Hogyan akadályozhatom meg a szívem további károsodását a koncentrikus bal kamrai hipertrófiában? Segít az EECP?

Kedves doktor úr,
Kevés kérdésem van a szív echokardiográfiás tesztemmel kapcsolatban. Az eredmények a következők: az LV mérete és a szisztolés funkciók normálisak, 67% -os EF mellett. Enyhe koncentrikus LV hipertrófia van. A diasztolés kitöltési minta normális a beteg életkorához képest. Az RV mérete és funkciója normális. A bal pitvar normál méretű. A jobb pitvar mérete és működése normális. Az aorta szelep hárombetűs, és szerkezetileg normálisnak tűnik. Nincs aorta szűkület vagy regurgitáció. Az enyhe mitrális regurgitációnak nyoma van. Tricuspid regurgitáció nyoma van jelen. A pulmonális szelep normális. A szívburok normális. Nincs perikardiális effúzió. IVSd 12,41 mm LVPWd 12,41 mm Az LV oldalfala diszkinetikus a stressztesztnél.

Nyugalmi és stressz echokardiogramot is végeztem. Nyugalmi állapotban normális, és a stressz alatt a fentiek szerint mutat.

Napi 10 mg Ramiprilt szedek. 15 év óta szedtem a Ramiprilt 5 mg-os adagtól kezdve.

65 éves vagyok, 180 font, 5 "10" magassággal. Az én BP-m ellenőrzött. Szisztolés tartózkodás 130-146 között Diastolés 70-88 között és pulzusszám 57-70 között. Aktív embernek tartom magam. Napi legalább 30 perc séta kiegyensúlyozott étrenddel. A kérdésem az, hogy hogyan akadályozhatom meg a szívem további károsodását, különös tekintettel a koncentrikus bal kamrai hipertrófiára? Van valami módom visszafejleszteni? Kaptam egy tanácsot az EECP számára is, de nem szívesen folytatom ezt. Tényleg jó és hasznos az EECP számomra? Kérlek adj tanácsot. Várakozással köszönöm. Üdvözlettel.

Beküldte Shiva Kaliforniából, 2014.10.15

A bal kamrai hipertrófia vagy a szívizom megvastagodása válasz a túlzott stresszre vagy a terhelésre. Magas vérnyomáshoz vagy szívbillentyű betegséghez társulhat. Egyes szokatlan esetekben más betegségekkel, például infiltratív betegségekkel vagy genetikai rendellenességekkel hozható összefüggésbe.

Előzményei szerint úgy tűnik, hogy a legvalószínűbb magyarázat a magas vérnyomás lehet. Az olyan gyógyszerek, mint az ACE-gátlók, például a Ramipril, segíthetnek mind a magas vérnyomás, mind a sűrűsödés - hipertrófia ellen. A vérnyomás csökkentését segítő egyéb szerek a kalciumcsatorna-blokkolók, a diuretikumok és az angiotenzin-receptor blokkolók. Orvosa a lehető legjobb kombinációt irányíthatja. A cél az lenne, hogy az átlagos szisztolés vérnyomás 140 Hgmm alatt maradjon, minél alacsonyabb, annál jobb (pl. 130 Hgmm).

Az alacsony nátrium-bevitel és az aktív életmód alapvető.

Nincs meggyőző bizonyíték az EECP szerepére.