Mit kell enni, ha hiatal sérv van

Diétás ajánlások a jobb gazdálkodáshoz

Chris Vincent, orvos, a családorvoslattal igazolt. A Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának klinikai professzora és a seattle-i Harborview Medical Center-en dolgozik.

A hiatal sérv olyan állapot, amelynél a gyomor felső része rendellenesen kiáll a hiatus (a gyomor és a mellkas közötti rekeszben lévő nyílás) ellenére.

A nyelőcső (a cső, amely az ételt a szájból a gyomorba viszi) általában átmegy a szüneten. Hiatus sérv esetén a gyomor egy része a szüneten át a mellkasba csúszik. A

Általában a hiatal sérv tünetei közé tartozik a savas reflux, amely állapot a gyomornedv felfelé áramlik a nyelőcsőbe. Ez egy gastrooesophagealis reflux (GERD) nevű állapotot eredményezhet, amelynek fájdalma és kellemetlen érzései (gyomorégés) vannak a mellkas területén.

Bizonyos ételek vagy italok elfogyasztása után a GERD súlyosbodhat. A Columbia Egyetem szerint „A legtöbb kis hiatal sérv nem okoz tüneteket. A hiatal sérv leggyakoribb tünete a gastroesophagealis reflux (GERD). ”

A hiatal sérv étrend általános célja a gyomorsavat növelő ételek kiküszöbölése, ezáltal csökkentve a savas reflux tüneteit. Ezenkívül számos más életmódbeli cél is létezik, amelyekről azt gondolják, hogy javítják a hiatal sérv tüneteit.

Előnyök

Úgy gondolják, hogy a diéta jelentős szerepet játszik a tünetek súlyosságában, valamint a hiatal sérv lehetséges kiváltó okában.

A kutatók tudják, hogy egyes ételek irritációt okozhatnak a gyomor és az emésztőrendszer bélésében, és gyulladást okozhatnak. De a tudósok nem biztosak abban, hogy bizonyos ételek alkalmasak-e a hiatal sérv okára, és ha igen, akkor nem teljesen tisztázott, hogy ez pontosan hogyan fordulhat elő.

A hiatal sérv és az étrend klinikai kutatásainak többsége összefüggést mutat bizonyos ételek fogyasztása és a gasztro -ophophealis reflux betegség (GERD) között.

A Kanadai Bélkutató Társaság online jelentésében az étrendi ajánlások tartalmazzák az olyan ételek elkerülését, amelyek késleltetik a gyomor kiürüléséhez szükséges időt.

A jelentés elmagyarázza, hogy minél több időbe telik az ételek emésztése és mozgatása a gyomorban, annál hosszabb ideig tart a gyomorsav expozíciója a nyelőcsőben, növelve a gyomor refluxjának valószínűségét a GERD-ben szenvedőknél.

Azok az ételek, amelyek meghosszabbítják a gyomor (gyomor) ürítési idejét, olyan zsírtartalmú ételeket tartalmaznak, mint például:

Szalonna
Krém
Rántott ételek
Teljes zsírtartalmú sajt
Jégkrém
Burgonyaszirom
Kolbász

A jelentés azt is sugallja, hogy a GERD tüneteiben szenvedőknek biztosan sok magas fehérjetartalmú ételt kell fogyasztaniuk, elmagyarázva, hogy a korai vizsgálatok azt mutatják, hogy a fehérje segít enyhíteni a gyomor LES nyomását.

Ez elősegíti a gyomor záróizom bezáródását (az izmok gyűrűje, amely kinyílik és záródik, hogy az ételt a nyelőcsőből a gyomorba engedje). A

Nem minden tanulmány támasztja alá azt az elméletet, miszerint a magas fehérjetartalmú ételek segíthetnek a LES záróizom bezárásában.

A kanadai bélkutatási társaság szerint „Annak ellenére, hogy újabb kutatások nem támasztják alá ezt a meggyőződést, a megfelelő, alacsony zsírtartalmú fehérjebevitelt tartalmazó étrend fenntartása mégis elősegítheti az irritált nyálkahártya [a gyomor nyálkahártyájának] vagy a fekélyek gyógyulását. . ”

A nyelőcsőnek két nyílása van (záróizmoknak nevezik), amelyek izomkötegek, amelyek nyílnak és záródnak. A nyelőcső felső nyílása megakadályozza, hogy az élelmiszer lenyeléskor kerüljön a szellőzőcsőbe.

