Mi az IBS-D?

Ebben a cikkben

A fokozott hasmenést okozó IBS-t gyakran IBS-D-nek nevezik. Ha IBS-D-vel rendelkezik, hasfájása és egyéb IBS-tünetei vannak, valamint gyakori bélmozgások. Lehet, hogy a széklet laza, bár nem mindig. Lehet, hogy hirtelen késztetése van a fürdőszoba használatára.

Noha az IBS-D nem gyógyítható, vannak olyan kezelések, amelyek javíthatják az életminőséget és segíthetnek abban, hogy jobban érezzék magukat.

Mi okozza az IBS-D-t?

A kutatók nem tudják, mi okozza az IBS-t vagy az IBS-D-t. Tudjuk, hogy a nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, és ez gyakoribb az 50 év alatti felnőtteknél. Ha van IBS-es családtagja, akkor nő az esélye annak, hogy IBS-t vagy IBS-D-t kap.

IBS esetén a vastagbél érzékenyebb a normálnál. Reagálhat olyan dolgokra, mint a stressz, a baktériumok és még bizonyos ételek is.

Az agyad is szerepet játszik, és túl sokat reagálhat a vastagbéledet irányító jelekre. Az eredmény: A belek túl erősen összenyomódnak, így az ételek túl gyorsan mozognak a rendszeren keresztül. Ez fájdalmat, hasmenést és más problémákat okozhat, mint például a gáz.

Hogyan diagnosztizálják az IBS-D-t?

Nincs olyan teszt, amely megmondaná, hogy van-e IBS-D (vagy bármilyen IBS). Ehelyett orvosa megvizsgálja az Ön kórtörténetét és tüneteit. Ha hasfájása és az IBS egyéb jelei vannak legalább 3 hónapja, akkor előfordulhat.

Ha más tünetei vannak, például rektális vérzés, súlycsökkenés vagy a családban előforduló gyomor-bélrendszeri rák, orvosa kérheti, hogy végezzen teszteket más lehetőségek kizárására.

Ezek tartalmazhatnak vérvizsgálatot a lisztérzékenység ellenőrzésére, valamint kolonoszkópiát a rendellenes növekedések és a rák jeleinek ellenőrzésére. (A kolonoszkópia során az orvosok gyógyszeres kezeléssel nyugtatják Önt, majd egy pici kamerával ellátott csövet helyezzen a végbélbe és a vastagbélbe, hogy meggyőződjön róla, egészséges-e.)

Hogyan kezelik az IBS-D-t?

Az IBS-D megkönnyebbülése nyomozást igényelhet. Valószínűleg több stratégiát kell kipróbálnia, és egyszerre sokféle technikát kell használnia. Győződjön meg róla, hogy orvosa van a képen. Együtt dolgozhatnak veled, hogy hatékony tervet találjanak.

Folytatás

A lehetséges kezelések a következők:

Az étrend változásai: Az ételek és italok nem okoznak IBS-D-t, de egyesek kiválthatják a tüneteit, vagy súlyosbíthatják azokat.

Az alkohol, a koffeintartalmú italok (például kávé és szóda), szénsavas italok, csokoládé, szorbit (mesterséges édesítőszer, amelyet egyes ínyekben és mentákban használnak), sült étel és tejtermékek súlyosbíthatják az IBS-hez kapcsolódó hasmenést.

A rost hasznos lehet azok számára, akik székrekedésben szenvednek IBS-ben (IBS-C). De ha IBS-D van, a túl sok rost súlyosbíthatja a tüneteit.

A FODMAP diéta gyakran választás. Az alacsony szénhidráttartalmú étrend egy olyan formája, amely korlátozza a "fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok" szénhidrátokat, és köztudottan nehezen emészthető.

Lehet, hogy kísérleteznie kell annak kiderítésére, hogy a teljes kiőrlésű gabonafélék, a bab, a gyümölcsök és a zöldségek milyen típusúak egyetértenek a belével.

Feltétlenül igyon legalább hat-nyolc pohár vizet naponta, mert a hasmenés kiszáradást okozhat.

Stresszoldó: A stressz és az IBS közötti kapcsolat bonyolult. A stressz és a kapcsolódó kérdések, mint a szorongás és a depresszió, nem okoznak IBS-t. De súlyosbíthatják a hasmenéshez hasonló tüneteket. Ezért fontos megpróbálni hatékony módokat találni a hangulat kezelésére.

A testmozgás segíthet abban, hogy jobban érezze magát, és javíthatja a bél működését is. A masszázs, a jóga, a hipnoterápia és a beszélgetésterápia formái segíthetnek a stresszben, ami csökkentheti a tüneteit.

Vény nélkül kapható gyógyszerek: A hasmenés elleni gyógyszerek, például a loperamid (Imodium) segíthetnek. A borsmentaolaj-kiegészítők csökkenthetik a görcsöket.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a probiotikumok („jó” baktériumok, amelyeket kiegészítő formában vagy olyan ételektől kaphatnak, mint a savanyúság és a savanyú káposzta) segíthetnek enyhíteni az IBS tüneteit, beleértve a hasmenést is.

Vényköteles gyógyszerek: Számos lehetőség áll rendelkezésére, amelyeket orvosa felírhat.

Az antikolinerg diciklomin (Bentyl) lassítja a bél összehúzódását, amely hasmenéshez vezet. A hyoscyamine (Levsin) nagyjából ugyanúgy hat.

Az antidepresszáns lehet opció, ha az IBS-D sok fájdalmat okoz, vagy ha depressziót vagy szorongást érez. Az antidepresszánsok alacsony dózisa blokkolhatja az agy fájdalomjelzéseit.

A szorongás elleni gyógyszerek akkor működhetnek, ha szorongást érez a tünetek megjelenése előtt. Orvosa olyan gyógyszereket javasolhat, mint a klonazepam (Klonopin), a diazepam (Valium) és a lorazepam (Ativan), hogy megnyugodjon. Általában csak rövid ideig adják őket, mivel nagyobb a függőség kockázata.

Folytatás

Az Alosetron-hidroklorid (Lotronex) kifejezetten az IBS-ben szenvedő nők számára készült, akik más kezelésekkel nem járnak sikerrel. Segíthet enyhíteni a gyomorfájást és a hasmenést, de vannak potenciálisan súlyos mellékhatások.

Az eluxadolin (Viberzi) segíthet csökkenteni a bél összehúzódásait, a hasi görcsöket és a hasmenést. Fontos megjegyezni azt is, hogy ez a IV. Listán szereplő szabályozott anyagként van besorolva. Ez többek között azt jelenti, hogy minden alkalommal, amikor szüksége van rá, új receptet kell kapnia orvosától.

A rifaximin (Xifaxan) egy antibiotikum, amely csökkentheti a baktériumok szaporodását és a hasmenést. Egyszerre 2 hétig szeded. A kezelés kétszer megismételhető, ha a tünetek visszatérnek.

Források

Canavan, C. Klinikai epidemiológia, 2014.

Clevelandi Klinika: "IBS".

Crohn & Colitis Foundation of America: "Gyulladásos bélbetegség és irritábilis bél szindróma: hasonlóságok és különbségek".

FDA: "Az FDA két új terápiát hagy jóvá az IBS-D kezelésére."

Nemzetközi Alapítvány a funkcionális gasztrointesztinális rendellenességekhez: "IBS hasmenéssel", "Mi a stressz kapcsolata az IBS-hez?"

Női Egészségügyi Hivatal, Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma: "Irritábilis bél szindróma (IBS) adatlap".

Arun Swaminath, MD, gasztroenterológus, New York-i Lenox Hill Kórház.