Hyperlipidemia

padheader.jpg

DR. GREGORY L. MONETA

A hiperlipidémia olyan esernyő kifejezés, amely számos megszerzett vagy genetikai rendellenességre utal, amelyek magas szintű lipideket (zsírokat, koleszterint és triglicerideket) keringenek a vérben. Ezek a lipidek bejuthatnak az artériák falába, és növelhetik az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése) kialakulásának kockázatát, ami agyvérzéshez, szívrohamhoz és amputálás szükségességéhez vezethet. Az érelmeszesedés kockázata magasabb, ha dohányzik, vagy ha cukorbetegsége van, vagy magas a vérnyomása és veseelégtelensége van.

rendkívül gyakori

Több mint 3 millió embernek van ilyen genetikai rendellenessége az Egyesült Államokban és Európában. Rendkívül gyakori azok számára, akik fejlett országokban élnek és nyugati, magas zsírtartalmú étrendet követnek.

kezelhető, általában egész életen át tartó

A hiperlipidémia általában krónikus, és a vér lipidszintjének szabályozásához folyamatos sztatin-gyógyszerre van szükség.

Tünetek
Okoz
Diagnózis
Kezelések
Egészségesnek maradni
Erőforrások

A megemelkedett vérzsírszint önmagában nem okoz tüneteket, kivéve a hasnyálmirigy-gyulladást (fájdalmas hasnyálmirigy-gyulladás).

A tünetek az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése) kialakulásából származnak

AGINA- ÉS SZÍVTÁMADÁS, ha a szív artériája szűkül.

CSÖKKENŐ TÜNETEK, ha az agy artériái szűkülnek.

FÁJÁS SÉTAL ÉS GANGRENÁVAL, ha a láb artériái keskenyek, ami amputációhoz vezethet.

A Vascular.org oldalon található információk nem az orvosi tanácsadás vagy a kezelés helyettesítésére szolgálnak, és nem is szabad azokra támaszkodni. Nagyon fontos, hogy a különleges orvosi problémákkal vagy kérdésekkel küzdő egyének konzultáljanak orvosukkal vagy más egészségügyi szakemberrel.

A hiperlipidémia leggyakrabban a magas zsírtartalmú étrendhez, a mozgásszegény életmódhoz, az elhízáshoz és a cukorbetegséghez társul.

Genetikai okai is vannak. A családi hiperkoleszterinémia, a hiperlipidémia egyik formája, a világon a leggyakoribb dominánsan öröklődő genetikai rendellenesség. Olyan gének mutációiból származik, amelyek az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin (LDL-koleszterin) fehérjéket tartalmazó fehérjéket vonják maguk után, amelyek korán kialakuló ateroszklerózishoz vezethetnek.

A megemelkedett vérzsírszint önmagában nem okoz tüneteket, kivéve a hasnyálmirigy-gyulladást (fájdalmas hasnyálmirigy-gyulladás).

A tünetek az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése) kialakulásából származnak

AGINA- ÉS SZÍVTÁMADÁS, ha a szív artériája szűkül.

CSÖKKENŐ TÜNETEK, ha az agy artériái szűkülnek.

FÁJÁS SÉTAL ÉS GANGRENÁVAL, ha a láb artériái keskenyek, ami amputációhoz vezethet.

A Vascular.org oldalon található információk nem az orvosi tanácsadás vagy a kezelés helyettesítésére szolgálnak, és nem is szabad azokra támaszkodni. Nagyon fontos, hogy a különleges orvosi problémákkal vagy kérdésekkel küzdő egyének konzultáljanak orvosukkal vagy más egészségügyi szakemberrel.

Okoz

A hiperlipidémia leggyakrabban a magas zsírtartalmú étrendhez, a mozgásszegény életmódhoz, az elhízáshoz és a cukorbetegséghez társul.

Diagnózis

A kezelést testmozgással, fogyással, alacsony zsírtartalmú étrenddel és adott esetben a cukorbetegség kezelésével kell kezdeni. A legtöbb esetben mégis többre van szükség.

Szóbeli gyógyszeres kezelés

Szájon át, általában naponta egyszer bevitt koleszterinellenes gyógyszerek (sztatinok) rendkívül hatékonyan csökkentik az LDL és a VLDL koleszterinszintjét. A sikert időszakos vérvizsgálatok követik.

A sztatin gyógyszeres kezelés leállításához vezető leggyakoribb mellékhatások az elviselhetetlen izom- és ízületi fájdalmak. Több FDA által jóváhagyott sztatin létezik, ezért általában egy másik kipróbálása javasolt, mielőtt feladnák a mellékhatások miatt. A sztatinok cukorbetegséget és kognitív diszfunkciót indukálhatnak, mely kockázatokat jóval felülmúlják a szív- és érrendszeri megbetegedések csökkent morbiditásának és mortalitásának előnyei.

INJEKCIÓK

Ha a sztatinok nem működnek az Ön számára, mellékhatások vagy elégtelen eredmények miatt, mint az orvosa a protein-konvertáz szubtilizin/9-es típusú kexin (PCSK9) inhibitorokról. Úgy tűnik, hogy a PCSK9 inhibitorok 60% -kal csökkentik a koleszterinszintet, mint a sztatinok. Bár ígéretes, ezeket a gyógyszereket injekcióval, nem orálisan, és nagyon drágák lehetnek. Ezeket még nem ajánlják első vonalbeli kezelésként a legtöbb hiperlipidémiás ember számára, de egyesek számára alkalmasak lehetnek.

MECHANIKAI MEGKÖZELÍTÉS

Nagyon makacs esetekben a lipidek vérének mechanikai tisztítása, az úgynevezett plazmaferezis segíthet. Ez szokatlan kezelési megközelítés.

Egészségesnek maradni

Nem sokat tehet a génjeivel kapcsolatban. Ha a hiperlipidémia megszerzett, nem öröklődik:

Rendszeresen végezzen aerob edzést.
Kövesse az alacsony zsírtartalmú étrendet.
Fenntartani a normál súlyt és a testtömeg-indexet (a testzsír mértéke), kevesebb, mint 25.