Az alsó nyelőcső záróizom (LES) egy izomköteg a nyelőcső alsó végén, ahol az élelmiszer belép a gyomorba. Amikor a LES bezárul, megakadályozza, hogy a gyomor tartalma és a sav felfelé menjen vissza a nyelőcsőbe.

A gastrooesophagealis reflux akkor fordul elő, amikor a LES nyomás alacsonyabb, mint a (gyomor belsejében található) nyomás. A

A csokoládé és a kávé olyan vegyületeket tartalmaz, amelyekről úgy gondolják, hogy ellazítják a LES záróizomzatot a gyomorban, és a kávé állítólag stimulálja (és emeli) a gyomorsavat, amely elősegíti a gyomor refluxját és egyeseknél irritálja a nyelőcső bélését.

A kávé toleranciáját (akár normál, akár koffeinmentes) egyénileg kell értékelni. A

Az alkohol, a menta, a citrusfélék, a paradicsom és a szénsavas italok irritációt és további károkat okozhatnak a nyelőcső bélésében a GERD-ben szenvedőknél, de ezekről az élelmiszerekről nincs bizonyítottan reflux. A

Hogyan működik

Általában a hiatal sérv diéta magában foglal egy olyan folyamatot, amelyben az egyének kizárják az étrendjükből azokat az ételeket, amelyek a tünetek növekedését okozzák.

Egyes ételek, mint például szénsavas italok, citrusfélék és még sok más, növelhetik a tüneteket azoknál az embereknél, akiknél hiatal sérv van diagnosztizálva. Más ételek, például a zsíros sült ételek, problémásak a legtöbb ember számára, akik a GERD tüneteit tapasztalják.

Időtartam

A sérv-diéta időtartama számos tényezőtől függ, például attól, hogy a tünetek javulnak vagy súlyosbodnak, ha a sérv súlyosbodik, és ha műtétre van szükség. Fontos, hogy konzultáljon az egészségügyi szolgáltatóval az étrend és az életmód hosszú távú tervének megfogalmazása érdekében.

Mit enni

A hiatal sérvvel diagnosztizált embereknek kerülniük kell a nagyon savas ételeket, a zsíros, olajos, gazdag ételeket, valamint a tartósítószerekkel ellátott feldolgozott ételeket.

Sárgarépa és borsó

Csirke és más sovány fehérjeforrások

Erjesztett ételek (például savanyú káposzta)

Zöld leveles zöldségek (például spenót és kelkáposzta)

Zöld tea (és gyógyteák)

Magas rosttartalmú ételek (például zabpehely, teljes kiőrlésű gabona, bab és hüvelyesek, valamint teljes gyümölcs és zöldség)

Gyümölcsök és gyümölcslevek, amelyek nem tekinthetők citrusféléknek, például alma, körte, különféle dinnyék és bogyók

Növényi tej, például mandula- vagy zabtej

Citrusfélék, például narancs és lime

Fűszerek, például ketchup vagy mustár

Menta (beleértve a borsmentát és más típusú mentát)

Előrecsomagolt, jól feldolgozott élelmiszerek

Paradicsom és paradicsomalapú ételek (például salsa, paradicsommártás és még sok más)

Egy 2017-es koreai vizsgálatban 126 résztvevőt figyeltek meg (közülük 51-nél GERD, 75-nél pedig GERD volt). A tanulmány megállapította, hogy a GERD esetek 37,3% -ában és a lehetséges GERD esetek 22,7% -ában a GERD tüneteit specifikus ételek indukálták. A

A tanulmányban azonosított specifikus élelmiszerek, amelyek fokozták a GERD tüneteit, a következők voltak:

Ázsiai ételek zsírban sült sertéshússal
Kenyerek
Kávé
Fánk
Sült ételek
Hotdogok
Forró fűszeres pörköltek
pizza
Ramen tészta
Rizs sütemények (és fűszeres rizs sütemények)

Fontolja meg az uborkavíz fogyasztását. A kiegészítő terápiák az orvostudományban végzett 2017-es tanulmány arról számolt be, hogy „Minden tesztminta a citrom kivételével szignifikánsan magasabb volt (p

Egyéb életmódbeli/diétás változások

A túlsúly a GERD és a hiatal sérv incidenciájának növekedésével járt.

