magam a hepatitis C fertőzéstől?

Ha nincs hepatitis C-je, segíthet megvédeni magát a hepatitis C-fertőzéstől a

nem megosztják a kábítószer-tűket vagy más kábítószer-anyagokat
kesztyű viselése, ha meg kell érintenie egy másik ember vérét vagy nyitott sebeket
győződjön meg róla, hogy a tetováló művész vagy a piercer steril eszközöket és bontatlan tintát használ
személyes tárgyak, például fogkefék, borotvák vagy körömvágók megosztása

A hepatitis C szexuális úton terjedhet emberről emberre, de ennek esélye alacsony. Azoknak az embereknek, akiknek több nemi partnere van, HIV-vel vagy más szexuális úton terjedő betegségekkel küzdenek, vagy durva vagy anális szexet folytatnak, nagyobb az esélyük a hepatitis C-re. Beszéljen orvosával arról, hogy fennáll-e a nemi úton történő hepatitis C-fertőzés kockázata és a biztonságos szexuális gyakorlatok, például latex vagy poliuretán óvszer használata a hepatitis C terjedésének megakadályozására.

Ne ossza meg a kábítószer tűit vagy más gyógyszereket.

Ha korábban májgyulladása volt, és teste leküzdötte a fertőzést, vagy a gyógyszerek meggyógyították a fertőzést, akkor ismét hepatitis C-t kaphat. Kövesse a fenti lépéseket, és beszéljen orvosával arról, hogyan védekezhet egy másik hepatitis C fertőzés ellen.

Ha úgy gondolja, hogy a hepatitis C vírusnak volt kitéve, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát. A korai diagnózis és a kezelés segíthet megelőzni a májkárosodást.

Hogyan akadályozhatom meg a hepatitis C terjedését másoknak?

Ha hepatitis C-je van, kövesse a fenti lépéseket a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében. Mondja el szexpartnerének, hogy hepatitis C-je van, és beszéljen orvosával a biztonságos szexuális gyakorlatokról. Ezenkívül megvédhet másokat a fertőzésektől, ha elmondja orvosának, fogorvosának és más egészségügyi szolgáltatóknak, hogy hepatitis C-je van. Ne adományozzon vért vagy vérkészítményeket, spermát, szerveket vagy szöveteket.

Rendelkezésre áll-e hepatitis C vakcina?

A kutatók továbbra is dolgoznak a hepatitis C elleni vakcinán. Ha hepatitis C van, beszéljen kezelőorvosával a hepatitis A és a hepatitis B elleni oltásokról. Ezek az oltások megvédhetik a hepatitis A és a hepatitis B fertőzésektől, amelyek tovább károsíthatják a májat.

Mit kell enni és inni, ha hepatitis C-m van?

Ha hepatitis C-je van, kiegyensúlyozott, egészséges étrendet kell fogyasztania. Beszéljen orvosával az egészséges táplálkozásról. Kerülnie kell az alkoholt is, mert ez több májkárosodást okozhat.

Hivatkozások

[13] Hepatitis C GYIK egészségügyi szakemberek számára. Betegség-ellenőrzési és -megelőzési központok, a vírusos hepatitis webhely osztálya. www.cdc.gov/hepatitis/HCV/HCVfaq.htm. Frissítve 2016. július 21. Hozzáférés: 2016. október 19.

[14] Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja. Végső ajánlás: hepatitis C vírusfertőzés serdülőknél és felnőtteknél: szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/hepatitis-c- screening1. Aktuális: 2020 március. Hozzáférés: 2020. március 2.

[15] Suryaprasad AG, White JZ, Xu F és mtsai. A hepatitis C vírusfertőzés kialakuló járványa az Egyesült Államokban kábítószert injektáló nem városi fiatalok körében, 2006–2012. Klinikai fertőző betegségek. 2014; 59 (10): 1411–1419.

[16] Vírusos hepatitis és vényköteles opioidokat és heroint injektáló fiatalok. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok honlapja. www.cdc.gov/hepatitis/featuredtopics/youngpwid.htm. Frissítve 2016. március 30. Hozzáférés: 2016. október 19.

[17] Kabiri M, Jazwinski AB, Roberts MS, Schaefer AJ, Chhatwal J. A hepatitis C vírusfertőzés változó terhe az Egyesült Államokban: modellalapú előrejelzések. Belgyógyászati évkönyvek. 2014; 161 (3): 170–180.

[18] Hepatitis B és C fertőzések. A betegségek elleni védekezés és megelőzés, a táplálkozás, a fizikai aktivitás és az elhízás központjai weboldal. www.cdc.gov/breastfeeding/disease/hepatitis.htm. Frissítve 2015. június 17. Hozzáférés: 2016. október 19.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

A NIDDK köszönetet mond:
Adrian M. Di Bisceglie, MD, Saint Louis Egyetem Orvostudományi Kar

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