Áttekintés - Hydronephrosis

A hidronephrosis olyan állapot, amikor az egyik vagy mindkét vese megnyúlik és megduzzad a vizelet felhalmozódása következtében.

Bármely életkorú embert érinthet, és olykor a születendő csecsemőknél észlelhető a rutinszerű terhességi ultrahangvizsgálatok során. Ez antenatalis hidronephrosis néven ismert.

A hidronephrosis általában nem okoz hosszú távú problémákat, ha azonnal diagnosztizálják és kezelik.

A betegségben szenvedő csecsemők egyáltalán nem igényelhetnek kezelést.

De az állapot növelheti a húgyúti fertőzések (UTI) megszerzésének esélyét.

Kezelés nélkül hagyott súlyos esetekben a vese hegesedhet, ami a veseműködés elvesztéséhez vezethet (veseelégtelenség).

Hydronephrosis csecsemőknél

A Hydronephrosis egyre gyakrabban fordul elő a születendő csecsemőknél a rutin ultrahangvizsgálatok során.

Ez antenatalis hidronephrosis néven ismert. Becslések szerint 100 terhességből legalább 1 esetben fordul elő.

Szülőként aggasztó lehet megtanulni, hogy a csecsemőnek problémája van a veséjével.

De a csecsemőknél a legtöbb hidronephrosis nem súlyos, és nem befolyásolhatja a terhesség kimenetelét.

5 esetből körülbelül 4 megoldódik önmagában a születés előtt vagy néhány hónapon belül, és nem okoz hosszú távú problémákat Önnek vagy babájának.

A fennmaradó esetekben antibiotikum-kezelésre lehet szükség a vesefertőzések megelőzése érdekében, és egyes esetekben műtétre lehet szükség.

jelek és tünetek

A hidronephrosis nem mindig okoz tüneteket. Ha mégis megtörténik, ezek gyorsan kialakulhatnak néhány órán belül, vagy fokozatosan hetek vagy hónapok alatt.

A tünetek a következők lehetnek:

fájdalom a hátadon vagy az oldaladon - ez hirtelen és súlyos lehet, vagy tompa fájdalom lehet, amely idővel jelentkezik és elmúlik; súlyosbodhat, miután sok folyadékot ivott
az UTI tünetei, például gyakrabban kell pisilni, fájdalom vagy égő érzés pisilés közben, valamint fáradt és rossz közérzet
vér a vizeletében
ritkábban vizel, mint korábban, vagy gyenge áramlással

Látnia kell háziorvosát, ha súlyos vagy tartós fájdalom jelentkezik a hátán vagy az oldalán, UTI tünetei vannak, vagy észreveszi a vizelési gyakoriság változását.

Lehet, hogy ultrahangvizsgálatra irányítja Önt a veséjének felmérésére.

A csecsemőknél a hidronephrosis általában nem okoz tüneteket, de minél előbb orvoshoz kell fordulni, ha gyermekének bármilyen nyilvánvaló oka nélkül lehetséges UTI-k, például magas láz jelentkezik.

Mi okozza a hidronephrosist?

A terhesség alatt diagnosztizált hidronephrosis általában enyhe. Úgy gondolják, hogy annak oka a csecsemő által termelt vizelet mennyiségének növekedése a terhesség későbbi szakaszaiban.

Súlyosabb esetekben oka lehet a vizelet áramlásának elzáródása a vesékből a hólyagba, a vizelet visszaáramlása a hólyagból a vesékbe vagy a vizelet áramlásának elzáródása a hólyagból.

Felnőtteknél a hidronephrosist általában a következők okozzák:

vesekövek
terhesség
megnagyobbodott prosztata a férfiaknál
a húgycső (a vizeletet a veséből a hólyagba szállító csövek) szűkülete, amelyet sérülés, fertőzés vagy műtét okoz
a rák egyes típusai, beleértve a veserákot, a hólyagrákot, a prosztatarákot vagy a petefészekrákot

A hidronephrosis kezelése

Ha hidronephrosisban szenved, a kezelése attól függ, hogy mi okozza az állapotot és mennyire súlyos.

A betegségben szenvedő terhes nők és csecsemők nem igényelhetnek semmilyen kezelést.

Felnőtteknél a kezelés első szakasza gyakran a vizelet ürítése a veséből, egy katéter nevű cső behelyezésével a hólyagba vagy a vesébe.

Ez segít enyhíteni a vesére nehezedő nyomást.

A nyomás enyhítése után szükség lehet a vizelet felhalmozódásának okának kezelésére.

Az alkalmazott kezelések attól függenek, hogy miért alakult ki az állapot.

a vesekövek eltávolíthatók egy mûtét során, vagy hanghullámok segítségével felbonthatók
a megnagyobbodott prosztata gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kezelhető a prosztata egy részének eltávolítására
az ureter elzáródása műtéttel kezelhető egy sztentnek nevezett kis cső behelyezésére
a rák kemoterápia, sugárterápia vagy műtét kombinációjával kezelhető a rákos szövet eltávolítására

Az oldal utolsó áttekintése: 2018. július 11
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. július 11