A túlsúlyosaknak kombinálniuk kell a hiatal sérv diétát egy fogyókúrás étrenddel. Egyéb étrendi tippek, amelyek ismerten csökkentik a hiatal sérv tüneteit, a következők:

Egyél gyakori étkezést és harapnivalók kis adagokban.
Fogyasszon sok folyadékot (különösen vizet) minden nap.
Ételnapló vezetése kiváltó okok, amelyek mértéktelen evéshez vagy olyan ételek fogyasztásához vezetnek, amelyeket ki kell küszöbölni a hiatal sérv diétából és a fogyókúrás étrendből (túlsúlyosak számára).
Alaposan rágja meg az ételt és enni lassan, és inni sok vizet étkezés közben, hogy elősegítse a megfelelő emésztést.
Ne egyél közvetlenül azelőtt gyakorlása vagy lehajlás.
Egyél probiotikumokban gazdag ételeket (például erjesztett ételeket), és fontolja meg a probiotikus kiegészítők szedését az egészséges emésztés elősegítése érdekében.
Kerülje a túlzott éhséget (ami növeli a gyomorsav szintjét) vagy túlságosan tele van.

Ajánlott időzítés

Az étkezések időzítése ugyanolyan fontos, mint amit az étrendből megesznek vagy visszatartanak. Tippek a hiatal sérv étrend ajánlott időzítéséhez:

Ne edd meg késő este.
Fejezd be az utolsó étkezést/ napi snack legalább három-négy órával lefekvés előtt (egyeseknél még tovább).
Kerülje el az evést edzés előtt vagy lehajlás előtt.
Az ételeket elterjedt és egyél gyakori kis ételeket, elkerülve a nagy ételeket.

Főzési tippek

Az a mód, ahogyan az ember elkészíti az ételt, változást jelenthet a GERD tüneteiben szenvedők számára. Például ételek sütése a gyomor refluxjának kiváltására a legtöbb ember számára, valamint nagy adagok fogyasztása. Főzésre vonatkozó tippek a hiatal sérv étrendje számára:

Használjon egészséges olajat ételek (például olívaolaj, szőlőmagolaj és avokádóolaj) pörköléséhez.
Kerülje a mély sütést.
Magas hőfőzésnél, ne feledje, hogy egyes olajok (például olívaolaj) lebomlanak. Azok az egészséges olajok, amelyek fenntarthatják nem telített zsírtartalmukat, ha magas hőfőzés mellett főznek, a kókuszolaj, az avokádóolaj és még sok más.
Kerülje az előre csomagolt feldolgozott ételeket és hozzávalókat. Használjon egész friss ételeket, amikor csak lehetséges. Ezek az ételek több rostot tartalmaznak, amelyről úgy gondolják, hogy segít csökkenteni a GERD tüneteit.
Tartalmazza az erjesztett ételeket olyan ételek elkészítésében, mint savanyú káposzta, savanyúság, joghurt és kefir.

Módosítások

Azok, akik étrendet keresnek az egészséges testsúly fenntartása és/vagy a szív egészséges étrendje érdekében a diagnosztizált emberek számára, érdekeltek lehetnek egy 2017-ben publikált tanulmányban, amely felfedezte, hogy a mediterrán étrend hatékonyan csökkenti a GERD kockázatát tünetek 817 vizsgálat résztvevőjénél. A

A mediterrán étrend a legtöbbet tanulmányozott étrend, összehasonlítva a legtöbb étkezési tervvel. Magas zöldségfélék, bab és hüvelyesek, friss gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonafélék, hal és olívaolaj, valamint korlátozott mennyiségű vörösbor és tejtermékek beviteléből áll.

Megjegyzés: A GERD-ben szenvedők dönthetnek úgy, hogy lemondanak a vörösborról. Az alkoholról kiderült, hogy irritálja a nyelőcső bélését. A

Megfontolások

A Current Options in Gastroenterology folyóirat által közzétett 2017-es jelentés szerint a savas ételek (például a citrusfélék és a paradicsom) reflux tüneteket válthatnak ki, pusztán az ezen élelmiszerek elfogyasztására alkalmazott fiziológiai mechanizmus miatt.

Például megállapították, hogy a savas italok (például a citrusfélék gyümölcslé) fogyasztása hosszabb ideig tart, ami más fecskendőkhöz (például vízhez) képest nagyobb számú fecskét igényel. A gyakori lenyelés levegőáramlást okozhat, ami egyes embereknél súlyosbíthatja (súlyosbíthatja) a GERD tüneteit. A

Gyakran azok, akiknek a hiatal sérv GERD tünetei vannak, önállóan módosítják étrendjüket, csökkentve a reflux tüneteket súlyosbító ételeket.

A GERD-tünetekkel rendelkező vizsgálatban résztvevőkről kiderült, hogy azok igazítják az ételeket (például a savas citrusféléket és az ételeket), amelyekről a tünetek súlyosbodnak, de nem szüntették meg az összes olyan ételt, amely hagyományosan összefügg a reflux súlyosbodásával.

Fontos szem előtt tartani, hogy egyes ételek (például a magas zsírtartalmú ételek) nem tűnnek azonnal a tünetek növekedésében, sokkal inkább problémákat okoznak sokáig a bevételük után.

A vegetáriánus étrendet folytatók örülhetnek annak tudatában, hogy az állati zsírokat tartalmazó ételek a hiatal sérv súlyosbodó tüneteihez vezetnek, szemben a vegetáriánus fehérje lehetőségekkel, mint például a magas rosttartalmú bab és a hüvelyesek.

Összességében elmondható, hogy a hiatal sérv-étrend számos, nem egészséges ételt korlátoz, a teljes, természetes ételek és az alacsony zsírtartalmú ételek mellett, amelyek inkább egészséget támogatnak. A diéta hátránya költséges lehet. Sok egészséges étel drágább lehet, de nem mindig.

A legtöbb péksütemény és más ócska ételek (magas telített zsír- és cukortartalom) szintén költségesek lehetnek. Fontolja meg, hogy ha csak egészséges harapnivalókat és ételeket vásárolnak és tartanak otthon, sokan úgy vélik, hogy kevésbé esnek túlzásba, így hosszú távon pénzt takarítanak meg.

Étrendi korlátozások

Azoknál, akiknek hiatal sérvük van más gasztrointesztinális rendellenességekkel, például Crohn-betegséggel kombinálva, a rostok korlátozása kérdés lehet.

Míg a magas rosttartalmú étrendről úgy gondolják, hogy csökkenti a GERD tüneteit, a bél gyulladásos betegségében szenvedőknek alacsony maradvány-/rosttartalmú étrendre lehet szükségük, legfeljebb 15 gramm rost naponta (ideális esetben 25–38 gramm rostot ajánlanak tipikus felnőtt étrend esetén).

A legjobb, ha konzultál egy egészségügyi szakemberrel a rostok és olyan élelmiszerek bevitelével kapcsolatban, mint a tejtermékek, bizonyos típusú szénhidrátok (a hasi görcsök és hasmenés előfordulásának csökkentése érdekében) és a rostok fogyasztása azok számára, akiknek a gyomor-bélrendszer egynél több állapota van . A

Egy szó Verywellből

Mint minden új étrend esetében, ha hiatal sérvet diagnosztizálnak, konzultálnia kell az egészségügyi szolgáltatóval, mielőtt új étrendi korlátozásokat alkalmazna vagy megváltoztatná étkezési szokásait.

Ne feledje, hogy ha a gyomor reflux (GERD) tünetei megmaradnak, súlyos szövődményeket okozhat, például nyelőcsőgyulladást (nyelőcsőgyulladás), nyelőcsőfekélyt, vérzést vagy hegesedést.

Műtétre lehet szükség a hiatal sérv kijavításához azoknál, akiknél a nyelőcső refluxjának krónikus (hosszú távú) enyhíthetetlen tünetei vannak, amelyek diétával vagy gyógyszeres kezeléssel nem javulnak. Létfontosságú, hogy folyamatos orvosi segítséget kérjen, és folyamatosan tájékoztassa a szolgáltatót a sérv-diétára adott válaszáról.